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20天前小腿偏上內(nèi)側(cè)接近膝蓋處

男 | 54歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-08-30 21:22:46 9人回復(fù) 來(lái)自榆林市

健康咨詢(xún)描述: 20天前小腿偏上內(nèi)側(cè)接近膝蓋處,縫8針,12天后拆線(xiàn),四針傷口裂開(kāi),近十天一直清洗傷口,但未見(jiàn)好,清洗時(shí)不疼,只滲少量的血。嚴(yán)重嗎,什么情況


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱(chēng)贊:29
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2017-08-30 21:30:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,請(qǐng)問(wèn)你這個(gè)腿部的傷口,原來(lái)是什么原因造成的?目前有沒(méi)有流膿、發(fā)熱一類(lèi)的癥狀?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      按照你上面說(shuō)的,主要看你當(dāng)時(shí)傷口的情況,目前是存在傷口感染的表現(xiàn),治療上主要是消毒、換藥,要進(jìn)一步清除壞死組織

2017-08-30 21:59 ask80339015n8 追問(wèn)

陳醫(yī)生,你好,沒(méi)有流膿,發(fā)熱的現(xiàn)象,也一直讓醫(yī)生換藥,就是不見(jiàn)好,拆線(xiàn)十多天了。

2017-08-30 22:01醫(yī)生回答:

當(dāng)時(shí)有沒(méi)有傷到骨頭?這種情況一般換藥要很長(zhǎng)時(shí)間,同時(shí)要看看里面有沒(méi)有壞死組織,要及時(shí)清除

2017-08-30 22:09 ask80339015n8 追問(wèn)

骨頭有一點(diǎn)點(diǎn)小裂縫,醫(yī)生說(shuō)基本沒(méi)事

2017-08-30 22:12醫(yī)生回答:

那還是軟組織的感染,換藥是需要比較長(zhǎng)時(shí)間的,要等待新鮮組織生長(zhǎng)合攏

2017-08-30 22:14 ask80339015n8 追問(wèn)

傷口不疼,是咋回事?醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有感染。

2017-08-30 22:16醫(yī)生回答:

這種傷口,新鮮的肉芽組織沒(méi)有神經(jīng)分布,所以不疼

2017-08-30 22:29 ask80339015n8 追問(wèn)

好的,謝謝陳醫(yī)生。

2017-08-30 22:30醫(yī)生回答:

謝謝咨詢(xún),祝您健康

2017-08-30 22:37 ask80339015n8 追問(wèn)

陳醫(yī)生,骨頭裂縫,會(huì)影響外傷愈合嗎,這種傷口,大概需要多久能好?

2017-08-30 22:38醫(yī)生回答:

對(duì)外部的軟組織愈合,一般不影響,要看你目前傷口的深度等情況,從圖片看,估計(jì)還要一個(gè)月。您可以右上角掃描關(guān)注我一下,后期有問(wèn)題可以找到我專(zhuān)門(mén)為您咨詢(xún)解答

劉振立
劉振立 冠縣清泉街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病 幫助網(wǎng)友:50661稱(chēng)贊:5843
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2017-08-30 21:27:46 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你提供的圖片來(lái)看,目前的傷口部位是有點(diǎn)愈合不好的。但是并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有明顯的感染現(xiàn)象。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果傷口愈合的比較慢,要進(jìn)行一個(gè)血糖檢查的,看看有無(wú)問(wèn)題。如果血糖高,是會(huì)影響傷口的愈合的。再就是需要定時(shí)換藥,需要適當(dāng)抬高患肢,注意休息。需要慢慢好轉(zhuǎn)的。

2017-08-30 21:57 ask80339015n8 追問(wèn)

劉醫(yī)生,你好,血糖高的話(huà),影響大嗎,醫(yī)生讓多活動(dòng),這種狀態(tài),是不是感染了?

2017-08-30 21:59醫(yī)生回答:

血糖如果高的話(huà),影響是相當(dāng)大的。需要首先控制好血糖,必要時(shí)需要應(yīng)用胰島素的。目前并沒(méi)有明顯的感染現(xiàn)象。但是目前要減少活動(dòng),適當(dāng)多休息,抬高患肢。

2017-08-30 22:10 ask80339015n8 追問(wèn)

現(xiàn)在是傷口清洗時(shí)不疼,這是什么情況

2017-08-30 22:13醫(yī)生回答:

考慮傷口局部有肉芽組織,肉芽組織是沒(méi)有神經(jīng)的,就不會(huì)感覺(jué)疼痛的。

2017-08-30 22:16 ask80339015n8 追問(wèn)

劉醫(yī)生,肉芽組織是在長(zhǎng)新肉嗎?

2017-08-30 22:18醫(yī)生回答:

是的,肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程起到很重要的作用,最后逐漸形成瘢痕組織而痊愈。

2017-08-30 22:30 ask80339015n8 追問(wèn)

好的,謝謝劉醫(yī)生

王小明
王小明 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陰道炎,宮頸炎,盆腔炎 盆腔積液 子宮內(nèi)膜炎等,內(nèi) 幫助網(wǎng)友:8285稱(chēng)贊:5
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2017-08-30 21:28:01 我要投訴

      病情分析:
      您好,因?yàn)樵冢?2天之后拆線(xiàn),傷口有四針裂開(kāi)了,應(yīng)該是,愈合不是很理想。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      換藥的時(shí)間,不痛,有少許的血液滲出,應(yīng)該是新鮮的肉芽組織引起的。不嚴(yán)重的換一段時(shí)間的藥就會(huì)好。可以烤燈,能夠促進(jìn)傷口愈合。
      以上是對(duì)“20天前小腿偏上內(nèi)側(cè)接近膝蓋處”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-08-30 22:11 ask80339015n8 追問(wèn)

王醫(yī)生,傷口清洗時(shí)不疼,也是肉芽生長(zhǎng)的關(guān)系嗎?

2017-08-31 09:18醫(yī)生回答:

你說(shuō)的非常正確。新鮮的肉芽組織,主要是血管,沒(méi)有神經(jīng),所以清洗傷口的時(shí)候不會(huì)感到疼痛,只是有少許的滲血。

耿虎
耿虎 威縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 復(fù)發(fā)性腹股溝疝,下肢靜脈曲張,乳腺癌,甲狀腺疾病的 幫助網(wǎng)友:6072稱(chēng)贊:3
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2017-08-30 21:28:19 我要投訴

      病情分析:
      你好!很高興為您解答,根據(jù)您的描述及圖片顯示目前考慮為外傷所致膝下傷口感染。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      依據(jù)描述及圖片顯示目前診斷明確,需進(jìn)一步檢查血糖,平時(shí)加強(qiáng)換藥,碘伏消毒預(yù)防感染,口服邁之靈活血藥物。
      

鐘艷花
鐘艷花 東莞市康復(fù)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 手部皮膚肌腱神經(jīng)血管指骨損傷的修復(fù),斷指斷肢再植手 幫助網(wǎng)友:7953稱(chēng)贊:6
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2017-08-30 21:28:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述及圖片,傷口處有部分皮膚變性壞死。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你每天換藥時(shí)清除變性壞死組織,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),必要時(shí)植皮,避免生水,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱(chēng)贊:24
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2017-08-30 21:29:28 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      對(duì)于你上傳的圖片上看,這是屬于膝蓋下活動(dòng)的地方,加上此處的血液循環(huán)不是很充足,所以一旦出現(xiàn)傷口多難愈合。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      嚴(yán)重說(shuō)不上,只是此處傷口愈合要慢于其它地方的傷口,如果每天休息時(shí)抬高患肢與心臟平齊位,加上勤換藥,減少感染的機(jī)會(huì),對(duì)愈合有很大的幫助的。
      

齊學(xué)帆
齊學(xué)帆 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 顱腦損傷,腦出血,腦梗塞,三叉神經(jīng)痛,脊髓空洞癥, 幫助網(wǎng)友:2176稱(chēng)贊:5
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2017-08-30 21:30:39

      病情分析:
      你好,清洗時(shí)傷口少量滲血不能說(shuō)明情況嚴(yán)重與否,圖片上開(kāi)傷口愈合不好。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種傷口不要自己處理,建議每天到醫(yī)院換藥處理,每次需要將壞死組織清除,露出肉芽組織。
      
      以上是對(duì)“20天前小腿偏上內(nèi)側(cè)接近膝蓋處”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

梁峰
梁峰 日照市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腹股溝斜疝,包皮過(guò)長(zhǎng),尿道下裂,腎積水,闌尾炎,骨 幫助網(wǎng)友:2650稱(chēng)贊:1
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2017-08-30 21:30:44 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述情況來(lái)看,膝關(guān)節(jié)張力大些傷口很容易裂開(kāi)的,裂開(kāi)啦不用太擔(dān)心的,慢慢換藥會(huì)好的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議
      傷口用聚維酮碘溶液和雙氧水反復(fù)沖洗消毒,消毒后用凡士林紗布填塞,起到引流,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)作用。
      

于海慶
于海慶 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)直腸癌,乳腺癌,直腸癌,膽結(jié)石,闌尾炎,內(nèi)痔,外 幫助網(wǎng)友:8511稱(chēng)贊:1
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2017-08-30 21:30:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的這種情況和圖片來(lái)看,問(wèn)題應(yīng)該不是很大。但還是要繼續(xù)治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你可以清除傷口內(nèi)壞死,污染的組織,常規(guī)消毒,利凡諾紗條引流,無(wú)菌敷料包扎。繼續(xù)口1服或者靜脈滴注抗生素。三天一次換藥。希望我的回答能夠幫到你。祝你早日康復(fù)。
      

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