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癥狀:16年底出現胸部跟咽喉部火辣辣

男 | 31歲 懸賞5個健康幣 2017-09-07 13:43:14 16人回復 來自蘇州市

健康咨詢描述: 癥狀:16年底出現胸部跟咽喉部火辣辣!胃酸嚴重,有兩個晚上胃酸都返到嘴里了。 治療經過:到醫(yī)院看耳鼻喉科,醫(yī)生診斷反流性食管炎引起咽炎。吃藥拉鎖拉錯腸溶片后有好轉,但是抽煙后癥狀有出現!后17年1月份到消化科做胃鏡,顯示食道粘膜光滑柔軟,血管紋理清晰,擴張度好,齒狀線清晰。其他賁門,胃底,胃體,幽門,十二指腸都沒問題。就是胃竇粘膜粗糙,呈顆粒狀,見斑片狀充血水腫,紅白相間,以紅為主,活檢質軟易出血,蠕動尚可。胃角:粘膜斑片狀水腫充血,未見白苔。診斷為淺表性胃炎(胃竇胃角為主),病理診斷:(胃竇部)慢性胃炎,特染HP(-);到2月份癥狀完全消失。 但是到17年8月份癥狀又來了。醫(yī)生開了雷貝拉挫鈉腸溶片。服藥一個月,香煙戒了,到現在癥狀時好時壞,比之前好了很多。胸部灼熱沒了。但是出現進食的時候胸部初食道跟后背出現疼痛。沒有下咽困難,沒有其他任何癥狀。我想問下還需不需要再做個胃鏡檢查下??


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醫(yī)生回復區(qū)

肖代書
肖代書 錦州市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 消化道出血 胃炎 肝硬化 十二指腸潰瘍 胰腺炎的護 幫助網友:11021
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2017-09-07 13:48:41 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述的情況,考慮應該是慢性胃炎引起的癥狀。
      指導意見:
      建議你可以口服阿莫西林,奧美拉唑,嗎丁啉,平時注意飲食,不要吃辛辣刺激性食物以及生冷的食物,清淡飲食,多喝水。

2017-09-07 14:09 ask80483653br 追問

吃飯的時候胸骨處短食道有點難受,后背脊椎骨也疼(但是貼了膏藥不能)這個問題嚴重嗎

2017-09-07 14:22醫(yī)生回答:

不嚴重,應該是反流性胃炎引起的癥狀,可以用藥的同時注意飲食。

李鑫
李鑫 主治醫(yī)師 擅長: 胬肉,瞼內翻,倒睫,提眉,鼻甲肥 幫助網友:34077稱贊:298
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2017-09-07 13:50:27 我要投訴

      病情分析:
      現在就是距離一月份不到8個月的時間,而且1月經檢查治療以后癥狀好轉,
      指導意見:
      建議規(guī)律飲食和睡眠不吸煙,不喝酒,可以繼續(xù)口服藥物,考慮是會有好轉。建議是18年1月份復查。現在間隔時間短,考慮還是炎癥刺激導致

2017-09-07 13:52 ask80483653br 追問

謝謝李醫(yī)生的回答,但是我這邊醫(yī)生只開了雷貝拉唑。說只要返流胃酸控制了,咽炎就什么都好了。不需要吃消炎藥。

2017-09-07 14:04醫(yī)生回答:

可以聽從當地醫(yī)生的建議,消炎藥物可以不吃的。

楊連樹
楊連樹 奈曼旗人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦外傷,創(chuàng)傷,骨折,創(chuàng)傷后傷口感染,橈骨遠端骨折, 幫助網友:5139稱贊:8
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2017-09-07 13:50:56 我要投訴

      病情分析:
      看來你所說的這個情況,還有檢查報告單,這個主要是胃竇部慢性胃炎。這個目前來說沒有必要再胃鏡。
      指導意見:
      這種情況建議你吃點藥,香砂養(yǎng)胃丸,雷貝拉唑腸溶片,果膠鉍膠囊。平時一定要注意生活飲食,不要吃辣的,別喝酒,不要吸煙。多喝水,多吃點水果,多鍛煉身體增加,增加機體抵抗力。這樣吃藥的同時再慢慢調養(yǎng),慢慢就會好的,不用擔心。
      以上是對“癥狀:16年底出現胸部跟咽喉部火辣辣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

邱紅巖
邱紅巖 夏津縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 月經失調,痛經,先兆流產,陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛 幫助網友:4594稱贊:3
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2017-09-07 13:51:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,你是屬于淺表性的胃炎,你有沒有做過幽門螺桿菌的檢查?
      指導意見:
      如果是有幽沒螺桿菌的檢查的話,我建議你還是需要三年聯法治療??梢杂眉紫踹蚣由习⒛髁?,然后再加上奧美拉唑治療。如果對我的回復感到滿意請給我個請假。

2017-09-07 13:56 ask80483653br 追問

沒有感染,特染hp是?

2017-09-07 13:59醫(yī)生回答:

那就不用三聯療法了,沒有嗎

2017-09-07 14:11 ask80483653br 追問

沒有,是個減號

2017-09-07 14:37醫(yī)生回答:

那說明是沒有感染的。

周慶
周慶 衡水股骨頭醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 幫助網友:164780稱贊:12361
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2017-09-07 13:52:45 我要投訴

      病情分析:
      上述情況反復發(fā)作,應該和平時不注意保養(yǎng),熬夜,飲酒,吸煙等有關系的
      指導意見:
      建議注意養(yǎng)成良好的生活習慣,避免熬夜,避免吸煙飲酒,可以給予口服奧美拉唑膠囊進行治療

李連平
李連平 友誼縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網友:59846稱贊:126
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2017-09-07 13:53:02 我要投訴

      你好,從你描述的情況來看,你的病情并不是特別嚴重。胃鏡顯示食道黏膜并沒有什么問題,提示只是淺表性胃炎,如果胸部,燒灼樣感以及后背疼痛持續(xù)不緩解,最好復查胃鏡看看。

張雙雙
張雙雙 護師 擅長: 感冒,發(fā)燒,頭痛,腹瀉,消化不良的診治護理并對婦產 幫助網友:13103稱贊:2
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2017-09-07 13:53:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述考慮您是慢性胃炎的情況,請問,您有沒有查過幽門螺旋桿菌?
      指導意見:
      建議,您的這種情況建議再做胃鏡復查一下,然后查一下幽門螺旋桿菌,看是否超標,根據檢查結果對癥治療。
      以上是對“癥狀:16年底出現胸部跟咽喉部火辣辣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-09-07 13:58 ask80483653br 追問

1月份查的,沒有感染幽門螺桿

2017-09-07 14:12醫(yī)生回答:

你好,如果癥狀持續(xù)這樣,建議做胃鏡復查一下,繼續(xù)服用藥物治療吧,禁忌辛辣食物和酒。

王巖
王巖 滄縣鶴康醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,血脂異常,糖尿病 幫助網友:511稱贊:1
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2017-09-07 13:53:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你提供的信息以及胃鏡報告,主要考慮是慢性胃炎引起的上述癥狀,剛檢查的胃鏡,沒有必要再花錢做胃鏡了。
      指導意見:
      建議你注意飲食,少食辛辣刺激性食物,多飲水,三餐規(guī)律,堅持口服一段時間的雷貝拉唑可以應用點鉍劑,如果膠鉍或枸櫞酸鉍鉀。找個好點的中醫(yī)調點中藥口服。

侯永剛
侯永剛 平順縣西溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,十二指腸潰瘍,支氣管炎,氣管炎, 幫助網友:21292稱贊:37
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2017-09-07 13:53:55 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種情況還是淺表性胃炎引起的,應該繼續(xù)用藥來治療即可。
      指導意見:
      依據您的描述這種情況可以用一些保護胃黏膜的藥物和質子泵抑制劑來治療,比如蘭索拉唑和達喜,忌食辛辣生冷刺激性的食物,愿你早日康復

肖炬
肖炬 唐河縣婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 小兒常見病、多發(fā)病、小兒腦癱、全面性發(fā)育遲緩、語言 幫助網友:11571稱贊:4
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2017-09-07 13:54:02 我要投訴

      病情分析:
      出現這樣的進食后前胸及后背疼痛有可能是因為胃炎引起的,也可能是因為伴隨著膽囊炎引起的
      指導意見:
      建議還是去醫(yī)院由醫(yī)生結合癥狀診斷一下,由醫(yī)生結合癥狀如果有必要可以檢查一下腹部彩超或者是胃鏡的,平時注意清淡飲食

劉端亮
劉端亮 其他 擅長: 內科:肺部感染性疾病,尤其是肺部慢性病的防治。 幫助網友:3833稱贊:25
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2017-09-07 13:54:13 我要投訴

      病情分析:
      您好:基于您的描述,從您的這種情況來看這是反流性食管炎導致的癥狀。
      指導意見:
      指導治療:鑒于您的情況,建議復查胃鏡,然后繼續(xù)服用雷貝拉唑或者奧美拉唑治療,同時加用胃粘膜保護劑以及嗎丁啉治療。

白虎山
白虎山 主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,冠心病,結腸炎,高血壓,腸炎,胃炎,濕 幫助網友:6749稱贊:2
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2017-09-07 13:55:08 我要投訴

      病情分析:
      你好!很高興能為你服務!型癥狀表現為胸骨后燒灼感(燒心)、反流和胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內容物反流到咽部或口腔。反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴重時影響病人睡眠。
      指導意見:
      我建議你還是定期做檢查復診藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮、伊托必利等,H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸藥物與促動力藥物聯合應用對部分患者可提高療效。復查一下內科治療的具體效果和恢復情況

張鳳英
張鳳英 護師 擅長: 呼吸系統疾病、消化系統疾病、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、腦 幫助網友:98518稱贊:273
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2017-09-07 13:57:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況常見于胃炎所致,避免胃部著涼,禁食生冷辛辣食品。多觀察。
      指導意見:
      建議口服胃炎顆粒,顛茄片治療。飲食以清淡好消化為主,如果不能緩解及時到醫(yī)院就診治療,可以復查胃鏡看看。

康香梅
康香梅 副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,腦梗死,胃炎,幽門螺桿菌感 幫助網友:5018稱贊:7
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2017-09-07 14:01:04 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您提供的信息,屬于慢性淺表性胃炎,其臨床表現主要有納差,為重灼熱,反酸,腹脹,打嗝等等。
      指導意見:
      需要堅持治療,用制酸劑,胃粘膜保護劑等,飲食方面,忌食酸辣甜,忌食生冷,不喝酒,規(guī)律飲食。經過治療,一般可以痊愈,如果還有其他不適,可以做胃鏡復查。

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網友:34878稱贊:24
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2017-09-07 14:02:53 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      對于你述說的情況,慢性胃炎(淺表性胃炎),反復發(fā)作,現在還有“進食的時候胸部初食道跟后背出現疼痛”考慮有食道炎,與慢性胃炎同時伴有。出現這樣的問題,可以再做一次胃鏡確診。
      指導意見:
      對于治療,可以考慮選擇三九胃泰,配合硫糖鋁,療程治療。另外飲食上清淡營養(yǎng);禁忌辛辣燥味與刺激或不易消化之物。只有這樣才能有希望從根本上解決你的反復和發(fā)作。

2017-09-07 14:07 ask80483653br 追問

你好。請允許我繼續(xù)追問下,我所說的后背疼痛是指脊椎骨上疼痛。

2017-09-07 14:10醫(yī)生回答:

對的,反流性食管炎,前期長期胃酸反流導致的,所以后背脊柱骨上疼痛,我在上面用硫糖鋁來治療的,主要是恢復胃酸損傷的食道粘膜。

2017-09-07 14:16 ask80483653br 追問

恩,謝謝,那還有必要再做一次胃鏡嗎?我邊的醫(yī)生直接說沒必要做,因為才做了半年。

2017-09-07 14:20醫(yī)生回答:

如果要想檢查確診后放心可以做一個,現在無痛胃鏡對身體損害性極小。也可以按我說的藥物,服用即可。不用做胃鏡。

yyj120717363
yyj120717363 醫(yī)師 擅長: 陽痿、早泄、射精無力、腎虛、性功能障礙,龜頭炎、尿 幫助網友:21522稱贊:1
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2017-10-08 09:33:47 我要投訴

      指導意見:
      問題分析:可能是胃炎或者消化道潰瘍導致的,應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡飲食,避免刺激性食物;
      指導意見:不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會。

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