健康咨詢描述: 我父親2017年6月25因呼吸衰竭住院,入院第三天,忽然出現(xiàn)了休克現(xiàn)象,過了一會(huì)再次昏迷,轉(zhuǎn)入了ICU,在ICU心跳停止,經(jīng)9分鐘按壓搶救過來。原因說是肺上的痰排不出來,堵塞住了。 在ICU幾經(jīng)反復(fù),時(shí)好時(shí)壞,有時(shí)取下呼吸機(jī)可以好幾天,但不能自己咳痰,痰一堵上抽痰后人又不行了。 一個(gè)月后,ICU主治醫(yī)生說可以轉(zhuǎn)到呼吸科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行有針對(duì)性的治療,在ICU里38天后轉(zhuǎn)出來了。在呼吸科頭幾天確實(shí)有很大好轉(zhuǎn),人的意識(shí)、身體各項(xiàng)指標(biāo)都很好,呼吸機(jī)也摘下了好幾天,正在我們?yōu)橹吲d時(shí),忽然人又陷入昏迷,醫(yī)生檢查了很多方面,身體的其他各項(xiàng)機(jī)能都沒有問題,最終醫(yī)生的結(jié)論仍然是痰堵引起的昏迷。 今天是在呼吸科重癥監(jiān)護(hù)室的第18天,仍然看到不一點(diǎn)好轉(zhuǎn)的希望,我想問,難道就一點(diǎn)辦法也沒有了嗎,還有什么是我們能做的。 這種情況下,可以考慮同時(shí)介入中醫(yī)治療嗎,象針炙、中藥、穴位按摩這些能試一下嗎?或者,這些醫(yī)生根本沒找準(zhǔn)醫(yī)治的方向,能提供一下更好的治療方法嗎?
病情分析:
剛才認(rèn)真的讀了一下你提供的這個(gè)病史,我是一名重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生,你父親這種情況非常常見,剛開始應(yīng)該就是一個(gè)呼吸衰竭,而后出現(xiàn)了呼吸心跳驟停,也就是出現(xiàn)了猝死,但是經(jīng)過心肺復(fù)蘇之后,患者搶救過來,雖然搶救過來,但是大腦經(jīng)過四分鐘以上的缺氧就會(huì)出現(xiàn)腦部的損傷,所以說身體的內(nèi)環(huán)境隨之會(huì)發(fā)生改變,現(xiàn)在是一個(gè)全身性的癥狀,并不是單純的重癥肺炎的表現(xiàn).
指導(dǎo)意見:
你所提到的中醫(yī)治療對(duì)現(xiàn)在來說是有一定的作用的,但是僅能作為配合治療,可以使用針灸和穴位按摩的方法,讓患者的肌肉松弛,不至于僵硬,但是在綜合治療上還是需要使用西藥,重癥肺炎需要使用頂級(jí)的抗生素,應(yīng)該是胸部的積液非常多,所以說抗生素的使用,應(yīng)該是足量和足時(shí)間的,對(duì)于你父親的情況,現(xiàn)在可以考慮氣管切開.
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。
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