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6月寶寶血常規(guī)檢查單

男 | 6個(gè)月 懸賞88個(gè)健康幣 2017-09-11 14:09:43 6人回復(fù) 來自石嘴山市

健康咨詢描述: 6月寶寶血常規(guī)檢查單!感謝幫忙看下!淋巴細(xì)胞比例70!心肌酶偏高!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉新新
劉新新 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 血液常見病,白血病,淋巴瘤,MDS,多發(fā)性骨髓瘤, 幫助網(wǎng)友:15389
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2017-09-11 14:18:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳寶寶的化驗(yàn)單來看,主要是肌酸激酶同工酶,乳酸脫氫酶,阿爾法羥丁脫氫酶稍微高一些。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,如果患兒最近出現(xiàn)類似于上呼吸道感染的癥狀,那么首先要排除孩子有病毒性心肌炎的可能,只要排除這一點(diǎn),完全可以按照上呼吸道感染來治療,孩子血常規(guī)化驗(yàn),淋巴細(xì)胞和淋巴細(xì)胞百分比稍微高一些,這個(gè)一般常見于百日咳傳染性單核細(xì)胞增多癥,病毒感染,急性淋巴細(xì)胞增多癥。還是以病毒感染多見,所以主要先給孩子抗病毒治療,可以給予0.9%氯化鈉注射液150ml,注射用阿糖腺苷0.2g,每日1次靜點(diǎn),抗病毒治療,給予果糖二磷酸鈉注射液50ml,每日2次靜點(diǎn),起到營養(yǎng)心肌的作用,連續(xù)用藥兩周,然后復(fù)查心肌五酶和心電圖就可以。用藥后讓孩子好好休息,促進(jìn)心肌早日恢復(fù)。

2017-09-11 14:24 ask80564343n7 追問

孩子感冒了10幾天,有鼻塞,上個(gè)月心肌酶就高,心肌酶藥物也吃了一個(gè)月,今天復(fù)查心肌酶還是高。

2017-09-11 14:28醫(yī)生回答:

這個(gè)因?yàn)槲覜]看著你上個(gè)月復(fù)查的心肌五酶化驗(yàn)結(jié)果,你可以把兩次檢查的化驗(yàn)單做一下比較,主要看肌酸激酶CK,肌酸激酶同工酶CK―MB,再有就是乳酸脫氫酶,再有就是抗病毒的藥物,最少也需要連續(xù)用藥兩周,而營養(yǎng)心肌的藥物大概需要用藥三周或者是一個(gè)月。就是怕給孩子遺留病毒性心肌炎的底子。因?yàn)椴《拘孕募⊙?,將來有可能發(fā)展成為擴(kuò)張性心肌病。那基本上就沒法治愈啦。你只要把兩張化驗(yàn)做一下比較,只要這次化驗(yàn)比上一次有明顯的好轉(zhuǎn),這就可以啦??梢岳^續(xù)用藥,也可能治療的療程不夠。同時(shí)靜脈輸液比口服藥治療的效果要好的多。

2017-09-11 14:43 ask80564343n7 追問

我有上個(gè)月的化驗(yàn)單子。怎么讓你看啊醫(yī)生。

2017-09-11 14:45醫(yī)生回答:

你可以自己比較一下,把前后兩次的化驗(yàn)結(jié)果比較一下,就看肌酸激酶,肌酸激酶同工酶,乳酸脫氫酶的數(shù)值就可以,或者你直接把孩子上一次的化驗(yàn)數(shù)值,這三項(xiàng)的化驗(yàn)數(shù)值你直接給我發(fā)過來就行。然后我給你比較一下。

2017-09-11 15:08 ask80564343n7 追問

ck73,ckmb37,LDH260這是上個(gè)月的三項(xiàng)

2017-09-11 15:11醫(yī)生回答:

好的,我給你看一下,只是稍微有一點(diǎn)變化,并沒有明顯的變化。你孩子現(xiàn)在口服的是什么營養(yǎng)心肌的藥物?另外用沒用抗病毒的藥物?你可以按我上面說的,這兩種藥物??梢越o孩子靜脈輸液治療。就打阿糖腺苷和果糖二磷酸鈉就可以。但是用藥療程要足夠。

2017-09-11 15:19 ask80564343n7 追問

好的。您的意思就是用兩種藥物,抗病毒和營養(yǎng)心肌。同時(shí)還要提高孩子免疫力。孩子免疫力這方面能給些建議嘛?孩子現(xiàn)在喝奶粉,不吃母乳。

2017-09-11 15:23醫(yī)生回答:

是的,就是給予注射用阿糖腺苷靜脈輸液抗病毒治療2周,給予果糖二磷酸鈉注射液靜脈輸液營養(yǎng)心肌治療3周,至于說這么小孩子身體免疫力的這個(gè)是一定的,只要給孩子正常的母乳喂養(yǎng),適當(dāng)?shù)膸Ш⒆映鋈駮裉柧涂梢?。?dāng)然晚上孩子還要好好的休息睡覺。因?yàn)楹⒆蝇F(xiàn)在這個(gè)年齡段,正是好生病的時(shí)候。六個(gè)月到兩歲,這個(gè)年齡段正是孩子多病的時(shí)候。有提高孩子身體免力的藥物,但是我不主張吃。還是盡量靠孩子自己的身體免疫力慢慢提高就好啦,再說了,孩子現(xiàn)在還小,肝腎功能對(duì)藥物的代謝功能還沒有完善。所以說能少用一種藥物就少用一種。

王眙民
王眙民 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,慢性阻塞性肺疾病,原發(fā)性高血壓,二 幫助網(wǎng)友:28908稱贊:3
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2017-09-11 14:13:35 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于孩子的這個(gè)情況,從化驗(yàn)單上來看還是考慮病毒性的心肌炎,因?yàn)楹⒆拥难R?guī)白細(xì)胞并不高,白細(xì)胞是考慮,細(xì)菌性感染的一個(gè)指標(biāo),而這個(gè)指標(biāo)明顯是不高的,所以說排除細(xì)菌性感染,孩子的心肌酶是偏高的,這樣的話還是考慮心肌炎,心肌炎導(dǎo)致的心肌細(xì)胞的受損,治療的話,常規(guī)治療的同時(shí)建議使用小兒推拿的方法,這樣的話,能夠提高孩子的正氣,孩子的免疫力高了,病毒性心肌炎的病程就會(huì)縮短,但常規(guī)的治療是一定要用的,主要是使用抗病毒的藥物,營養(yǎng)心肌的藥物,如果癥狀比較嚴(yán)重,還要使用糖皮質(zhì)激素,注意盡量的不要讓孩子哭鬧,讓孩子多吃一些比較有營養(yǎng)高蛋白而且易消化的食物,祝寶寶早日康復(fù).

2017-09-11 14:20 ask80564343n7 追問

孩子之前有感冒了,感冒10幾天,這才好了一點(diǎn)。上個(gè)月查心肌酶就高,服用心肌酶藥物一個(gè)月,還是高啊

2017-09-11 14:22醫(yī)生回答:

對(duì)于孩子的情況,現(xiàn)在主要還是對(duì)癥的治療,治療,可能只是用了西藥,西歐主要的治療上面都說過了,最好配合小兒推拿,效果是非常好的,

朱曉軍
朱曉軍 三明市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:72673稱贊:5262
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2017-09-11 14:14:45 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你的寶寶是淋巴細(xì)胞百分比增高,這是提示病毒感染,比較常見的就是感冒,如果癥狀不嚴(yán)重就是感冒,如果是癥狀比較嚴(yán)重的,就是其他的一些病毒感染的可能性。
      
      以上是對(duì)“6月寶寶血常規(guī)檢查單”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

施波
施波 副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性潰瘍,腦血管 幫助網(wǎng)友:32789稱贊:923
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2017-09-11 14:14:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,正常情況下一周歲以下的孩子的血常規(guī)與正常成人是不一樣的,一般一周歲以下嬰兒的淋巴細(xì)胞比率是比較高的。
      指導(dǎo)意見:
      心肌酶增高說明可能有心肌炎了,但是嬰兒的心肌酶比正常成人的水平也是偏高一些的,單純從心肌酶這幾項(xiàng)輕微增高是不能診斷心肌炎的,這應(yīng)該結(jié)合孩子的具體癥狀確定。
      

孔祥鋒
孔祥鋒 醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺炎,肺結(jié)核,高血壓,糖尿病 幫助網(wǎng)友:48169稱贊:253
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2017-09-11 14:14:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,小月齡的寶寶淋巴細(xì)胞百分比升高是正常的,也有可能與病毒感染有關(guān)。
      指導(dǎo)意見:
      乳酸脫氫酶升高常見于急性肝炎、阻塞性黃疸、肝硬化、肝癌、肝膽腫瘤、急性心肌梗塞、運(yùn)動(dòng)肌肉營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎、肺癌、急性白血病、惡性貧血、腸梗阻等病癥。也有可能是檢查前寶寶哭鬧等造成的,如果寶寶有什么異常,需要進(jìn)一步檢查。
      

任曉猛
任曉猛 醫(yī)師 擅長: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,膽囊炎,腸胃炎,營養(yǎng)性缺鐵 幫助網(wǎng)友:6416稱贊:3
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2017-09-11 14:18:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,從圖中化驗(yàn)單看考慮是病毒性心肌炎的可能,這個(gè)需要結(jié)合臨床癥狀再做進(jìn)一步明確診斷。
      指導(dǎo)意見:
      建議到醫(yī)院檢查下心電圖和X胸片來明確診斷,平時(shí)多臥床休息,減輕心臟負(fù)荷,飲食宜吃易消化和富含蛋白質(zhì)的食物,對(duì)于病毒性心肌炎患者早期診斷和治療,多數(shù)預(yù)后良好。
      

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