健康咨詢描述: 女,60歲,有糖尿病,腦卒中,心梗支架!前一段時(shí)間身體虛弱,夏天因?yàn)榧毙岳亲用撍?,住院。但是補(bǔ)鈉補(bǔ)鉀都一個(gè)多月了,到了鈉到了120多以后就補(bǔ)不上去了!鉀也時(shí)好時(shí)低,腎上腺,垂體各種CT核磁都做過,沒有問題,就是不知道為什么補(bǔ)不上來?可否答疑?!感謝!
病情分析:
這種情況有可能是腸道吸收障礙了,可以試試試試用靜脈補(bǔ)充鈉離子和鉀離子,看看是否可以補(bǔ)充上的,
指導(dǎo)意見:
如果靜脈補(bǔ)充也不能達(dá)到有效的濃度,要考慮是離子發(fā)生了細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移所致的改變的,另外注意排除檢查誤差,鈉離子120多會有嚴(yán)重的腦水腫的。
指導(dǎo)意見:
您好,根據(jù)您的描述,臨床上有很多時(shí)候,有些病人的電解質(zhì)水平補(bǔ)不到正常值,如果沒有臨床癥狀,注意定期檢查就可以,平時(shí)注意飲食營養(yǎng),注意休息,不要有太大的心理負(fù)擔(dān)
病情分析:
您好;你描述的情況應(yīng)該是吸收障礙,建議根據(jù)脈舌來辨證施治吃中藥來治療,您做檢查很多了,應(yīng)不是大問題,可以看中醫(yī)。
指導(dǎo)意見:
你可以每天堅(jiān)持用艾灸隔姜灸足三里,三陰交,神闕穴,中脘穴,關(guān)元穴來治療,要把血糖控制平穩(wěn)。最好是吃中藥來治療,中藥對您描述的癥狀有很好的效果。
以上是對“女,60歲,有糖尿病”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好:
通過你的描述,考慮你屬于低鈉血癥,血清鈉<135mmol/L,稱為低鈉血癥;其中原因可能有以下幾種。
指導(dǎo)意見:
其一是血糖明顯增高、酮尿等,其二是顱內(nèi)病變導(dǎo)至,如腫瘤、出血、外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害所致的低鈉血癥。
病情分析:
你提供的情況是你的奶奶有糖尿病,腦梗死,心臟病等基礎(chǔ)疾病,此次因?yàn)?br /> 指導(dǎo)意見:
急性胃腸炎后出現(xiàn)頑固低鉀低鈉血癥,反復(fù)糾正電解質(zhì)紊亂,效果不好,這可能是抗利尿激素分泌異常導(dǎo)致的,做一下肺部CT,除外肺部疾病,
病情分析:
你好,按你說的情況如果抗利尿激素水平正常,腦垂體沒有任何問題的話,習(xí)慣性低鈉血癥在糖尿病患者中常見原因是糖尿病腎病腎小管重吸收障礙,鈉丟失過多造成的,除了嚴(yán)格控制血糖達(dá)標(biāo)外,還需要補(bǔ)鈉治療。
指導(dǎo)意見:
靜脈補(bǔ)鈉應(yīng)該使用高滲鹽水,可以使用7.5%NaCI或者10%NaCI溶液靜脈慢滴,僅僅使用0.9%生理鹽水一般無效,同時(shí),如有必要可以使用抗利尿激素。注意腎功能情況,及時(shí)治療各種并發(fā)癥。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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