健康咨詢(xún)描述: 病人60歲,一年半以前得過(guò)腦梗,血壓、血脂、血糖都高?,F(xiàn)在控制的挺好。 2017年8月感覺(jué)不舒服,到醫(yī)院做的磁共振檢查,結(jié)果顯示:影像學(xué)表現(xiàn):腦橋、雙側(cè)基底節(jié)放射冠區(qū)、左側(cè)丘腦見(jiàn)多發(fā)點(diǎn)片狀T2信號(hào)灶,DWI未見(jiàn)明顯信號(hào)。掃及雙側(cè)篩竇粘膜增厚,竇腔內(nèi)信號(hào)增高。 左側(cè)椎動(dòng)脈較對(duì)側(cè)纖細(xì)。右側(cè)后交通動(dòng)脈開(kāi)放,雙側(cè)大腦前、中、后動(dòng)脈主干及主要分支走管壁毛糙,局部官腔輕度狹窄,左側(cè)大腦中動(dòng)脈遠(yuǎn)端分支略稀疏?;貏?dòng)脈及雙側(cè)勁內(nèi)動(dòng)脈官腔未見(jiàn)明顯狹窄征象。 影像學(xué)意見(jiàn): 提示腦內(nèi)多發(fā)梗塞灶; 顱腦動(dòng)脈硬化并左側(cè)大腦中動(dòng)脈遠(yuǎn)端分支略稀疏MRA表現(xiàn); 請(qǐng)問(wèn)大夫結(jié)果嚴(yán)不嚴(yán)重?能不能詳細(xì)解釋已下病人現(xiàn)在的病情?萬(wàn)分感謝。
你好,根據(jù)頭顱核磁檢查的結(jié)果,提示腦內(nèi)有多發(fā)的腦梗病灶。有腦動(dòng)脈硬化,而且血管分支比較稀疏,應(yīng)該是影響供血的。目前。存在腦血管病病灶比較多,比較嚴(yán)重吧。建議在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)的治療改善腦供血,活血化瘀,保護(hù)腦功能。繼續(xù)降血糖,降血壓,降血脂治療。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,也沒(méi)有什么特殊的辦法治療,只能是口服藥物預(yù)防。
指導(dǎo)意見(jiàn):
平時(shí)控制好血糖血脂血壓尿酸等基本情況。長(zhǎng)期口服抗血小板聚集的藥物及穩(wěn)定斑塊的藥物,盡可能條件好的話(huà)就長(zhǎng)期口服丁苯肽。
病情分析:
根據(jù)您的情況,您這個(gè)臨床首先需要考慮的就是中樞神經(jīng)性因素的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般您這個(gè)情況我們需要考慮的就是臨床應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥治療的,同時(shí)可以考慮了Inc應(yīng)用作息飲食規(guī)律的。
以上是對(duì)“病人60歲,一年半以前得過(guò)腦?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述請(qǐng)問(wèn)病人目前有些什么癥狀呢,顱內(nèi)多處血管狹窄的話(huà)主要是害怕再次發(fā)生腦梗死。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議:如果有條件可以完善頭顱DSA檢查看看血管的具體狹窄程度,如果主要的血管狹窄大于75%以上就建議安置支架。
病情分析:
原來(lái)說(shuō)像這種情況大多數(shù)需要注意,不要做一些劇烈的活動(dòng)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果沒(méi)有呼吸困難或者沒(méi)有一些精神方面的問(wèn)題。應(yīng)該也沒(méi)有太大的問(wèn)題,一定要注意觀(guān)察。
病情分析:
你好據(jù)你的信息,基礎(chǔ)病比較多,自己感覺(jué)控制良好,但是頭顱核磁共振的血管提示有堵塞。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議和指導(dǎo),血管堵塞還是基礎(chǔ)病引起的,堵塞比較多,需給活血化瘀藥,以及加強(qiáng)基礎(chǔ)病的控制,避免更多的梗塞形成。
病情分析:
你好,很高興為你解答,根據(jù)你提供的檢查結(jié)果結(jié)合患者既往疾病史,這些疾病均屬于慢性疾病,需要從生活,飲食,用藥方面注意。至于核磁結(jié)果,腦梗是診斷明確的,管壁毛糙和腦血管窄主要考慮血管斑塊引起的,稀疏一般考慮是先天的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)以上信息,所以建議你不要太擔(dān)心,只要把血壓,血糖控制好,平時(shí)低鹽低脂糖尿病飲食,注意休息,規(guī)律口服阿司匹林,他汀類(lèi)藥物,降糖藥物等。一般情況下不會(huì)再出現(xiàn)心腦血管病變,所以不用特別擔(dān)心,注意不適隨診。
以上是對(duì)“病人60歲,一年半以前得過(guò)腦?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,上述情況你老人應(yīng)該是由于三高引起的,如果是血脂升高,血糖升高,都有可能會(huì)導(dǎo)致,動(dòng)脈狹窄,嚴(yán)重的必須通過(guò)支架進(jìn)行治療
指導(dǎo)意見(jiàn):
像他這種情況應(yīng)該讓老人住院接受治療,可以通過(guò)搭橋手術(shù)或者是支架進(jìn)行修復(fù)是可以改善的。
病情分析:
根據(jù)目前的這個(gè)檢查結(jié)果來(lái)看,是屬于存在有腦血管疾病的問(wèn)題引起,出現(xiàn)有多發(fā)腦梗塞
指導(dǎo)意見(jiàn):
這個(gè)主要可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療處理,有助于緩解改善這種情況,主要繼續(xù)控制好血壓血脂和血糖
溫馨提示:
提倡不吸煙,不飲烈性酒或大量飲酒,合理膳食,積極治療與本病有關(guān)的疾病,如高血壓,脂肪癥,高脂血癥等。防止發(fā)胖。
活血化瘀,益氣通脈。用于氣虛血瘀型中風(fēng)?。X梗塞...[說(shuō)明書(shū)]
本品主要用于抑制血小板粘附和聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬...[說(shuō)明書(shū)]
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