有問必答網內科腎內科 → 疾病:膜性腎病 患者身高170cm

疾?。耗ば阅I病 患者身高170cm

男 | 48歲 懸賞5個健康幣 2017-09-24 09:23:19 4人回復 來自南寧市

健康咨詢描述: 疾病:膜性腎病 患者身高170cm,體重70kg。一年前入院腎穿:膜性腎病,1-2期,高血脂,血漿白蛋白25高,尿蛋白8g,降壓保守治療半年無效。目前用激素加環(huán)磷酰胺治療一年,環(huán)磷酰胺累積用量9.4克,血漿白蛋白現(xiàn)在升到38克每升,尿蛋白有波動,大部分是24小時2g。最近一次檢查尿蛋白24小時2g。近一年的治療用藥:激素加環(huán)磷酰胺,激素已經減量至5mg每天,雙密達莫,螺內酯,代文,鈣片,骨化醇。目前血壓125/70 想獲得的幫助:患者70公斤,醫(yī)生建議近3個月再靜滴1g環(huán)磷酰胺沖擊,累積將達到10.4g。這個用量是否太大?

醫(yī)生回復區(qū)

鄒賢順
鄒賢順 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護師 擅長: 慢性腎衰竭,腎病綜合征,紫癜性腎炎,糖尿病,各種結 幫助網友:6303
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2017-09-24 09:27:17 我要投訴

      病情分析:
      這種是一個免疫性疾病,導致的腎病綜合征,這種疾病的藥物劑量,主要是根據(jù)化驗結果決定的
      指導意見:
      還有就是患者的臨床表現(xiàn),這種疾病主要的臨床表現(xiàn),就是大量蛋白尿,和低蛋白血癥,如果控制不良,可以適當加大藥物的劑量控制。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網友:34878稱贊:24
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2017-09-24 09:29:10 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你述說的情況,膜性腎病,現(xiàn)在以激素加上免疫抑郁劑治療,在效果控制之下,可以采用g環(huán)磷酰胺沖擊。
      指導意見:
      另外在服用激素的同時,可以選擇用雷公藤來替代激素,逐步替換激素;對于環(huán)磷酰胺沖擊,累積將達到10.4g,對于沖擊治療,用量不算大,(這是在原有基礎上累計加上的)。
      

王昆
王昆 上蔡縣和店鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 艾滋病,淋病,尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒,乙型肝炎 幫助網友:20638稱贊:150
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2017-09-24 09:38:15 我要投訴

      病情分析:
      這個雖然是劑量大,但你的治療是屬于沖擊治療,而不屬于常規(guī)治療,所以在用的時候一定要大劑量的,只有大劑量的才叫做沖擊治療
      指導意見:
      沖擊治療是短時間內大劑量的藥物開始使用,瞬間升高體內的藥物含量,從而起到非常好的治療作用(對于這類疾病,一般是沒有根治的辦法,只可以通過藥物來緩解下病情)
      
      以上是對“疾?。耗ば阅I病 患者身高170cm”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網友:33380稱贊:16
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2017-09-24 09:41:40 我要投訴

      病情分析:
      膜性腎病是中年人常見的性病,與免疫異常存在關系的,避免腎損傷。
      指導意見:
      環(huán)磷酰胺屬于免疫抑制劑,當班考慮扭轉一下病情,需沖擊治療,久用的話,副作用也是很明顯的。
      

疾病百科| 高血脂(別名:高脂血癥,高脂蛋白血癥)

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
注意飲食,以低脂低糖食物為主。避免過度緊張。

        由于脂肪代謝或運轉異常使血漿一種或多種脂質高于正常稱為高脂血癥,脂質不溶或微溶于水必須與蛋白質結合以脂蛋白形式存在... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:50歲以上肥胖人群 常見癥狀:頭暈乏力、食欲不振、心急缺血、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食治療
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