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腰椎間盤突出,保守治療

男 | 19歲 2017-09-09 19:55:03 6人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 腰椎間盤突出,保守治療,都快三個(gè)月了,還沒完全康復(fù),只是不疼了,但有時(shí)疼,那是怎么回事?。?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

董征
董征 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,脊柱骨折,脊髓損傷的診斷與 幫助網(wǎng)友:25178
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2017-09-09 21:12:52 我要投訴

      病情分析:
      您好根據(jù)您提供的情況考慮可能是腰椎間盤突出引起的局部疼痛不適
      指導(dǎo)意見:
      您好根據(jù)您提供的情況考慮建議您先保守治療效果欠佳,建議您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院脊柱骨科就診行椎間孔鏡手術(shù)切除椎間盤
      

周哲
周哲 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝膽胰脾、胃腸、肛腸外科良惡性疾病的診斷及手術(shù)治療 幫助網(wǎng)友:22895
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2017-09-09 21:11:32 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥,從而緩解癥狀。
      藥物治療
      1.支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎,這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。臨床研究發(fā)現(xiàn),向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,同時(shí)改善脊柱功能。有病例報(bào)告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變。2.皮質(zhì)激素硬膜外注射皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個(gè)療程,2~4周后可再用一個(gè)療程。
      手術(shù)治療
      手術(shù)治療適用于1.病史超過三個(gè)月,嚴(yán)格保守治療無效或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者;2.首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動(dòng)和入眠,處于強(qiáng)迫體位者;3.合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn);4.出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;5.合并椎管狹窄者。
      其他治療
      1.絕對(duì)臥床休息,初次發(fā)作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。此方法簡(jiǎn)單有效,但較難堅(jiān)持。緩解后,應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以減少復(fù)發(fā)的幾率。2.牽引治療采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,椎間盤突出部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。3.理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重,應(yīng)慎重。
      

楊歡
楊歡 主管護(hù)師 擅長: 呼吸內(nèi)科包括咳嗽,發(fā)燒,慢性支氣管炎,氣胸,阻塞性 幫助網(wǎng)友:8632稱贊:1
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2017-09-09 21:13:07 我要投訴

      病情分析:
      深圳你所描述的情況是得了腰椎間盤突出,那么腰間盤突出的主要癥狀是疼痛。
      指導(dǎo)意見:
      主要的治療保守治療就是,緩解疼痛,熱敷啊針灸啊,然后理療護(hù)理呀,如果疼痛加重了,只有做手術(shù)治療。
      
      以上是對(duì)“腰椎間盤突出,保守治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

馬鴻斌
馬鴻斌 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 普外科各種常見病及多發(fā)病的診治。如膽囊結(jié)石,胃腸疾 幫助網(wǎng)友:11680稱贊:5
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2017-09-09 21:14:42 我要投訴

      病情分析:
      腰椎間盤突出保守治療只是能改善一下癥狀,但不可能治病根。
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)還是要注意休息,睡硬板床,腰椎間盤突出保守治療能回納的可能性極小。
      

付一鳴
付一鳴 滕州市西崗中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長: 高血壓、冠心病、肺炎、糖尿病、銀屑病、等疾病的治療 幫助網(wǎng)友:10698稱贊:5
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2017-09-09 21:18:50 我要投訴

      病情分析:
      腰椎間盤突出大多因外傷因素或年齡偏大腰椎的退行性病變引起。有時(shí)壓迫坐骨神經(jīng)牽涉腿疼。
      指導(dǎo)意見:
      建議臥硬板床,避免做彎腰動(dòng)作,更不能彎腰負(fù)重。必要時(shí)用腰圍。可以做牽引治療,也可以針灸推拿治療。避免腰部著涼。
      

ask54533126h7
ask54533126h7 其他 幫助網(wǎng)友:103169稱贊:63
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2017-09-09 21:10:08 我要投訴

      你好,腰間盤突出主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致,一般藥物很難根治。常規(guī)的治療方法諸如手術(shù)、封閉、牽引、理療、紅外線、推拿、按摩、針灸以及手法復(fù)位等沒有確切療效,有的治療方法有可能導(dǎo)致加重病情,甚至殘廢。中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐有許多非常有效的獨(dú)到治療方法,建議你采用可以滋補(bǔ)肝腎、填精補(bǔ)髓、強(qiáng)筋壯骨、通經(jīng)活絡(luò)、消腫定痛的傳統(tǒng)中藥配合治療,見效快,療效確切,許多患者治愈后不會(huì)復(fù)發(fā)。采用傳統(tǒng)中藥配合使用可以標(biāo)本兼治,能使纖維環(huán)、髓核自然復(fù)位,從而達(dá)到徹底康復(fù)的目的。
      

疾病百科| 腰椎間盤突出

掛號(hào)科室:脊柱外科

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