交叉韌帶損傷治療與康復(fù)

健康咨詢描述： 交叉韌帶損傷，致松弛，未斷。關(guān)節(jié)鏡手術(shù):將髕鍵1/3分離，上止點(diǎn)不動(dòng)，下止點(diǎn)經(jīng)脛骨鉆骨道，用骨釘固定，來(lái)加強(qiáng)后交叉韌帶。此手術(shù)方案如何？敬請(qǐng)賜教！
專家答復(fù):您好，請(qǐng)問您現(xiàn)在的癥狀如何？此治療多久了？
5月31日剛剛手術(shù)。這種改變膝關(guān)節(jié)力學(xué)結(jié)構(gòu)的方案，以前有先例嗎？會(huì)不會(huì)引起其他問題？
專家答復(fù):關(guān)于交叉韌帶修復(fù)的術(shù)式較多，沒有具體的固定術(shù)式，多依據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行手術(shù)改進(jìn)；你所采用的術(shù)式目前還無(wú)法判定療效。
我查到“后交叉韌帶損傷的診斷治療（北京醫(yī)科大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所:郭哲，敖英芳，田得祥，林共舟，周捷）”，文中列舉7種治療方案:.
1.長(zhǎng)腿石膏托功能位外固定，4～6周后配合功能練習(xí)治療10例。
　　2.起止點(diǎn)重建，功能位石膏托外固定，4～6周后開始功能練習(xí)治療9例。
　　3.體部斷裂部原位縫合修復(fù)，功能位石膏托外固定，4～6周后開始功能練習(xí)治療13例。
　　4.取髂脛束重建后交叉韌帶，活動(dòng)夾板外固定，4～6周后開始功能練習(xí)治療4例。
　　5.取半腱肌重建后交叉韌帶，活動(dòng)夾板外固定，4～6周后開始功能練習(xí)2例。
　　6.取髕韌帶中1/3的骨－韌帶－骨自體移植重建后交叉韌帶，活動(dòng)夾板外固定，4～6周后開始功能練習(xí)6例。
　　7.取股薄肌腱重建后交叉韌帶，活動(dòng)夾板外固定，4～6周后開始功能練習(xí)4例。
給我采用的術(shù)式不在其中！
問:
1.給我采用的術(shù)式專家是否聽說(shuō)過(guò)？我很想知道這一點(diǎn)。
2.上文論及后交叉韌帶損傷，有“髕骨和髕腱被迫充當(dāng)了一個(gè)抵抗脛骨后移的角色，而脛骨后移將導(dǎo)致股四頭肌裝置力矩變短，使其運(yùn)動(dòng)學(xué)優(yōu)點(diǎn)喪失。此外，Skyher等通過(guò)研究關(guān)節(jié)接觸點(diǎn)壓力發(fā)現(xiàn)，韌帶損傷后，膝內(nèi)側(cè)和髕骨關(guān)節(jié)面壓力均明顯增大而最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)退行性變[3]?！倍业男g(shù)式正是讓髕骨和髕腱被迫充當(dāng)?shù)挚姑劰呛笠频慕巧?。能否引起上述問題？
專家答復(fù):您好，您的手術(shù)方案沒有問題，為是通常的作法。目前也只能如此。
謝謝專家！還有一個(gè)問題。
我從相關(guān)論文中查得，膝關(guān)節(jié)鏡下骨-腱-骨自體移植重建術(shù)的術(shù)后康復(fù):“術(shù)后即鼓勵(lì)病人進(jìn)行肌肉收縮練習(xí)，48～72小時(shí)內(nèi)酌情拔引流，3～5天后去石膏后托改用活動(dòng)型支具并可利用CPM在30°～60°內(nèi)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，1周免負(fù)重，2周部分負(fù)重，3周全負(fù)重，4周棄拐杖。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍:3周屈至90°，并開始伸膝練習(xí)，8周屈伸應(yīng)至正常。帶活動(dòng)型關(guān)節(jié)支具保護(hù)膝關(guān)節(jié)3個(gè)月，半年內(nèi)免體育活動(dòng)，半年至1年在練好肌力的同時(shí)逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，1年后恢復(fù)訓(xùn)練與比賽?！?
而我所在醫(yī)院6周除去長(zhǎng)筒石膏，據(jù)我觀察，康復(fù)非常非常痛苦、困難。我采用了“活動(dòng)夾板”，但6周內(nèi)也只允許活動(dòng)0～30°，2次/日，10分鐘/次，6周內(nèi)不得負(fù)重。
這么大的差距，是術(shù)式不同還是觀念不同所致？如果從純學(xué)術(shù)角度，專家您的觀點(diǎn)呢？或者給我提點(diǎn)建議？