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醫(yī)生、我是原發(fā)性高血壓

男 | 45歲 2017-08-07 21:20:09 7人回復 來自襄陽市

健康咨詢描述: 你好醫(yī)生、我是原發(fā)性高血壓、吃了硝苯地平控釋片30毫克的、聯(lián)合厄貝沙坦15毫克的、但是還是高壓140.50的樣子、低壓103、110的樣子。經(jīng)常有波動。 后來前兩天去找醫(yī)生、醫(yī)生給我開纈沙坦氨氯地平片、我還沒敢服用。 我請問副作用大嗎、我是乙肝患者。很怕對肝有傷害、 還有、聽說可以把硝苯地平緩釋片、聯(lián)合丹參片效果也很好、而且、副作用小很多是嗎?謝謝

醫(yī)生回復區(qū)

陳宇
陳宇 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網(wǎng)友:23399稱贊:1
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2017-08-07 21:45:55 我要投訴

      病情分析:
      1.你好,根據(jù)你的描述目前主要是高血壓病?2.目前使用藥物后,控制血壓在140左右?超過150沒有?
      指導意見:
      1.丹參片幾乎沒有什么降壓作用,2.硝苯地平聯(lián)合纈沙坦可以使用(ccbarb)3主要看腎臟功能哈
      

彭淼云
彭淼云 茂名市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,腸炎短暫性腦缺血發(fā)作,腦梗塞,急性上呼吸 幫助網(wǎng)友:49476稱贊:8
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2017-08-07 21:47:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,患者主訴存在高血壓不適,考慮還是屬于動脈粥樣硬化引起的損失問題不適,
      指導意見:
      你好,這種情況主要考慮積極口服纈沙坦吧副作用很小,不會傷肝的,如果控制不好再考慮使用硝苯地平緩釋片
      

劉華文
劉華文 醫(yī)師 擅長: 病毒性心肌炎,心力衰竭,心律失常,冠心病,心肌炎 幫助網(wǎng)友:6560稱贊:236
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2017-08-07 22:02:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況看,中年男性,目前血壓高,服用硝苯地平控釋片和厄貝沙坦效果欠佳。
      指導意見:
      當?shù)蒯t(yī)生開的纈沙坦氨氯地平片對心臟腎臟都有保護作用??梢苑?,按當?shù)蒯t(yī)生要求服用即可,低鹽飲食,祝健康。
      
      以上是對“醫(yī)生、我是原發(fā)性高血壓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

蒲瑩峰
蒲瑩峰 成都市第八人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 男性不育癥,盆腔炎,男性勃起功能障礙,艾滋病,帶狀 幫助網(wǎng)友:284
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2017-08-07 22:04:16

      病情分析:
      患者中年男性,有高血壓病史,目前口服拜新同30毫克、厄貝沙坦15毫克降壓,血壓控制差
      指導意見:
      你目前已經(jīng)是兩聯(lián)降壓了,而且已經(jīng)是比較強效的兩種降壓藥了,現(xiàn)在主要是舒張壓還高的多,你可以在拜新同和安搏維的基礎上加倍他樂克12.5毫克每天兩次
      

張美允
張美允 南宮市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,急性心肌梗死,心律失常,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6466稱贊:17
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2017-08-07 22:04:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述我考慮可能是患有原發(fā)性高血壓,并且患有乙型肝炎,目前口服藥物治療。
      指導意見:
      目前你口服硝苯地平控釋片30毫克,呃倍沙坦15毫克效果不佳,可以改結(jié)沙坦氨氯地平片口服,應該對乙肝沒有太多影響,可以試試,定期復查肝功能。
      

代智勇
代智勇 靜寧縣城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務中心   主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,冠心病,慢性心力衰竭,原發(fā)性高血 幫助網(wǎng)友:15922稱贊:2
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2017-08-07 22:09:13 我要投訴

      病情分析:
      從你的血壓看主要是舒張壓高,即低壓高,年輕人也已舒張壓高為主,鈣離子拮抗劑有較好的療效,硝苯地平控釋片就是長效的鈣離子拮抗劑,可以配合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑依那普利等聯(lián)合降壓,如果仍然不理想可以加弱利尿劑吲達帕胺。一般情況,血管緊張素抑制劑厄貝沙坦和纈沙坦在前面藥療效不佳時主張用。但這些藥對肝臟副作用不大。
      指導意見:
      不知你體重多少?高血壓不只依賴藥物降壓,減輕體重,減少高脂肪食物的攝入,保持心情舒暢,對降壓是必不可少的。
      

王聰正
王聰正 山東中醫(yī)藥高等專科學校醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,高血脂癥,心律失常.糖尿病 幫助網(wǎng)友:9348稱贊:3
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2017-10-05 11:00:40 我要投訴

      指導意見:
      高血壓是一種生活性疾病由治療高血壓轉(zhuǎn)變?yōu)楣芾砀哐獕?,做到少鹽減肥多運動,戒煙限酒好神態(tài),控制體重少于身高平方乘以24以下,做到這些的前提下,口服硝苯地平控釋片、倍他樂克緩釋片
      
      以上是對“醫(yī)生、我是原發(fā)性高血壓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

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