健康咨詢描述: 2010年得的甲亢,從2013年游離三碘甲狀腺素、促甲狀腺激素、到2017年5月份一直正常,促甲狀腺素受體抗體每年查一次一直高,最近一次是5月份在中心醫(yī)院查的促甲狀腺受體抗體及超聲檢查報告,在礦務(wù)局中心醫(yī)院查的T3T4促甲狀腺激素、抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺過氧化物酶抗體,其中就抗甲狀腺過氧化酶抗體高。然后我?guī)е灲Y(jié)果去北海醫(yī)院霍醫(yī)生那因我明年準備要孩子,霍醫(yī)生建議我去大醫(yī)院放碘,而且把藥給我調(diào)了本來是賽治半片優(yōu)甲樂半片,改為賽治半片優(yōu)甲樂四分之三片。我在網(wǎng)上預(yù)約了青島大學(xué)附屬醫(yī)院,專家趙文娟醫(yī)生她不建議我放碘,說我兩個月沒有化驗了,讓我在化驗一下,化驗結(jié)果抗體正常,促甲狀腺激素一直正常的反而高,給我按照準備要孩子的方案,讓我停掉優(yōu)甲樂和賽治,吃丙硫氧嘧啶每個周的一三五七吃早飯后吃半片,一個月后復(fù)查。然后我就跟北海醫(yī)院霍醫(yī)生說這邊化驗抗體正常,醫(yī)生不建議我放碘,她懷疑查的結(jié)果不對,因為5月份查的抗體高結(jié)果7月份就正常了,她讓我再換一家醫(yī)院化驗,我去了青島另一家醫(yī)院,那個醫(yī)生說結(jié)果不會出問題,她說我有點甲減讓我停藥一個月看看自身分泌甲狀腺怎么樣一個月后復(fù)查,我告訴了北海醫(yī)院霍醫(yī)生,她說我找個什么醫(yī)生,說這看些什么,讓我不要看了回去找她,結(jié)果我8月2號那天回去找她,她讓我在化驗一次,結(jié)果是促甲狀腺激素也高,促甲狀腺受體抗體還高,她不讓我停藥,給我把藥換成了丙硫一片,優(yōu)甲樂半片,讓我再去人民醫(yī)院化驗一下促甲狀腺受體抗體,我去了內(nèi)分泌科跟她說了情況醫(yī)生說不用化驗,說我有點甲減讓我停藥,她說你不放心你去找下呂主任,我去了呂主任也說我甲減,說讓我停藥1個月,差不多就代謝干凈了,讓我在化驗。我和北海醫(yī)院霍醫(yī)生又溝通了一下,霍醫(yī)生說他們不專業(yè)不是專門研究甲狀腺的,讓我就去化驗抗體,不用咨詢醫(yī)生。我就又化驗了,今天晚上才能拿到結(jié)果,北海醫(yī)院那個霍醫(yī)生說,如果我的抗體正常就可以不吃藥了,她說人這一生就要一兩個孩子肯定是要個好的吧。不要冒風險。青島附院趙文娟說,懷孕也可以吃那個丙硫我和北?;翎t(yī)生說了,她說可以吃是可以吃,但是最好別吃。對胎兒有影響,而且她說抗體高會影響胎兒,而人民醫(yī)院那個呂主任說,沒有這種說法。我現(xiàn)在不知道相信誰。可是我在北海醫(yī)院看吃了7年的藥還沒有調(diào)好。 一個讓我吃藥,一個讓我停藥,我不知道該相信誰?麻煩你姐幫我看一下
病情分析:
你說的這個情況是醫(yī)生對某種疾病的一個分歧,這個是非常普遍的臨床情況。
指導(dǎo)意見:
當然建議你可以去當?shù)氐氖∪嗣襻t(yī)院就診內(nèi)分泌科是相對會好一些,只能說單純,抗體,身高的話可以不用使用藥物。
病情分析:
根據(jù)您的情況,您這個首先需要考慮的就是內(nèi)分泌因素的情況的!
指導(dǎo)意見:
一般您這個情況我們臨床首先需要考慮的就是臨床應(yīng)用中藥湯劑調(diào)理治療的,同時調(diào)理情緒也很關(guān)鍵的!
病情分析:
你好,這種情況應(yīng)該不排除是橋本氏甲狀腺炎,初始是甲亢癥狀,隨著炎癥導(dǎo)致甲狀腺濾泡破壞過多,甲狀腺分泌不足,就會出現(xiàn)甲減。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在您的化驗結(jié)果提示是有甲減的可能的,游離甲狀腺激素正常,TSH偏高,不建議再服用抗甲狀腺藥物丙硫氧嘧啶,停藥注意復(fù)查甲功比較好。希望我的回答對你有幫助!
以上是對“2010年得的甲亢,從2013年游離三碘甲狀腺素”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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