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病人系統(tǒng)性紅斑狼蒼,抗心磷脂綜合癥

女 | 50歲 2017-09-24 13:22:43 6人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 病人系統(tǒng)性紅斑狼蒼,抗心磷脂綜合癥,現(xiàn)尿毒癥透析治療?,F(xiàn)血小板逐月降低,現(xiàn)4.8,透析用2500低納。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周敏
周敏 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 冠心病,痛風(fēng),糖尿病,慢性胃炎,痛經(jīng)等護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:6995
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2017-09-24 13:40:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,患者為尿毒癥,現(xiàn)在是有血小板減少的情況。
      指導(dǎo)意見:
      血小板太低出血風(fēng)險(xiǎn)高,嚴(yán)重時(shí)患者可能有生命危險(xiǎn),建議立即住院治療,給予輸注血小板、大劑量丙球沖擊、激素等綜合治療。
      

程利娜
程利娜 鹽城市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): IgA腎病,腎病綜合征,腎功能衰竭,糖尿病腎病,尿 幫助網(wǎng)友:2966稱贊:1
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2017-09-24 14:45:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況是要明確是否存在狼瘡活動(dòng)導(dǎo)致血小板減少。
      指導(dǎo)意見:
      建議住院,血小板減少原因可能感染導(dǎo)致骨髓抑制,使用低分子肝素,狼瘡活動(dòng)。建議絕對(duì)臥床休息。必要時(shí)輸血小板。
      

郭于
郭于 牡丹江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,甲狀腺功能減退癥,甲狀腺炎,腎病綜合征,甲 幫助網(wǎng)友:3200稱贊:1
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2017-09-24 14:40:13 我要投訴

      病情分析:
      系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害,同時(shí)伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾病。其發(fā)病與免疫復(fù)合物形成、免疫細(xì)胞和細(xì)胞因子等免疫異常有關(guān)
      指導(dǎo)意見:
      重要靶器官出現(xiàn)明顯損傷者,腎小球腎炎持續(xù)不緩解、急進(jìn)性腎小球腎炎、腎病綜合征患者,應(yīng)給予標(biāo)準(zhǔn)激素治療(潑尼松1mg/kg/d)以及免疫抑制劑治療,對(duì)于急性危及生命的重型狼瘡患者應(yīng)給予激素沖擊治療(甲潑尼龍0.5~1.0g/d)
      
      以上是對(duì)“病人系統(tǒng)性紅斑狼蒼,抗心磷脂綜合癥”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2017-09-24 15:07:34 我要投訴

      病情分析:
      尿毒癥一般肌酐值達(dá)450以上,還未達(dá)腎衰期,應(yīng)充分治療,嚴(yán)控發(fā)展。
      指導(dǎo)意見:
      系統(tǒng)性紅斑狼瘡傷腎,部分類型瑤醫(yī)藥有效。使用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺治療。飲食控制好,每餐不超過50㎎肉,每天不超過150㎎肉。
      

陳坤杰
陳坤杰 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,強(qiáng)直性脊柱炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng), 幫助網(wǎng)友:3719
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2017-09-24 15:15:53 我要投訴

      病情分析:
      系統(tǒng)性紅斑狼蒼,抗心磷脂綜合癥,現(xiàn)尿毒癥透析治療?,F(xiàn)血小板逐月降低,現(xiàn)4.8,透析用2500低納。
      指導(dǎo)意見:
      你好,血小板一直降低,考慮有病情活動(dòng),建議輸血小板,同時(shí)加大激素用量治療原發(fā)病。
      

鄭楚云
鄭楚云 汕頭市龍湖區(qū)第二人民醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 兒童常見病、多發(fā)病的護(hù)理,兒童生長(zhǎng)發(fā)育,心理健康發(fā) 幫助網(wǎng)友:34075稱贊:10
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2017-09-24 15:16:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,需要根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整低肝鈉的濃度。
      指導(dǎo)意見:
      如果再降低低肝的濃度,在透析過程后,觀察是否有動(dòng)靜脈壺或者是透析器有積血的存在,如果沒有可以繼續(xù)降低。
      

疾病百科| 尿毒癥

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