健康咨詢描述: 我是冠心病患者,2007年3月因血管堵塞嚴(yán)重共放置五個(gè)支架,此后一直服用康忻(2.5毫克)、拜阿司匹林(1片)、立普妥(1片)和波立維(37.5毫克)、還服用Omega3和輔酶Q10。 2012年曾復(fù)查一次,支架處狀況良好?,F(xiàn)在自我感覺(jué)也還可以,沒(méi)有什么特別不適的感覺(jué)。一次活動(dòng)后很不舒服,一量血壓高低壓均低,而且心率只有48~49次,休息一些時(shí)間后轉(zhuǎn)為正常,但心率仍然是不到50.因此醫(yī)生讓停止服用康忻。停后血壓高140-低67,心率61左右。 有朋友建議停用拜阿司匹林等西藥,改用納豆激酶和銀杏葉提取物(忘了名稱(chēng))等,我想問(wèn)可以替代嗎?如果能夠,他們應(yīng)該如何服用? 希望能得到您的幫助,謝謝!
病情分析:
冠心病患者,安裝支架之后還是需要長(zhǎng)期的吃抗凝的藥物的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
不能使用其他代替的,這個(gè)如果停藥之后會(huì)有引起心臟血管的再次的堵塞的了。
病情分析:
您好,對(duì)于放過(guò)支架的冠心病病人,阿司匹林和降脂藥(您吃的是立普妥)是不能停用的,波立維一般根據(jù)支架種類(lèi)看服用時(shí)間,但是我看您吃的劑量也很小
指導(dǎo)意見(jiàn):
這幾種基礎(chǔ)的西藥是根基不能更換,其他藥物是在這個(gè)基礎(chǔ)之上的,您之前活動(dòng)后出現(xiàn)的不適,應(yīng)該是心率過(guò)慢引起的,減少控制心率藥物劑量就好了
病情分析:
放過(guò)心臟支架的患者第一年內(nèi)要服用阿司匹林和波立維聯(lián)合抗血小板
指導(dǎo)意見(jiàn):
一年以后復(fù)查支架良好的話,可以停藥波立維,但是阿司匹林是長(zhǎng)期服用抗血小板聚集的藥物,不能替代
以上是對(duì)“我是冠心病患者,2007年3月因血管堵塞嚴(yán)重共放置”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,考慮不要停目前的用藥治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
正常拜阿司匹林,立普妥是必須繼續(xù)吃的,但是波立維可以停了。同時(shí)也需要警惕副作用消化道出血的可能。別人建議的那兩種都只能是輔助治療。
病情分析:
您好!您目前的血壓保持尚好,只是脈壓差有些大??赡芘c老年人血管硬化有關(guān)。心率也在正常范圍。不知道為什么要停用拜阿司匹林?
指導(dǎo)意見(jiàn):
阿司匹林、貝阻劑與沙汀類(lèi)藥物被稱(chēng)為心血管疾病重要保命藥。如果以前情況維持一直穩(wěn)定,不建議您隨意更換藥物。在調(diào)整治療方案方面,還是要聽(tīng)聽(tīng)您的醫(yī)生意見(jiàn),非醫(yī)療人士的觀點(diǎn)謹(jǐn)慎采納。
病情分析:
根據(jù)病情描述,患者冠心病放支架已經(jīng)10年,平時(shí)堅(jiān)持規(guī)律服用藥物,病情平穩(wěn)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議西藥一定不能停,阿司匹林和波立維是抗血小板的藥物,立普妥是降脂藥,這兩類(lèi)如果停用可能會(huì)導(dǎo)致血管堵塞的。建議停藥加藥一定要遵醫(yī)囑。
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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