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病人60歲,一年半以前得過(guò)腦梗

男 | 60歲 2017-09-03 13:06:09 9人回復(fù) 來(lái)自濟(jì)南市

健康咨詢(xún)描述: 病人60歲,一年半以前得過(guò)腦梗,血壓、血脂、血糖都高?,F(xiàn)在控制的挺好。 2017年8月感覺(jué)不舒服,到醫(yī)院做的磁共振檢查,結(jié)果顯示:影像學(xué)表現(xiàn):腦橋、雙側(cè)基底節(jié)放射冠區(qū)、左側(cè)丘腦見(jiàn)多發(fā)點(diǎn)片狀T2信號(hào)灶,DWI未見(jiàn)明顯信號(hào)。掃及雙側(cè)篩竇粘膜增厚,竇腔內(nèi)信號(hào)增高。 左側(cè)椎動(dòng)脈較對(duì)側(cè)纖細(xì)。右側(cè)后交通動(dòng)脈開(kāi)放,雙側(cè)大腦前、中、后動(dòng)脈主干及主要分支走管壁毛糙,局部官腔輕度狹窄,左側(cè)大腦中動(dòng)脈遠(yuǎn)端分支略稀疏?;貏?dòng)脈及雙側(cè)勁內(nèi)動(dòng)脈官腔未見(jiàn)明顯狹窄征象。 影像學(xué)意見(jiàn): 提示腦內(nèi)多發(fā)梗塞灶; 顱腦動(dòng)脈硬化并左側(cè)大腦中動(dòng)脈遠(yuǎn)端分支略稀疏MRA表現(xiàn); 請(qǐng)問(wèn)大夫結(jié)果嚴(yán)不嚴(yán)重?能不能詳細(xì)解釋已下病人現(xiàn)在的病情?萬(wàn)分感謝。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2020-10-08 20:30:35 我要投訴

      你好,根據(jù)頭顱核磁檢查的結(jié)果,提示腦內(nèi)有多發(fā)的腦梗病灶。有腦動(dòng)脈硬化,而且血管分支比較稀疏,應(yīng)該是影響供血的。目前。存在腦血管病病灶比較多,比較嚴(yán)重吧。建議在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)的治療改善腦供血,活血化瘀,保護(hù)腦功能。繼續(xù)降血糖,降血壓,降血脂治療。
      

溫美玲
溫美玲 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)急診科各種常見(jiàn)病的護(hù)理,例如慢性支氣管炎、肺炎 幫助網(wǎng)友:2741
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2017-09-03 14:13:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,也沒(méi)有什么特殊的辦法治療,只能是口服藥物預(yù)防。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      平時(shí)控制好血糖血脂血壓尿酸等基本情況。長(zhǎng)期口服抗血小板聚集的藥物及穩(wěn)定斑塊的藥物,盡可能條件好的話(huà)就長(zhǎng)期口服丁苯肽。
      

馮憲軍
馮憲軍 富平縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 流感,高血壓,心臟病,腦梗塞,腦出血等 幫助網(wǎng)友:52655稱(chēng)贊:144
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2017-09-03 14:24:35 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況,您這個(gè)臨床首先需要考慮的就是中樞神經(jīng)性因素的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般您這個(gè)情況我們需要考慮的就是臨床應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥治療的,同時(shí)可以考慮了Inc應(yīng)用作息飲食規(guī)律的。
      
      以上是對(duì)“病人60歲,一年半以前得過(guò)腦?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉琴
劉琴 安岳縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管病、癲癇、頭痛、失眠、焦慮抑郁等疾病的治療。 幫助網(wǎng)友:428
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2017-09-03 14:25:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述請(qǐng)問(wèn)病人目前有些什么癥狀呢,顱內(nèi)多處血管狹窄的話(huà)主要是害怕再次發(fā)生腦梗死。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:如果有條件可以完善頭顱DSA檢查看看血管的具體狹窄程度,如果主要的血管狹窄大于75%以上就建議安置支架。
      

孟艷華
孟艷華 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 尖銳濕疣,梅毒,生殖器皰疹,艾滋病,尿路感染,泌尿 幫助網(wǎng)友:91955稱(chēng)贊:21
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2017-09-03 14:25:57 我要投訴

      病情分析:
      原來(lái)說(shuō)像這種情況大多數(shù)需要注意,不要做一些劇烈的活動(dòng)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果沒(méi)有呼吸困難或者沒(méi)有一些精神方面的問(wèn)題。應(yīng)該也沒(méi)有太大的問(wèn)題,一定要注意觀(guān)察。
      

牛笑冰
牛笑冰 曲周縣侯村中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、心絞痛、高血壓,糖尿病等 幫助網(wǎng)友:16057稱(chēng)贊:27
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2017-09-03 14:27:42 我要投訴

      病情分析:
      你好據(jù)你的信息,基礎(chǔ)病比較多,自己感覺(jué)控制良好,但是頭顱核磁共振的血管提示有堵塞。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議和指導(dǎo),血管堵塞還是基礎(chǔ)病引起的,堵塞比較多,需給活血化瘀藥,以及加強(qiáng)基礎(chǔ)病的控制,避免更多的梗塞形成。
      

王巖
王巖 滄縣鶴康醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,血脂異常,糖尿病 幫助網(wǎng)友:511稱(chēng)贊:1
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2017-09-03 14:30:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,根據(jù)你提供的檢查結(jié)果結(jié)合患者既往疾病史,這些疾病均屬于慢性疾病,需要從生活,飲食,用藥方面注意。至于核磁結(jié)果,腦梗是診斷明確的,管壁毛糙和腦血管窄主要考慮血管斑塊引起的,稀疏一般考慮是先天的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)以上信息,所以建議你不要太擔(dān)心,只要把血壓,血糖控制好,平時(shí)低鹽低脂糖尿病飲食,注意休息,規(guī)律口服阿司匹林,他汀類(lèi)藥物,降糖藥物等。一般情況下不會(huì)再出現(xiàn)心腦血管病變,所以不用特別擔(dān)心,注意不適隨診。
      
      以上是對(duì)“病人60歲,一年半以前得過(guò)腦?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

wanghaijing1513
wanghaijing1513 護(hù)師 擅長(zhǎng): 宮頸糜爛、子宮肌瘤、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、卵巢囊腫、盆腔 幫助網(wǎng)友:59126稱(chēng)贊:97
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2017-09-03 14:34:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,上述情況你老人應(yīng)該是由于三高引起的,如果是血脂升高,血糖升高,都有可能會(huì)導(dǎo)致,動(dòng)脈狹窄,嚴(yán)重的必須通過(guò)支架進(jìn)行治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      像他這種情況應(yīng)該讓老人住院接受治療,可以通過(guò)搭橋手術(shù)或者是支架進(jìn)行修復(fù)是可以改善的。
      

黃戰(zhàn)武
黃戰(zhàn)武 三級(jí)心理咨詢(xún)師 擅長(zhǎng): 骨折,頸椎病,腰椎病,肩周炎等頸肩腰腿痛以及小兒腦 幫助網(wǎng)友:9554稱(chēng)贊:1
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2017-09-03 14:44:14 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)目前的這個(gè)檢查結(jié)果來(lái)看,是屬于存在有腦血管疾病的問(wèn)題引起,出現(xiàn)有多發(fā)腦梗塞
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)主要可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療處理,有助于緩解改善這種情況,主要繼續(xù)控制好血壓血脂和血糖
      

疾病百科| 動(dòng)脈硬化

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
提倡不吸煙,不飲烈性酒或大量飲酒,合理膳食,積極治療與本病有關(guān)的疾病,如高血壓,脂肪癥,高脂血癥等。防止發(fā)胖。

       動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈的一種非炎癥性病變,可使動(dòng)脈管壁增厚、變硬,失去彈性、管腔狹窄。動(dòng)脈硬化是隨著年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的血管疾病,其規(guī)律通... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青少年時(shí)期發(fā)生,中老年時(shí)期加重、發(fā)病 常見(jiàn)癥狀:頭暈、心絞痛、胸痛、頭痛、心音異常、心臟[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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