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干咳、無痰、胸悶、喉嚨異物感

男 | 22歲 懸賞20個健康幣 2017-09-27 14:56:36 10人回復(fù) 來自金華市

健康咨詢描述: 干咳、無痰、胸悶、喉嚨異物感,將近3個月,三甲醫(yī)院看了呼吸科,做了呼吸科的相關(guān)檢測沒什么問題,吃過抗生素、支氣管炎藥、抗過敏藥,沒什么療效。上呼吸道感染藥吃了還加重。酮替芬吃了一周,也就緩解了下咳嗽。癥狀:上午少咳、下午稍微多點(diǎn),晚上多咳。開空調(diào)、劇烈運(yùn)動、劇烈喊話咳嗽頻率增加。晚上睡覺平躺,咳嗽癥狀不加重。咳嗽是有股氣想咳嗽,有時候能憋住,有時候憋不住。吃完飯會咳嗽下。 最近去了耳鼻咽喉科看了,說是慢性咽炎,吃了珍黃膠囊、參麥地黃丸、匹多莫德,吃了還是沒效果,怎么辦啊。。。。。。。。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-09-27 15:02:30 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你述說的情況,考慮是梅核氣,,痰氣互結(jié),停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時發(fā)時止為主要表現(xiàn)的疾病。西醫(yī)一般診斷為慢性咽喉炎之屬。
      指導(dǎo)意見:
      出現(xiàn)這樣的問題,可以考慮用半夏厚樸湯,按方抓藥,然后煎服(此是一首中藥方子,可能有效治療梅核氣)。

2017-09-27 15:12 ask805043107k 追問

但是我咳嗽是陣發(fā)性咳嗽啊,偶爾觸發(fā)一次,有些能忍住,有些忍不住

2017-09-27 15:16醫(yī)生回答:

每當(dāng)咽部有痰或氣結(jié),導(dǎo)致的刺激性咳,只有痰排出或是氣結(jié)消散,咳嗽即止。

2017-09-27 15:27 ask805043107k 追問

也就是說,檢測不出來的嗎?去看中醫(yī)能看出來嗎

2017-09-27 15:29醫(yī)生回答:

中醫(yī)是以癥狀,加上舌診與脈診,可以確診的。功能性病變,西醫(yī)治療就沒有中醫(yī)中藥效果滿意。

2017-09-27 15:38 ask805043107k 追問

梅核氣會引起咳嗽嗎?

2017-09-27 15:40醫(yī)生回答:

梅核氣主要是就痰或氣結(jié)于咽喉間導(dǎo)致,所以可以引起咳嗽。

2017-09-28 10:05 ask805043107k 追問

吃一周應(yīng)該會有改善吧,沒有改善還要繼續(xù)吃嗎?還有湯的分量用原方煎嗎?煎好放冰箱可以不?

2017-09-28 10:07醫(yī)生回答:

一周基本上有明顯的效果,如果沒有效果就停止服用.用原方煎,最好當(dāng)天煎當(dāng)天服完,不要放冰箱.

2017-09-28 13:53 ask805043107k 追問

還有個問題,就是喝這湯聽說分2種,陰虛的人不能喝?還有如果有效一直喝這個就可以了嗎?

2017-09-28 13:54醫(yī)生回答:

你先試服七天,有效就繼續(xù)服用一段時間,直到癥狀消失為止.不管陰虛.

胡發(fā)慶
胡發(fā)慶 岳西縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,乳腺增生,甲狀腺囊腫,甲狀腺瘤,甲狀腺癌, 幫助網(wǎng)友:12044稱贊:641
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2017-09-27 15:00:42 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,你描述的情況,可能是咽異感癥。咽異感癥常泛指除疼痛以外的各種咽部異常感覺,如球塞感、蟻行感等,患者大多數(shù)為中年人,以女性較多見。因?yàn)檠屎聿慨愇锔校瑧岩赡[瘤就醫(yī)者不在少數(shù)。可以試試中醫(yī)藥的治療,效果不錯。

2017-09-27 15:21 ask805043107k 追問

應(yīng)該不是,喉嚨雖然有異物感,但是不明顯,主要還是咳嗽,咳不出痰,胸悶,有時候要張嘴呼吸

2017-09-27 15:30醫(yī)生回答:

試試去看看中醫(yī)

徐哲
徐哲 湖州市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,心律失常,抑郁癥,失眠,注意力缺陷多動 幫助網(wǎng)友:46172稱贊:975
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2017-09-27 15:01:38 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      從以上的情況來看,表現(xiàn)為咳嗽,但口服過抗生素、抗過敏藥物治療效果不佳。個人分析仍需要考慮一種可能性:反流性食管炎誘發(fā)的咳嗽。建議可以試試去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院消化內(nèi)科做相關(guān)常規(guī)檢查。
      以上是對“干咳、無痰、胸悶、喉嚨異物感”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-09-27 15:07 ask805043107k 追問

我也問過五官科醫(yī)生是不是反流,然后他看了我喉嚨說是慢性咽炎,然后開了藥,但是吃了沒效果

2017-09-27 15:13醫(yī)生回答:

如果排除反流性疾病,則可以考慮是慢性咽炎、神經(jīng)官能癥,服用口炎清顆粒,必要時可以試試口服一些改善神經(jīng)功能的藥物

2017-09-27 15:17 ask805043107k 追問

有可能慢性咽炎加支氣管炎嗎,剛?cè)メt(yī)院的時候,拍CT初步診斷是支氣管炎,但是吃了支氣管炎的藥沒效果

2017-09-27 15:19醫(yī)生回答:

病程長的患者可能會伴隨一些支氣管炎,但一般如果呼吸內(nèi)科檢查未發(fā)現(xiàn)有支氣管問題可以不考慮支氣管炎

2017-09-27 15:26 ask805043107k 追問

那如果按照慢性咽炎治療的話,為什么我吃了珍黃膠囊、參麥地黃丸、匹多莫德感覺沒改善,還更難受了

2017-09-27 20:43醫(yī)生回答:

并非任何疾病都是單純用藥物治療緩解,如果藥物治療效果不行,需要考慮是否有體質(zhì)弱、不良習(xí)慣、維生素缺乏等可能性

楊碩
楊碩 主治醫(yī)師 擅長: 小兒支氣管炎,支氣管哮喘,支氣管炎,氣管炎,腸胃炎 幫助網(wǎng)友:207875稱贊:805
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2017-09-27 14:59:24 我要投訴

      病情分析:
      出現(xiàn)這種情況的原因考慮,主要屬于炎癥感染和支原體感染引起支氣管炎,肺炎都是有直接關(guān)系的。
      指導(dǎo)意見:
      出現(xiàn)這種情況是可以口服阿奇霉素和黃龍止咳顆粒治療的,多飲水,注意環(huán)境溫度變化都有利于改善,要注意預(yù)防慢性炎癥。

2017-09-27 15:02 ask805043107k 追問

咳嗽算普通咳嗽,不算劇烈。而且阿莫西林和阿奇霉素都吃過了,現(xiàn)在匹多莫德也吃了,沒效果啊

2017-09-27 23:04醫(yī)生回答:

這種情況也可以口服氯雷他定顆粒,或者是蒲地藍(lán)顆粒治療觀察的。

王海龍
王海龍 醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺炎,心臟病,高血壓,糖尿病,胃炎 腸炎 幫助網(wǎng)友:218514稱贊:1313
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2017-09-27 15:00:24 我要投訴

      病情分析:
      你好慢性咽炎容易引起嗓子癢,咳嗽有痰,有異物感等不適癥狀
      指導(dǎo)意見:
      可以服用銀黃顆粒,咽炎片治療觀察看看,多喝水多吃蔬菜水果,不要吸煙喝酒吃辣的

2017-09-27 15:18 ask805043107k 追問

珍黃膠囊、參麥地黃丸、匹多莫德難度不是治慢性咽炎的嗎?

2017-09-27 16:51醫(yī)生回答:

恩,這個效果不好可以換藥治療調(diào)理觀察看看,一定注意不要吸煙喝酒吃辣的

常曉娜
常曉娜 平鄉(xiāng)平康醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 擅長月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、盆腔炎等婦產(chǎn)科疾病 幫助網(wǎng)友:69266稱贊:2692
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2017-09-27 15:01:26 我要投訴

      病情分析:
      你好干咳難受不適這考慮與你咽炎有關(guān)系,這建議醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療的。、
      指導(dǎo)意見:
      檢查咽炎的情況注意多喝水多吃水果蔬菜禁食辛辣刺激食物,可以金銀花泡水喝??紤]醫(yī)生指導(dǎo)下服用羅紅霉素,清咽片,利咽靈片等治療的

2017-09-27 15:22 ask805043107k 追問

我剛開始咳嗽的時候吃了3個星期的中藥,也就只能緩解,然后去醫(yī)院看,吃西藥,中成藥沒效果啊

2017-09-27 16:05醫(yī)生回答:

平時注意多喝水禁食辛辣刺激食物

靳宗新
靳宗新 醫(yī)師 擅長: 糖尿病,心腦血管病,常見多發(fā)病,小兒護(hù)理,心電圖, 幫助網(wǎng)友:86357稱贊:5585
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2017-09-27 15:01:30 我要投訴

      病情分析:
      患者的情況根據(jù)描述以及檢查結(jié)果來分析,因?yàn)橥娣矣幸欢ǖ男Ч詫?dǎo)致的原因要注意咳嗽變異性哮喘等原因造成的可能。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況可以小劑量霧化吸入激素來進(jìn)行治療,并且進(jìn)行中藥調(diào)理也是可以的,以及避免過敏原刺激、避免粉塵刺激等。
      以上是對“干咳、無痰、胸悶、喉嚨異物感”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-09-27 15:04 ask805043107k 追問

布地奈德吸入和順爾寧用過了,沒效果呢

2017-09-28 09:26醫(yī)生回答:

堅(jiān)持治療還是非常有必要的,并且應(yīng)該進(jìn)一步的復(fù)查胸片,血常規(guī),支氣管激發(fā)試驗(yàn),以及其他的相關(guān)檢查。

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-09-27 15:02:23 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的干咳、無痰、胸悶、喉嚨異物感應(yīng)和陰虛陽亢的問題。飲食的辛辣的原因有關(guān)系的
      指導(dǎo)意見:
      忌辛辣的食物保養(yǎng)氣血、飲食的均衡性很重要的,可以適當(dāng)?shù)娘嬍澈纫恍┧俸蠝?。連翹湯比較好的,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┦卟?,可以用桔梗,連翹,百合等
      

劉臣彬
劉臣彬 醫(yī)師 擅長: 產(chǎn)后風(fēng)、腰脫、心臟病、腦血栓、胃腸病、濕疹、風(fēng)濕 幫助網(wǎng)友:75903稱贊:3542
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2017-09-27 15:03:51 我要投訴

      病情分析:
      你的問題是慢性咽喉炎,考慮是過敏性咽喉炎,為主的疾病。在中醫(yī)就是梅核氣,伴隨外風(fēng)所致。
      指導(dǎo)意見:
      我建議你先找中醫(yī)開湯藥,用四七湯、半夏厚樸湯加減,先治好梅核氣。之后,用滋陰清肺湯加防風(fēng)、荊芥、蟬蛻之類祛風(fēng)止癢藥物治療,就能治愈。
      需治療2個月左右。

2017-09-27 15:20 ask805043107k 追問

但是過敏性咽喉炎癥狀不對啊,我陣發(fā)性咳嗽,咳一下,然后過一些時間才會觸發(fā),然后有時候能忍住不咳,有時候忍不住,但是忍住的話,感覺很難受,咳了才舒服

2017-09-27 15:33醫(yī)生回答:

你可以按照我說的中醫(yī)路子,治療一下,會好的。以前看過這類病癥,看到特殊中醫(yī)處方,就是這樣治療的,百分之百治愈了。

2017-09-27 15:39 ask805043107k 追問

吃藥幾天能改善呢,我之前吃的藥一周都沒改善,我就不吃換藥了

2017-09-28 08:12醫(yī)生回答:

不治療2個月,不可能好。

2017-09-28 10:04 ask805043107k 追問

我的意思是吃一周的話如果沒改善還要繼續(xù)吃嗎?還有湯的分量用原方嗎?

2017-09-28 10:25醫(yī)生回答:

請中醫(yī)辯證,適當(dāng)調(diào)整,或者守方。

褚靜靜
褚靜靜 陵城區(qū)臨齊街道辦事處衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,支氣管炎,氣管炎,胃潰瘍,便秘,肺炎 幫助網(wǎng)友:3285稱贊:6
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2017-09-27 15:05:19

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的化驗(yàn)結(jié)果提示淋巴細(xì)胞增高考慮是有病毒感染的情況。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的情況可以口服利巴韋林抗病毒,急支糖漿止咳化痰,加用撲爾敏治療一下,再就是可以用鴨梨和冰糖一起熬水喝但是不要太甜。再就是注意休息,注意保暖,多喝水,清淡飲食不要吃油大的食物。忌辛辣生冷等刺激性食物。必要時到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查明確病因針對病因治療。

2017-09-27 15:16 ask805043107k 追問

醫(yī)生說血常規(guī)沒問題的,這點(diǎn)沒影響的

2017-09-27 15:21醫(yī)生回答:

淋巴細(xì)胞高提示有病毒感染的,還有就是開空調(diào),劇烈運(yùn)動,劇烈喊話都可以誘發(fā)咳嗽的,我感覺你平時生活上注意一下,避免這些誘因。慢慢會好的。不要吃酸的,辣的

2017-09-27 15:29 ask805043107k 追問

為什么我吃右美沙芬膠囊、養(yǎng)陰清肺口服液、阿奇霉素的時候,咳嗽反而加重了。

2017-09-27 15:32醫(yī)生回答:

服用這些藥物應(yīng)該不會導(dǎo)致加重的,可能是又受涼了,建議服藥的同時要注意保暖不要受涼,不要以為吃藥就啥也不注意了。

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