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病史約六年,現(xiàn)在傳染的指甲越來越多

女 | 30歲 2017-08-28 10:56:53 7人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 病史約六年,現(xiàn)在傳染的指甲越來越多,于2016年年底正式開始治療,口服四個療程的伊曲康唑,不見效,又口服了兩個月的特比萘芬,沒見明顯效果,真菌培養(yǎng)之前是毛癬菌現(xiàn)在為念珠菌。因為于2015年時曾口服過一個療程伊曲康唑,用了一個月羅每樂,沒再堅持,是不是因為這產(chǎn)生了抗藥性呢,我要怎么辦,求救


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李春苗
李春苗 淮北礦工總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 濕疹、蕁麻疹等過敏性皮膚??;帶狀皰疹、丹毒、毛囊炎 幫助網(wǎng)友:33425
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2017-08-28 11:05:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,結(jié)合你的描述及情況,真菌培養(yǎng)之前是毛癬菌現(xiàn)在為念珠菌。觀看你的圖片,多考慮是甲癬。
      指導(dǎo)意見:
      甲癬為真菌感染,現(xiàn)在已經(jīng)明確診斷??梢钥诜盟幬镏委煟委熁抑讣卓诜幬锶纾悍颠???梢酝庥盟幬镏委?,如皮康王軟膏,建議使用后看看療效。但建議有時間檢查一下肝功能。口服的療程要長。短期沒有療效。

2017-08-28 11:24 ask80307174y0 追問

吃了兩種藥了都不管用,再換成氟康唑?肝功腎功血檢都沒事

2017-08-28 16:21醫(yī)生回答:

甲癬治療主要是藥物需要長時間使用,氟康唑?qū)δ钪榫熜П容^好,需要吃四個月。

李云
李云 陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長于尖銳濕疣,艾滋病,斑禿,梅毒,濕疹,痤瘡,白 幫助網(wǎng)友:21621稱贊:1
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2017-08-28 11:00:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的文字描述和圖片,目前診斷是明確的,就是真菌感染。服藥的療程已經(jīng)足夠了。目前可以停藥。
      指導(dǎo)意見:
      因為指甲的生長,需要一個過程。隨著指甲的生長,它會將以前感染的指甲慢慢往外推,這樣到時候自己把修剪掉就可以了??傊?,已經(jīng)吃了四個月的伊曲康唑,就不要再吃藥了。

2017-08-28 11:44 ask80307174y0 追問

可是我不光吃了四個月的伊曲康唑,還吃了兩個月的丁克,半年了,沒見效果,我還能治好嗎,我有病史橋本甲狀腺炎

2017-08-28 12:13醫(yī)生回答:

不管是伊曲康唑,還是特比萘芬都不要再吃了,療程足夠了,我看了您的照片,

李麗芳
李麗芳 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 蕁麻疹,過敏,濕疹,痘印,銀屑病,牛皮癬 幫助網(wǎng)友:65258稱贊:2
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2017-10-01 06:21:04 我要投訴

      你好,灰指甲是真菌感染引起的甲病,比較難治易復(fù)發(fā),因為指甲用藥吸收不好。平時注意衛(wèi)生,可以口服抗真菌藥物治療如伊曲康唑,一般需要六個月的時間的。
      
      以上是對“病史約六年,現(xiàn)在傳染的指甲越來越多”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

樊婷
樊婷 重慶市長壽區(qū)中醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 毛囊炎,過敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:5220稱贊:4
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2017-08-28 11:02:13 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述和圖片看口服藥只是一個輔佐作用你可以局部用藥
      指導(dǎo)意見:
      局部上藥直達(dá)病灶效果好平時注意清潔衛(wèi)生飲食清淡為主多吃水果蔬菜少吃辛辣食物。
      

何顯才
何顯才 日照現(xiàn)代泌尿?qū)?漆t(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 前列腺炎,皮膚性病,男性不育,包莖,陰莖背神經(jīng)阻斷 幫助網(wǎng)友:81744稱贊:936
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2017-08-28 11:03:41

      病情分析:
      根據(jù)你的描述、考慮為、灰指甲、是真菌感染所致。有傳染性、要注意個人衛(wèi)生。
      指導(dǎo)意見:
      1、去醫(yī)院皮膚科進(jìn)一步檢查。2、口服;丁克一天一次二片。3、用溫水泡腳后剪去灰指甲、外部丁克軟膏涂局部一天二次。
      

李曉萍
李曉萍 主管護(hù)師 擅長: 痤瘡,蕁麻疹,癬,濕疹,黃褐斑,帶狀皰疹,銀屑病, 幫助網(wǎng)友:42280稱贊:98
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2017-08-28 11:03:46 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述的內(nèi)容來看,你這個情況考慮是灰指甲,是由真菌感染所引起的,有傳染性。
      指導(dǎo)意見:
      建議你口服伊曲康唑,按說明服,用之前我檢查一下肝功能,如果是腳上的灰指甲,用藥只少三到六個月,外涂酮康唑搽劑,用藥要堅持,效果蠻好的。
      

谷志富
谷志富 主治醫(yī)師 擅長: 擅長治療濕疹,特應(yīng)性皮炎,蕁麻疹,丘疹性蕁麻疹,膿 幫助網(wǎng)友:1756稱贊:1
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2017-08-28 11:19:07 我要投訴

      病情分析:
      甲癬口服伊曲康唑四個療程,從理論上來說指甲能恢復(fù)正常,從圖片上看你目前有甲剝離。
      指導(dǎo)意見:
      建議伊曲康唑停服一個月后,進(jìn)行甲真菌培養(yǎng),確保是甲癬,再服藥治療。同時要去正規(guī)藥店購藥。如果沒有真菌,就要積極尋找病因,規(guī)范治療。
      以上是對“病史約六年,現(xiàn)在傳染的指甲越來越多”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-08-28 14:08 ask80307174y0 追問

停了伊曲康唑一個月后查出來的是念珠菌,吃之前是毛癬菌,又繼續(xù)吃了倆月丁克,還是沒長指甲,之前去醫(yī)院看病,因為真菌鏡檢陰性大夫說是甲剝離,但是培養(yǎng)是陽性的,就是甲癬了吧,我還能治好嗎,是不是藥沒有到達(dá)甲板

2017-08-28 15:24醫(yī)生回答:

一周以上,一般都可以洗臉,但是不要掻抓刺激。

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