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小孩出生4天診斷為:新生兒育高膽紅素血癥

男 | 14歲 2017-09-22 20:29:10 8人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 小孩出生4天診斷為:新生兒育高膽紅素血癥,培養(yǎng)出革蘭氏桿菌,大腸埃希氏菌,用了近10天的哌拉西林鈉舒巴坦鈉,小孩呼吸較快,診為肺炎,現(xiàn)改用藥為美羅培南,大夫可以嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張鵬勇
張鵬勇 長治市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 兒童泌尿系感染,小兒哮喘,小兒感冒,小兒腸炎,嬰幼 幫助網(wǎng)友:10021稱贊:1
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2017-09-22 20:48:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,孩子是高膽紅素血癥,還有呼吸快,診斷肺炎,用消炎藥治療后無好轉(zhuǎn)。
      指導(dǎo)意見:
      孩子做痰培養(yǎng)了,藥敏應(yīng)該也做了,可以根據(jù)藥敏實驗用敏感的藥物,這樣才能見效快。
      

劉萬里
劉萬里 武警山東總隊日照支隊衛(wèi)生隊   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,消化性潰瘍,消化道出血,腸易激綜合征,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:67090稱贊:26
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2017-09-22 21:33:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,你孩子出生四天剛開始得了高膽紅素血癥,然后血培養(yǎng)查出來了一個大腸埃希氏菌。只要是在血液里查出,這個細(xì)菌,就表示至少有菌血癥。如果說抗生素應(yīng)用不及時,或級別水平比較低的話。有可能會導(dǎo)致,血液里的細(xì)菌生長,引起敗血癥。
      指導(dǎo)意見:
      所以說現(xiàn)在的治療方案是非常好的,剛開始用的哌拉西林他唑巴坦,這是一個級別的,相對來說低一點的藥物。當(dāng)然,如果能用這個藥物控制住的話,肯定不會升級為美洛培南。
      

金偉
金偉 尋烏縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,小兒腹瀉,支氣管炎,支氣管肺炎,風(fēng)濕 幫助網(wǎng)友:26198稱贊:45
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2017-09-22 21:16:17 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的老鼠,像這種情況的話,如果是,肺炎的話,還是需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行積極的治療的,啊
      指導(dǎo)意見:
      可以換,更好的抗生素進(jìn)行治療的,同時的話,可以,配合中醫(yī)中藥治療,祝早日康復(fù),謝謝!
      
      以上是對“小孩出生4天診斷為:新生兒育高膽紅素血癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

溫華
溫華 肥東縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒支氣管炎,支氣管肺炎,嬰兒腹瀉,急性腎小球腎炎 幫助網(wǎng)友:6235稱贊:3
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2017-09-22 21:23:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況來看,你的寶寶有高膽紅素血癥,有敗血癥,在醫(yī)院抗感染治療。
      指導(dǎo)意見:
      寶寶有新生兒敗血癥,新生兒肺炎及高膽紅素血癥。治療的重點主要就是抗感染的治療。感染控制了其他癥狀隨之就會緩解。家長需要做的就是積極配合醫(yī)生治療,做好護(hù)理工作。
      

布治國
布治國 慶云縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管肺炎,外感發(fā)熱,小兒濕疹,消化不良,心肌炎, 幫助網(wǎng)友:2711
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2017-09-22 21:27:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,寶貝目前已經(jīng)很清楚了診斷,大腸桿菌,黃疸也可以和感染有關(guān)系
      指導(dǎo)意見:
      目前已經(jīng)用了哌拉西林舒巴坦鈉十天還不行,需要升級治療,美羅培南是完全可以用的,早一點控制炎癥
      

韓春景
韓春景 黃驊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 兒科哮喘,肺炎,支氣管炎,皰疹性咽峽炎,手足口病, 幫助網(wǎng)友:1814
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2017-09-22 21:27:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你家寶寶可以用美羅培南治療,遵從醫(yī)囑
      指導(dǎo)意見:
      建議聽從管床醫(yī)師的醫(yī)囑,病程14至21天,需血培養(yǎng)陰性,病情緩解無癥狀才可以出院
      

趙安玲
趙安玲 重慶市江津區(qū)第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,肺炎,嬰兒腹瀉,過敏性紫癜,新生 幫助網(wǎng)友:853
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2017-09-22 22:02:54 我要投訴

      寶寶有高膽紅素血癥合并新生兒肺炎,開始用哌拉西林舒巴坦,后改為美羅培蘭,治療效果較差,要考慮耐藥菌感染,這在我們新生兒病房是很常見的,所以寶寶是可以用的!
      
      以上是對“小孩出生4天診斷為:新生兒育高膽紅素血癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馮圣芳
馮圣芳 成都市郫都區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 新生兒肺炎,新生兒高膽紅素血癥,新生兒黃疸,新生兒 幫助網(wǎng)友:693
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2017-09-22 22:02:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,寶寶肺炎,培養(yǎng)結(jié)果是大腸埃希菌,根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素,如果選擇的低級抗生素效果不好,孩子病情較重,只有選擇更好效果的抗生素了
      指導(dǎo)意見:
      至于高膽紅素血癥,藍(lán)光治療就好了,這個不會影響肺炎的治療的,估計醫(yī)生選擇這個藥也是根據(jù)孩子的病情考慮的
      

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