有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 強(qiáng)直三年,髖關(guān)節(jié)病變

強(qiáng)直三年,髖關(guān)節(jié)病變

男 | 26歲 2017-08-19 19:43:31 4人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢(xún)描述: 強(qiáng)直三年,本來(lái)是后腰疼痛,早上起床后后腰僵,但是這段時(shí)間已經(jīng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)病變,想問(wèn)一下是不是情況不太妙?

想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直三年,髖關(guān)節(jié)病變嚴(yán)重嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳慶玉
陳慶玉 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 股骨頭缺血性壞死,腰椎壓縮性骨折,頸椎退行性疾病, 幫助網(wǎng)友:41919稱(chēng)贊:8
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2017-08-21 16:44:33 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)受累占38%~66%,表現(xiàn)為局部疼痛,活動(dòng)受限,屈曲孿縮及關(guān)節(jié)強(qiáng)直
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      厲害的會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)壞死,也就是股骨頭壞死。你的表現(xiàn)應(yīng)該是有癥狀,嚴(yán)重程度需要拍一個(gè)核磁共振
      

王永濤
王永濤 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸肩腰腿痛的保守和微創(chuàng)治療。 幫助網(wǎng)友:7613稱(chēng)贊:8
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2017-08-21 18:17:52 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎是由骶髂關(guān)節(jié)和腰椎慢性無(wú)菌性的炎癥造成的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果已經(jīng)引起髖關(guān)節(jié)的病變,股骨頭壞死這種情況相對(duì)是比較嚴(yán)重的。如果是嚴(yán)重的股骨頭壞死,需要進(jìn)行手術(shù)治療。
      

黃鵬
黃鵬 成都市新都區(qū)第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 前列腺炎,尿路結(jié)石,精索靜脈曲張,生殖器發(fā)育異常, 幫助網(wǎng)友:39
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2017-08-21 18:25:50 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您所述,是已經(jīng)確診為強(qiáng)直性脊柱炎了么?強(qiáng)直性脊柱炎可能與家族遺傳有關(guān),通常依靠人類(lèi)白細(xì)胞組織抗原HLA-27增高診斷
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      強(qiáng)直性脊柱炎常先累及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié),繼而累及脊柱。早期表現(xiàn)為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,活動(dòng)后緩解,早期出現(xiàn)脊柱后突畸形,可合并貧血。目前治療主要為緩解疼痛,防止畸形,活動(dòng)期應(yīng)睡硬板床,低枕,仰臥,活動(dòng)時(shí)帶支架,防止駝背??诜晴摅w抗炎藥減輕疼痛,合并骨質(zhì)疏松時(shí)應(yīng)口服治療藥物,當(dāng)病變侵及雙側(cè)髖關(guān)節(jié),可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),嚴(yán)重后突畸形可行椎體截骨矯正術(shù)。
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直三年,髖關(guān)節(jié)病變”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

zsdoc79422051yl
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2017-08-19 19:43:39 我要投訴

      對(duì)于髖關(guān)節(jié)受累的強(qiáng)直性脊柱炎患者一般預(yù)后不佳,因?yàn)轶y關(guān)節(jié)是人體最重要的支持行走等功能的關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)受累,如果不及時(shí)采取有效治療的話(huà),則可以導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)融合、壞死,最終不能行走、下蹲,只能做髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
      

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