健康咨詢描述: 于主任,我去年4月份做結(jié)腸癌手術(shù),做了6次化療,接著吃艾坦抗癌藥,原先病情穩(wěn)定,但今年皮膚發(fā)黃,去醫(yī)院檢查,做CT,發(fā)現(xiàn)肝上有病灶,疑似侵蝕膽管或擠壓膽管,如何確定是侵蝕膽管還是擠壓膽管?該如何治療?
病情分析:
你好,結(jié)腸癌后期發(fā)生肝轉(zhuǎn)移比較常見(jiàn),從目前的結(jié)果考慮疾病進(jìn)展,末次化療時(shí)間是什么時(shí)候呢?目前肝功能如何?
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果大于半年,可以考慮繼續(xù)之前的方案化療,小于半年需要更改化療方案,體質(zhì)狀況良好的話還可以行放療,希望能夠幫助你
病情分析:
目前的這種情況主要是預(yù)防膽道梗阻,所以應(yīng)該根據(jù)具體的情況綜合評(píng)估,確定具體的問(wèn)題。
指導(dǎo)意見(jiàn):
所以這種情況需要采取有針對(duì)性的治療措施,確定具體的治療方案,需要對(duì)癥治療,預(yù)防并發(fā)癥,提高生存率。
病情分析:
您好,一般做腹部的強(qiáng)化CT或者強(qiáng)化磁共振就能看到病人的膽管是否受侵。
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)您的描述,患者現(xiàn)在是應(yīng)該膽管受侵或者擠壓,導(dǎo)致了黃疸,目前建議患者需要評(píng)估一下行膽管支架引流術(shù),同時(shí)可以看看肝上的病灶能不能行介入術(shù)。術(shù)后可考慮再次行化療。
以上是對(duì)“于主任,我去年4月份做結(jié)腸癌手術(shù)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟是很常見(jiàn)的,一般來(lái)說(shuō),處理好肝臟上的病灶,病人仍然可以有一段比較長(zhǎng)的生存時(shí)間。
指導(dǎo)意見(jiàn):
像您現(xiàn)在這種情況出現(xiàn)皮膚發(fā)黃,肯定是肝膽管,膽汁引流有問(wèn)題了。不一定需要去確定他到底是壓迫還是侵犯,如果肝臟是單發(fā)病灶的話,看評(píng)估能不能夠手術(shù)治療,切除病灶,如果不能手術(shù)治療,可以考慮局部放射治療。
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述來(lái)看,這個(gè)可能需要行如增強(qiáng)CT或者是更進(jìn)一步的影像學(xué)檢查等方可確定
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果確實(shí)是轉(zhuǎn)移到肝臟上面壓迫膽管的話,那么建議考慮是否有手術(shù)指征,必要時(shí)可以繼續(xù)考慮是否可行化療
溫馨提示:
合理膳食。適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。
本品用于治療胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌...[說(shuō)明書]
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