今年五一進食有哽咽感

      病情分析：
      您好，病人情況較復(fù)雜，食道癌，有脈管和神經(jīng)侵犯，正常需要術(shù)后同步放化療。但病人有心梗及內(nèi)支架置入病史，放療相對對縱隔及心臟會有影響，所以方案的制定和選擇上存在一定困難。
      指導(dǎo)意見：
      建議完善心臟彩超，心功能檢查。查看心臟情況，如果還算好，可以嘗試三維適型放療，加入單藥順鉑或氟尿嘧啶化療藥物為放療増敏，當(dāng)然増敏化療藥物選擇順鉑好一些，因為氟尿嘧啶相對有一些心臟毒性。治療期間注意應(yīng)用心臟保護藥，如左卡尼丁。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的病情描述，患者有心肌梗塞病史，術(shù)后病理有預(yù)后不良因素，腫瘤浸潤全層，可見神經(jīng)侵犯和脈管內(nèi)癌栓，所以說術(shù)后的后續(xù)治療還是很必要的。
      指導(dǎo)意見：
      你好，根據(jù)患者的病情，術(shù)后需要化療，化療藥物的選用，盡量避免有心肌毒性的化療藥物，并監(jiān)測心臟指標(biāo)心功能，心臟射血分?jǐn)?shù)等。可選擇多西紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉑或順鉑;由于患者有心梗病史，放療的量也需要斟酌減量。
      

      病情分析：
      你好這位朋友，因為食管癌，已經(jīng)做了根治手術(shù)，現(xiàn)在手術(shù)成功，周圍沒有，癌細胞的浸潤。
      指導(dǎo)意見：
      像你這樣情況可以進行化療加對癥治療，醫(yī)生會給你制定一定的化療方案，按療程進行化療，預(yù)后應(yīng)該是比較好的。
      
      以上是對“今年五一進食有哽咽感”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！