健康咨詢描述: 我今年28歲,產后痔瘡嚴重,生產中用力痔瘡外漏,有三個大肉球在屁股外面!懷孕之前就有痔瘡,每次大便后都不能回納要用手涂石蠟油送回!現(xiàn)在產后第六天了外漏的痔瘡一直沒有變小,醫(yī)生不建議手術,說做手術的話也只能做傳統(tǒng)的手術不能做微創(chuàng)因為做微創(chuàng)要送回去才能做,是這樣的嗎?做傳統(tǒng)手術會出血過多而且會超級超級疼術后還容易復發(fā)是這樣嗎?現(xiàn)在只給我掛水消炎消腫還有脫水!可是痔瘡并沒有變小消下去,醫(yī)生說會消下去的只是時間問題,可是我現(xiàn)在擔心痔瘡在外面久了會壞死惡化化膿什么的到時候還是非得要手術不可!請問我現(xiàn)在產后到底能不能做手術呢?風險真的很大嗎?痔瘡在外面疼就不說了主要我擔心會消不下去變惡化?。?!請求高手給出合理意見!在此不勝感激!
病情分析:
您好!根據(jù)您的問題描述,這種情況臨床常見,哺乳期這種情況,盡量保守治療,畢竟擔心母乳問題、手術治療用藥對產婦影響問題等,可以理解。
指導意見:
但是,臨床也有您這種情況,就是藥物保守治療效果不佳,或者沒有效果,叫做“嵌頓痔”,不管是血栓性外痔或者結締組織性混合痔,甚至炎性外痔,這些類型的痔瘡,沒有保守治療的辦法解決問題,我們一般都是局麻下切除痔體,后期消毒上藥,對身體影響輕微,效果不錯。試想不做這個治療,這種不適感(保守無效的治療),同樣對身體不利!不必強求微創(chuàng),那種治療需要麻醉較高,對您目前這種身體情況不合適。至于您說的其他情況,痔體長期卡在肛門直腸環(huán)以外,容易引起水腫、壞死,但不會癌變等,沒有這個正規(guī)報道,不必過度擔心。
你好張醫(yī)生,我現(xiàn)在是不知道我的痔瘡發(fā)展到哪個階段了,屬于哪種嵌頓痔?如果現(xiàn)在很迷茫不知道要不要堅持保守治療,因為不知道會不會有結果!還有就是長期卡在外面壞死的危害是什么?以后會肛瘺嗎?
危害就是壞死感染,跟肛瘺不是一個病,不必過度擔心。至于您說的哪一種類型,要去醫(yī)院肛腸科檢查確診。
病情分析:
痔瘡的發(fā)病率很高,主要和不良的生活習慣等因素有關。痔瘡主要表現(xiàn)為便血,便血的性質可為無痛、便后鮮血。痔瘡可能會嵌頓或者變化,所以要及時治療。
指導意見:
確診為痔瘡之后,要及時進行治療。輕度痔瘡注意飲食,改變不良的排便習慣,都有自愈的可能性。嚴重的痔瘡只能手術,藥物治療效果不佳。
指導意見:
你目前是產后幾天的時間,這個時候不需要過度擔心,產后體內激素水平下降,痔瘡就會逐漸消退,產后手術主要是護理方面比較不方便,因為還有惡露出血,不適合坐浴,這樣會容易感染,最好等到產后42天以后再進行手術治療。暫時不會惡化的,不用擔心。
以上是對“我今年28歲,產后痔瘡嚴重”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
今天是產后第六天!我用手摸痔瘡已經發(fā)硬了,感覺挺害怕的!都變硬了怎么還能消下去呢!我用溫水坐浴后痔瘡稍微變軟了一點然后手摸著里面有硬塊,我感覺是血凝固了!這種情況還能消下去嗎?而且外觀痔瘡顏色也是黑色的!
這種情況不需要擔心,你不要溫水坐浴了,這個時候不能坐浴的,痔瘡不是惡性的病變,它也不會惡變,所以,大不了實在不行就手術治療。
病情分析:
目前的這種情況,如果是痔瘡引起的疼痛嚴重,或者局部出現(xiàn)感染,只能考慮手術治療,沒有其他特殊方法,
指導意見:
目前只能盡量的對整改單,可以適當?shù)姆没苯峭?,局部使用左氧氟沙星栓劑,控制癥狀,
病情分析:
你好,這種情況要多喝水,避免摩擦及擠壓,保持大便通暢。多觀察。
指導意見:
建議局部涂抹痔瘡膏治療,多吃水果蔬菜,禁食辛辣食品,多活動,及時到醫(yī)院肛腸科檢查治療。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,生產后痔瘡嚴重,有脫出現(xiàn)象,現(xiàn)在是產后第6天,這種時候不適合用坐浴,子宮處于修復階段,盆腔充血會慢慢恢復,痔瘡也會有所好轉的。
指導意見:
建議你每次大便后用碘伏棉球清潔肛門,要從前往后擦,可以用紅霉素軟膏涂抹脫出的組織并送回肛門,以預防感染。避免久坐。多喝水,多吃些含纖維素的食物,保持大便通暢,預防便秘。沒事的時候可以在床上俯臥位做提肛運動(胸下墊枕頭不要壓到乳房)。
你好張醫(yī)生,我現(xiàn)在都不敢吃任何帶渣的食物只吃流食,因為肉球堵在外面大便不了,很疼很疼!我這種情況我感覺不適合坐浴因為今天我惡露已經沒了,可醫(yī)生說沒事說惡露沒了是好事,坐浴可以的不是盆浴就行!?我也不知道是否正確!我也嘗試了做提綱運動,可是那三個肉變硬了我根本帶動不了它們。我這種變硬了的漏在外面的痔瘡真的還能消下去嗎?
現(xiàn)在還不適合坐浴盆浴,只吃流食大便少,時間長了大便干結,會更不容易的。可以把香蕉放飯里煮下吃,可以預防便秘。把三個肉還納后趴著做做提肛運動,促進血液循環(huán)應該有利于恢復。現(xiàn)在也不適合做手術,一般出了月子就會好了。當年我也是,好像出了月子就好了。坐月子時覺得這啥時是頭啊。可以備只云南白藥痔瘡膏疼得厲害局部涂抹下。
好的謝謝張醫(yī)生
不客氣,祝你早日康復。
溫馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用溫水清洗,切勿用硬紙擦拭,防止外傷,養(yǎng)成每次便后清洗的習慣。
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