健康咨詢描述: 你好,醫(yī)生,什么是化膿性腦膜炎,治療一個(gè)月沒見有好轉(zhuǎn)
這個(gè)病情是比較兇險(xiǎn)的,繼續(xù)治療吧,看醫(yī)生怎么安排和交代了。兒童時(shí)期化腦發(fā)病急,有高熱、頭痛、嘔吐、食欲不振及精神萎靡等癥狀。起病時(shí)神志一般清醒,病情進(jìn)展可發(fā)生嗜睡、譫妄、驚厥和昏迷。嚴(yán)重者在24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)驚厥、昏迷,體檢可見患兒意識(shí)障礙、譫妄或昏迷、頸強(qiáng)直、克氏征與布氏征陽性。
病情分析:
您好,根據(jù)急性起病的發(fā)熱、頭痛、嘔吐,查體有腦膜刺激征,腦脊液壓力升高、白細(xì)胞明顯升高,可以考慮化膿性腦膜炎。確診須有病原學(xué)證據(jù),包括腦脊液細(xì)菌涂片檢出病原菌、血細(xì)菌培養(yǎng)陽性等。
指導(dǎo)意見:
建議保持安靜,經(jīng)常通風(fēng),飲食給予營(yíng)養(yǎng)、清淡可口易于消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,餐間可給水果,保持皮膚清潔干燥。
病情分析:
化膿性腦膜炎是指致病細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)侵入蛛網(wǎng)膜下腔后,由于腦脊液缺乏有效的免疫防御,細(xì)菌大量繁殖,菌壁抗原成分及某些介導(dǎo)炎性反應(yīng)的細(xì)胞因子刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞,促使中性粒細(xì)胞進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),誘發(fā)一系列軟腦膜的炎性病理改變。
指導(dǎo)意見:
應(yīng)掌握的原則是及早使用抗生素,通常在確定病原菌之前使用廣譜抗生素,若明確病原菌則應(yīng)選用抗生素。另外也要對(duì)癥支持治療,顱壓高者可脫水降顱壓。高熱者使用物理降溫或使用退熱劑。癲癇發(fā)作者給于抗癲癇藥物以終止發(fā)作。
以上是對(duì)“醫(yī)生,什么是化膿性腦膜炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
流行期間做好衛(wèi)生宣傳,應(yīng)盡量避免大型集會(huì)及集體活動(dòng),不要攜帶兒童到公共場(chǎng)所,外出應(yīng)戴口罩。早期發(fā)現(xiàn)病人,就地隔離治療。
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