健康咨詢描述: 你好!醫(yī)生,痛風發(fā)作有點反復.去年6月第一次痛風右腳大腳趾發(fā)作,沒有吃降酸藥,吃西藥消炎,尿酸從520降低到420,一年時間都吃素.今年7月左腳大拇指有點向右突起,不紅也不算疼,市二醫(yī)尿酸是350和380,不知道是不是跟5月和6月臺風下雨都多還是潮濕有關系.,先吃艾瑞昔布1天,第二天吃非布司他,第三天早上大腳趾徹底紅腫起來,還很痛,停止吃非布,艾瑞繼續(xù)吃,6天后換吃安康信,8天換后換西樂葆,9天后就是7月30號去市二院,因為還是紅腫,尿酸是307,繼續(xù)吃安康信,8月20基本不發(fā)紅,但還是有部分腫,僵硬,基本兩個月都沒有走路,前幾天5天每天開始走路2個小時,走路沒有用腳掌,都是腳后跟走路,腳掌走路還是疼,現(xiàn)在觸摸左腳大拇指會疼,沒有走路之前,觸摸它不算疼,只是腫,擔心反復. 8月31號做彩超聲波檢查有7乘3mm稍強回聲,有穿鑿狀骨質(zhì)缺損,關節(jié)內(nèi)測痛風石形成,我這個痛風石大不大?要不要做手術,骨質(zhì)缺損嚴不嚴重,會不會殘疾?手術后是否住院,傷口多久愈合?
病情分析:
根據(jù)你的病情描述,痛風石不算大,但是癥狀很嚴重,至于做手術,先要控制住炎癥才能手術,如果口服藥物效果不好,可以考慮靜脈用藥
指導意見:
建議先消炎治療,口服不佳可以靜脈消炎,如果靜脈效果不好,只能用激素了,炎癥控制住了可以去骨科詢問能否手術
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
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