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男,60歲,雙腎委縮

男 | 60歲 2017-09-15 15:27:32 7人回復(fù) 來自鎮(zhèn)江市

健康咨詢描述: 男,60歲,雙腎委縮,透析10年,現(xiàn)查甲狀旁腺高,一千多?,F(xiàn)在手還經(jīng)常抽搐,暈過去兩次。想問一下現(xiàn)在該怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳平
陳平 主管護(hù)師 擅長: 高血壓,冠心病,糖尿病 幫助網(wǎng)友:20541稱贊:58
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2017-09-15 15:39:08 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況這個可能是內(nèi)分泌的問題需要及時治療的,
      指導(dǎo)意見:
      建議這個可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的內(nèi)分泌科看一下的多注意聽取醫(yī)生的意見及時治療的,
      

鄭楚云
鄭楚云 汕頭市龍湖區(qū)第二人民醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 兒童常見病、多發(fā)病的護(hù)理,兒童生長發(fā)育,心理健康發(fā) 幫助網(wǎng)友:34075稱贊:10
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2017-09-15 15:39:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,尿毒癥的患者,是常見甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
      指導(dǎo)意見:
      建議這種情況下可以通過骨化三醇進(jìn)行沖擊療法,或者是進(jìn)行甲狀旁腺的切除術(shù)。
      

謝福琳
謝福琳 成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科,包括心內(nèi)科(冠心病、高血壓、心肌炎)、呼吸內(nèi) 幫助網(wǎng)友:650稱贊:1
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2017-09-15 15:42:26 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的病情描述,老年男性,腎功能衰竭,長期血液透析,現(xiàn)反復(fù)手足抽搐,甲狀旁腺素明顯升高,需要考慮繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),高鈣血癥等。
      指導(dǎo)意見:
      建議完善腎功能,電解質(zhì)(血鉀,血鈣,血磷),甲狀腺功能,PTH,甲狀旁腺彩超等檢查。在醫(yī)師指導(dǎo)下正規(guī)降鈣降磷治療等。
      
      以上是對“男,60歲,雙腎委縮”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張雨
張雨 長壽區(qū)長壽湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   四級檢驗師 擅長: 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、宮血、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、痛 幫助網(wǎng)友:5786稱贊:7
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2017-09-15 15:51:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,甲狀旁腺功能亢進(jìn),容易分泌降鈣素,引起低血鈣抽搐。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在這種情況只能,注射鈣劑,維持體內(nèi)鈣平衡,緩解抽搐癥狀。平時要密切監(jiān)測腎功能。
      

丁波
丁波 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,支氣管炎,月經(jīng)不調(diào),腦梗塞,精神疾病,腎 幫助網(wǎng)友:235564稱贊:4558
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2017-09-15 15:53:29 我要投訴

      病情分析:
      這個情況應(yīng)該首先是考慮屬于一個甲旁亢的臨床表現(xiàn)了的,
      指導(dǎo)意見:
      按照患者的病情,需要使用手術(shù)治療方法治療,建議患者到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院進(jìn)行手術(shù)。
      

劉睿揚
劉睿揚 合肥金楠腎病專科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 尿毒癥,糖尿病,肺源性心臟病,腦梗塞,肺炎,胃炎, 幫助網(wǎng)友:1247
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2017-09-15 15:58:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況,建議完善相關(guān)檢查,必要時行甲狀旁腺切除術(shù)。
      指導(dǎo)意見:
      1.激素大于600或有高鈣、高磷血癥2.降磷、骨化三醇沖擊治療失敗或強化透析無效3.有臨床癥狀如瘙癢、肌無力、骨痛等。4.甲狀旁腺增大,大于1cm,有豐富的血流信號。5.甲狀旁腺同位素99锝-甲氧基導(dǎo)丁基異腈雙時相掃描除外胸骨后異位甲狀旁腺。6放射學(xué)檢查提示有纖維性骨炎,或骨代謝指示高轉(zhuǎn)運骨代謝。滿足1、2、4、6項要手術(shù)治療
      

洪菊香
洪菊香 天長市張鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,腦梗塞,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,糖尿 幫助網(wǎng)友:15635稱贊:42
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2017-09-15 16:31:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況看,長期透析發(fā)生抽搐考慮跟體內(nèi)電解質(zhì)紊亂有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見:
      建議你到醫(yī)院腎臟內(nèi)科,做個詳細(xì)的檢查,看看缺乏那方面的點解質(zhì),帶點鈣補充。
      
      以上是對“男,60歲,雙腎委縮”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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