有問(wèn)必答網(wǎng)腫瘤科腹部腫瘤結(jié)腸癌 → 于主任,我去年4月份做結(jié)腸癌手術(shù)

于主任,我去年4月份做結(jié)腸癌手術(shù)

男 | 48歲 2017-08-18 16:22:36 6人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 于主任,我去年4月份做結(jié)腸癌手術(shù),做了6次化療,接著吃艾坦抗癌藥,原先病情穩(wěn)定,但今年皮膚發(fā)黃,去醫(yī)院檢查,做CT,發(fā)現(xiàn)肝上有病灶,疑似侵蝕膽管或擠壓膽管,如何確定是侵蝕膽管還是擠壓膽管?該如何治療?

回復(fù)區(qū)

何正飛
何正飛 揚(yáng)州市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌,胃癌,食管癌,腸癌,乳腺癌,肝癌,間質(zhì)瘤 幫助網(wǎng)友:7842稱贊:1
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2017-08-18 16:44:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,結(jié)腸癌后期發(fā)生肝轉(zhuǎn)移比較常見(jiàn),從目前的結(jié)果考慮疾病進(jìn)展,末次化療時(shí)間是什么時(shí)候呢?目前肝功能如何?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果大于半年,可以考慮繼續(xù)之前的方案化療,小于半年需要更改化療方案,體質(zhì)狀況良好的話還可以行放療,希望能夠幫助你
      

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動(dòng)脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-08-18 16:51:59 我要投訴

      病情分析:
      目前的這種情況主要是預(yù)防膽道梗阻,所以應(yīng)該根據(jù)具體的情況綜合評(píng)估,確定具體的問(wèn)題。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      所以這種情況需要采取有針對(duì)性的治療措施,確定具體的治療方案,需要對(duì)癥治療,預(yù)防并發(fā)癥,提高生存率。
      

劉雯雯
劉雯雯 壽光綜合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中西醫(yī)腫瘤治療:肺癌,宮頸癌,頭頸部鱗癌,胃腸腫瘤 幫助網(wǎng)友:3186稱贊:2
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2017-08-18 16:54:43 我要投訴

      病情分析:
      您好,一般做腹部的強(qiáng)化CT或者強(qiáng)化磁共振就能看到病人的膽管是否受侵。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)您的描述,患者現(xiàn)在是應(yīng)該膽管受侵或者擠壓,導(dǎo)致了黃疸,目前建議患者需要評(píng)估一下行膽管支架引流術(shù),同時(shí)可以看看肝上的病灶能不能行介入術(shù)。術(shù)后可考慮再次行化療。
      
      以上是對(duì)“于主任,我去年4月份做結(jié)腸癌手術(shù)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳永旺
陳永旺 潮州市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)直腸癌,食管癌,乳腺癌,直腸癌,鼻咽癌,喉癌,肝 幫助網(wǎng)友:2710稱贊:1
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2017-08-18 17:32:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟是很常見(jiàn)的,一般來(lái)說(shuō),處理好肝臟上的病灶,病人仍然可以有一段比較長(zhǎng)的生存時(shí)間。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      像您現(xiàn)在這種情況出現(xiàn)皮膚發(fā)黃,肯定是肝膽管,膽汁引流有問(wèn)題了。不一定需要去確定他到底是壓迫還是侵犯,如果肝臟是單發(fā)病灶的話,看評(píng)估能不能夠手術(shù)治療,切除病灶,如果不能手術(shù)治療,可以考慮局部放射治療。
      

liu6772354
liu6772354 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)分泌與代謝系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治,如糖尿病,甲 幫助網(wǎng)友:6453稱贊:10
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2017-08-18 17:54:59 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述來(lái)看,這個(gè)可能需要行如增強(qiáng)CT或者是更進(jìn)一步的影像學(xué)檢查等方可確定
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果確實(shí)是轉(zhuǎn)移到肝臟上面壓迫膽管的話,那么建議考慮是否有手術(shù)指征,必要時(shí)可以繼續(xù)考慮是否可行化療
      

姜二晨
姜二晨 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌、腸癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌等多種癌癥的 幫助網(wǎng)友:7382
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2017-08-18 16:56:02 我要投訴

      你好,這種要分辨的話只能通過(guò)病理活檢,一般手術(shù)治療為主。
      

疾病百科| 結(jié)腸癌

掛號(hào)科室:腫瘤科、普外科

溫馨提示:
合理膳食。適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。

      結(jié)腸癌是常見(jiàn)的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤,好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處,以40~50歲年齡組發(fā)病率最高,男女之比為2~3:1。發(fā)病率占胃... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群 常見(jiàn)癥狀:便秘伴劇烈腹痛、貧血、癌細(xì)胞逆行播散、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、放化療
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