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醫(yī)生,我注射胰島素10年了

男 | 62歲 懸賞2個(gè)健康幣 2017-08-21 19:32:33 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 你好,醫(yī)生,我注射胰島素10年了,打的是諾和銳,和來(lái)得時(shí)甘精胰島素,早起空腹血糖26,這是黎明現(xiàn)象嗎?那么來(lái)得時(shí)是要加量還是減量?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

滿虹
滿虹 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,支氣管炎,心絞痛,氣管炎,糖尿病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:4272
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2017-08-21 19:34:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,請(qǐng)問(wèn)你餐后和睡前血糖是多少呢,最近有沒(méi)有測(cè)過(guò)血糖譜呢?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您睡前來(lái)得時(shí)打得多少單位,一般晚餐都吃什么呢?很有可能是睡前來(lái)得時(shí)量不夠,我可以給你調(diào)調(diào)。
      

劉明明
劉明明 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒多動(dòng)癥,小兒哮喘,小兒感冒,小兒支氣管炎,腹痛 幫助網(wǎng)友:190
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2017-08-21 19:37:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,空腹血糖非常高,應(yīng)該調(diào)整胰島素的用量,不知道現(xiàn)在一天打幾次呢?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議自測(cè)血糖譜,即晨起,早飯后兩小時(shí),午飯前,午飯后兩小時(shí),按照這個(gè)規(guī)律測(cè)12次,到正規(guī)醫(yī)院調(diào)整胰島素用量和次數(shù)
      

劉云婷
劉云婷 輝南縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,肺炎 幫助網(wǎng)友:11099稱贊:4
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2017-08-21 19:37:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您描述的情況,需要規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,三餐前的血糖,三餐后兩小時(shí)血糖,睡前血糖及半夜2點(diǎn)的血糖。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您現(xiàn)在應(yīng)用胰島素的具體量是多少?。拷ㄗh測(cè)一個(gè)夜間兩點(diǎn)的血糖再定調(diào)量。同時(shí)注意一下控制飲食,餐后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
      
      以上是對(duì)“醫(yī)生,我注射胰島素10年了”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

金鑫
金鑫 青州市中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療 尤其是中藥調(diào)理其并發(fā) 幫助網(wǎng)友:18132稱贊:555
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2017-08-21 19:39:38 我要投訴

      病情分析:
      你的血糖這么高,說(shuō)明胰島素量不足或者飲食沒(méi)有好好控制。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      黎明現(xiàn)象的高血糖沒(méi)有這么高的,我建議你改為胰島素泵控制血糖比較好,同時(shí)注意嚴(yán)格糖尿病飲食。
      

王亞蘭
王亞蘭 武漢市武昌醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性醛固酮增多癥,甲狀旁腺功能減退,甲狀腺功能減 幫助網(wǎng)友:461
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2017-08-21 19:42:26 我要投訴

      病情分析:
      您好,黎明現(xiàn)象是指糖尿病患者在夜間血糖控制尚且平穩(wěn),即無(wú)低血糖的情況下,于黎明時(shí)分,大概清晨3點(diǎn)到9點(diǎn),各種激素間不平衡分泌所引起的一種清晨高血糖狀態(tài)。人體除了胰島素外,其它激素都是升高血糖的。你夜間血糖測(cè)了沒(méi)?晚飯后2小時(shí),還有半夜,最好測(cè)下,排除下。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你是1型還是2型糖尿?。科綍r(shí)監(jiān)測(cè)的血糖如何,你空腹平時(shí)一般是多少?如果平時(shí)都高的話,估計(jì)來(lái)得時(shí)得加量,白天和晚餐胰島素可能也得調(diào)整,最好把平時(shí)監(jiān)測(cè)的血糖發(fā)圖上來(lái)看看。
      

甘敏勇
甘敏勇 崇陽(yáng)縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心悸,,眩暈,胸痛小兒咳嗽,喘氣,對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病及 幫助網(wǎng)友:2001
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2017-08-21 19:44:38 我要投訴

      病情分析:
      早起空腹血糖26,已經(jīng)嚴(yán)重超出正常范圍了,有發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn),是黎明現(xiàn)象的表現(xiàn),建議你連續(xù)監(jiān)測(cè)凌晨3-早上9點(diǎn)的血糖情況,看看一天血糖的水平。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你早晨的諾和銳在黎明的的時(shí)候使用,或者是和來(lái)得時(shí)甘精胰島素(長(zhǎng)效)的加量,晚上注射,諾和銳餐后立即使用。
      

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