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病人52歲,有冠心病

女 | 52歲 2017-09-04 17:36:51 4人回復(fù) 來自東莞市

健康咨詢描述: 病人52歲,有冠心病,輕度甲亢,慢性支氣管炎。腰痛,前面兩個(gè)跨骨痛,腿無力不能起床無法座立,整個(gè)腹部脹氣,小腹有下墜感,食欲正常。反復(fù)發(fā)燒半個(gè)月,從高燒到現(xiàn)在的低燒,現(xiàn)在每天差不多是下午至凌晨2點(diǎn)之間發(fā)燒,晚上10點(diǎn)燒到最高值37.9。血常規(guī),CRP,PCT,腰部CT磁共振,尿檢,血培養(yǎng)都做了,是細(xì)菌感染,但是血培養(yǎng)兩次都失敗了,無法得知是哪種細(xì)菌,磁共振顯示腰部有少量積水。消炎殺菌從頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射劑換成去甲萬古霉素注射劑最后換成莫西沙星注射劑后,病人出現(xiàn)了全身性過敏反映,目前已停上注射莫西沙星,吃抗過敏藥物,但過敏反映也沒有減輕,停藥后病人腰及跨痛感非常強(qiáng)烈。醫(yī)生也沒有給出具體的治療方案,讓病人明天再次查血,磁共振。想請問這種現(xiàn)象的治療方案是對的嗎?問主治醫(yī)生,他什么也不說,只讓消炎,皮膚的問題他也沒有辦法解決。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王坤
王坤 南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42828
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2020-08-22 06:39:58 我要投訴

      已詳看病情介紹,建議繼續(xù)留取血培養(yǎng),進(jìn)一步查找致病菌,如果目前已經(jīng)給予萬古霉素的話,應(yīng)該需要繼續(xù)加強(qiáng)抗感染治療,同時(shí)建議多學(xué)科會(huì)診,進(jìn)一步分析評估病情,順便把皮疹也糾正下,效果會(huì)更好一些
      

柴士梅
柴士梅 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓等疾病的護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:24848
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2017-09-04 20:50:58 我要投訴

      從你的描述來看,建議你母親去做個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn),以排除一下骨關(guān)節(jié)結(jié)核。同時(shí),長時(shí)間的應(yīng)用抗菌素已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥現(xiàn)象,請護(hù)士協(xié)助留取痰培養(yǎng),以便有針對性的治療。
      

卓伯杰
卓伯杰 主治醫(yī)師 擅長: 牛皮癬,白癜風(fēng),濕疹,血管瘤,尖銳濕疣,過敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:241
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2017-09-04 20:15:31 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述有寒熱往來,胸膈悶脹,咳嗽氣喘,膽經(jīng)濕熱,這是蒿芩清膽湯適應(yīng)癥。
      指導(dǎo)意見:
      建議,停用其他所有藥物。使用蒿芩清膽湯治療,看看??梢哉堉嗅t(yī)師辯證加減。
      
      以上是對“病人52歲,有冠心病”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

聶思
聶思 江西省人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腦腫瘤,腦血管病變,肝臟腫瘤,膽道狹窄病變的MRI 幫助網(wǎng)友:969
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2017-09-04 20:27:31 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述有寒熱往來,胸膈悶脹,咳嗽氣喘,膽經(jīng)濕熱,這是蒿芩清膽湯適應(yīng)癥。建議,停用其他所有藥物。使用蒿芩清膽湯治療,看看??梢哉堉嗅t(yī)師辯證加減。
      指導(dǎo)意見:
      建議,停用其他所有藥物。使用蒿芩清膽湯治療,看看??梢哉堉嗅t(yī)師辯證加減。
      

疾病百科| 甲亢

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溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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