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四個(gè)多月的尿道炎,吃了好幾種抗生素都沒好轉(zhuǎn)

男 | 28歲 懸賞6個(gè)健康幣 2017-08-04 15:22:57 9人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 四個(gè)多月的尿道炎,吃了好幾種抗生素都沒好轉(zhuǎn),輸液阿奇霉素青霉素10天,白細(xì)胞正常了,但癥狀沒好轉(zhuǎn),腎功能,膀胱彩超,都正常,后來細(xì)菌培養(yǎng)三次都無菌,兩次不是晨尿,支原體衣原體,淋球菌查了兩次都是陰,不是在晨尿之前做的會(huì)有影響嗎?前列腺一個(gè)加,白細(xì)胞6到8,尿道口紅腫,按壓疼從開始治療就沒好轉(zhuǎn),現(xiàn)在都不知道怎么治療了,醫(yī)生讓我繼續(xù)做培養(yǎng),需要排除真菌,滴蟲嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網(wǎng)友:4977稱贊:24
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2017-08-04 15:36:54 我要投訴

      病情分析:
      您好!
      您的情況,抗炎治療有些過度了,從檢查的結(jié)果看,感染的可能性不是很多,您說真菌、滴蟲感染的可能性更小。
      不過再用手去擠捏了,擠捏造成的機(jī)械損傷,可能是現(xiàn)在痛的根源,讓自己的尿道休息一會(huì),可能更有利于恢復(fù)。
      指導(dǎo)意見:
      1、如果實(shí)在還想查的話,查一下尿道口的分泌物,去正規(guī)公立醫(yī)院查;
      2、藥物方面,可以換用多西環(huán)素;
      3、多喝水,不憋尿,不久坐,多休息,不抽煙飲酒,不吃辛辣刺激的食物。
      祝早日康康復(fù)!

2017-08-04 17:05 ask79121206nq 追問

我現(xiàn)在的癥狀是尿道口有些紅腫,早晨起來有少許粘性分泌物,恥骨陰毛處有墜脹的感覺,尿檢白細(xì)胞時(shí)高時(shí)低,請(qǐng)問我接下來該怎么治療

2017-08-04 17:06醫(yī)生回答:

您好,藥物方面,可以換用多西環(huán)素好一些。

2017-08-04 17:37 ask79121206nq 追問

但是我現(xiàn)在尿常規(guī)白細(xì)胞還是高,需要配合前列腺的藥物一起治療嗎

2017-08-04 17:41醫(yī)生回答:

可以的,高得不是很多,多西環(huán)素消炎,對(duì)前列腺素效果也是很好的,可以加用前列康。

2017-08-04 19:49 ask79121206nq 追問

白細(xì)胞36呀!會(huì)是前列腺炎引起的尿道炎嗎

2017-08-04 20:41醫(yī)生回答:

前列腺炎和尿道炎會(huì)互相影響的。

賈海龍
賈海龍 淄博市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,心力衰竭,心律失常,中風(fēng) 幫助網(wǎng)友:32585稱贊:17
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2017-08-04 15:23:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般的在由于炎癥刺激時(shí)候,會(huì)引起很明顯的尿路感染,導(dǎo)致局部疼痛癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      你好,你的描述已經(jīng)看到,建議應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行檢查的,排查真菌感染,再就是使用中藥清熱利濕治療的。

2017-08-04 15:26 ask79121206nq 追問

醫(yī)生在沒培養(yǎng)的情況下給我經(jīng)驗(yàn)用藥輸阿奇霉素青霉素是淋病跟非淋病的治療,十天下來癥狀沒好轉(zhuǎn)會(huì)是誤診嗎?

2017-08-04 15:59醫(yī)生回答:

你好,阿奇霉素屬于抗菌藥和抗支原體,不屬于誤診的。您不用擔(dān)心的。

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2017-08-04 15:25:47 我要投訴

      病情分析:
      需要,你的這種臨床表現(xiàn),還是尿道炎導(dǎo)致的,導(dǎo)致尿道炎的原因,細(xì)菌病毒,支原體,淋球菌
      指導(dǎo)意見:
      等都會(huì)導(dǎo)致的,查明病因以后治療才有針對(duì)性,也可以吃點(diǎn)廣譜抗生素治療,可以吃點(diǎn)米諾環(huán)素片,左氧氟沙星片,甲硝唑片,三金片合用控制
      
      以上是對(duì)“四個(gè)多月的尿道炎,吃了好幾種抗生素都沒好轉(zhuǎn)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

賀洪英
賀洪英 副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 艾滋病、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、淋病、生殖道沙 幫助網(wǎng)友:29356稱贊:7
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2017-08-04 15:24:32 我要投訴

      病情分析:
      目前的這種情況有必要進(jìn)一步確定確定是不是有衣原體感染還是單純的前列腺炎引起,
      指導(dǎo)意見:
      這種情況建議先以對(duì)癥治療為主,主要是養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣,保證前列腺血液循環(huán)改善癥狀,不要盲目的使用過多抗生素,

2017-08-04 15:38 ask79121206nq 追問

兩次衣原體支原體都是陰性,還需要再做一次嗎?

2017-08-04 16:07醫(yī)生回答:

沒必要反復(fù)檢查。

2017-08-04 17:12 ask79121206nq 追問

但是前列腺炎的不會(huì)造成尿道口紅腫吧?恥骨陰毛住有墜脹的感覺

2017-08-04 20:02醫(yī)生回答:

這不一定,反復(fù)的檢查,沒有病原菌感染,應(yīng)該排除細(xì)菌。

施波
施波 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性潰瘍,腦血管 幫助網(wǎng)友:32789稱贊:923
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2017-08-04 15:26:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的尿道口紅腫及疼痛不適可能與前列腺炎有一定的關(guān)系。檢查白細(xì)胞說明有感染
      指導(dǎo)意見:
      這是可以繼續(xù)應(yīng)用抗感染的藥物治療,可以選擇頭孢克肟及前列康等藥物治療,同時(shí)還應(yīng)該多飲水。

2017-08-04 16:58 ask79121206nq 追問

那我還要繼續(xù)培養(yǎng)嗎?還是吃藥控制

2017-08-04 17:06醫(yī)生回答:

你可以先服藥治療試試,如果效果仍不理想,可以做細(xì)菌培養(yǎng)或者藥敏試驗(yàn),選擇敏感藥物治療。

呂仁柱
呂仁柱 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 哮喘,咳嗽,各種腹瀉,鼻炎鼻竇炎及小兒疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:57967稱贊:850
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2017-08-04 15:27:44 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況分析,你這種情況有可能是耐藥性細(xì)菌感染引起的尿道炎。
      指導(dǎo)意見:
      建議用中成藥三金片和鹽酸左氧氟沙星片聯(lián)合口服治療效果較好,連續(xù)治療2-3周即可治愈。

2017-08-04 15:37 ask79121206nq 追問

但我治療四個(gè)月以來癥狀就沒好過,雖然輸液期間白細(xì)胞有正常過,后來就又高了,是不是誤診或者漏診了,請(qǐng)問真菌需要排除嗎?

2017-08-04 15:42醫(yī)生回答:

有誤診和真菌感染的可能,最好是能夠明確病因后針對(duì)病因用藥治療。

2017-08-04 17:01 ask79121206nq 追問

那我下一步該怎么治療,我們這邊醫(yī)生讓我繼續(xù)培養(yǎng)查出病因再用藥

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-08-04 15:28:26 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的尿異常應(yīng)和前列腺的問題有關(guān)系的。可以適當(dāng)?shù)娘嬍车谋pB(yǎng)。不要吃油膩辛辣的食物
      指導(dǎo)意見:
      保證睡眠調(diào)養(yǎng)生活的習(xí)慣??梢赃m當(dāng)?shù)闹兴幚麧袂鍩帷?捎媒疱X草顆粒,黃柏膠囊,三金片,知柏地黃丸等,不用過度的檢查的
      
      以上是對(duì)“四個(gè)多月的尿道炎,吃了好幾種抗生素都沒好轉(zhuǎn)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

吳太山
吳太山 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療腰椎間盤突出、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、胃炎 幫助網(wǎng)友:23914稱贊:891
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2017-08-04 15:29:21

      病情分析:
      據(jù)你的描述分析,你有尿道炎,經(jīng)過治療,白細(xì)胞數(shù)值正常,且細(xì)菌培養(yǎng)沒有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌,提示不是感染引起的。
      指導(dǎo)意見:
      而你的前列腺液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞多,尿道口發(fā)紅提示這是前列腺炎,可以繼續(xù)用消炎類的藥物進(jìn)行治療,也可以配合中藥治療。
      醫(yī)生詢問:
      而

2017-08-04 15:42 ask79121206nq 追問

但我的尿常規(guī)白細(xì)胞顯示有異常,我這個(gè)情況用什么抗生素

沈貞富
沈貞富 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)氣管炎,支氣管炎,支氣管哮喘,胃炎,糖尿病。風(fēng) 幫助網(wǎng)友:51085稱贊:2
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2017-10-14 21:38:43 我要投訴

      你好,根據(jù)你身體患有泌尿系統(tǒng)感染的情況,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下通過化驗(yàn),明確診斷以后,配合敏感的抗生素等藥物進(jìn)行規(guī)范治療。并做好個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理
      

疾病百科| 尿道炎

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