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核磁共振影像:腰椎稍變直

男 | 55歲 懸賞5個健康幣 2017-08-01 14:09:07 5人回復 來自鄭州市

健康咨詢描述: 核磁共振影像:腰椎稍變直,序列尚規(guī)整,L4/5、L5/S1椎間盤向后突出,硬膜囊前緣受壓,雙側(cè)椎間孔狹窄,脊髓圓錐及馬尾神經(jīng)形態(tài),信號未見明顯異常。印象:L4/5、L5/S1椎間盤突出(中央型),病人臥位起坐下床時,腰部疼痛加劇,該如何治療呢?需要做手術嗎?平時應如何鍛煉?

醫(yī)生回復區(qū)

王富
王富 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,股骨頭無菌性壞死 幫助網(wǎng)友:45188稱贊:2
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2017-08-01 14:10:57 我要投訴

      病情分析:
      腰間盤突出的主要癥狀就包括腰痛,尤其是在長時間走路以及站立的時候會加重,就更不要說是干重活了,現(xiàn)在也有很多的方法可以治療腰椎間盤突出,不一定非得手術的。
      指導意見:
      1、物理治療2、按摩治療3、手術治療腰椎間盤突出最怕勞累,所以平時一定要多注意臥床休息。.

2017-08-01 14:14 ask79794186he 追問

目前檢查出的硬膜囊前緣受壓,椎間孔狹窄,這兩種情況是否嚴重?

2017-08-03 09:44醫(yī)生回答:

去醫(yī)院看下

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2017-08-01 14:17:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,結(jié)合您的描述及情況,考慮,L4/5、L5/S1椎間盤向后突出,硬膜囊前緣受,伴雙側(cè)椎間孔狹窄,有臨床癥狀。
      指導意見:
      因此需要治療,方法如下,1,絕對臥床休息,2.可以理療按摩,3.可以服用鈷胺素。目前的磁共振結(jié)果和臨床癥狀較輕不適合手術。
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-08-01 14:14:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,患者腰椎間盤突出癥診斷明確,如果近期出現(xiàn)疼痛加重活動明顯受限的話,可以考慮做腰椎間盤手術治療。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,建議你們家屬抽時間帶患者去你們當?shù)卮筢t(yī)院脊柱科或者是骨科掛號就診,讓骨科醫(yī)生給患者本人查體后決定下一步治療辦法,看是否適合手術治療或者是進行康復治療。
      以上是對“核磁共振影像:腰椎稍變直”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-08-01 14:18 ask79794186he 追問

你好,朱醫(yī)生,我爸目前躺下坐起時會受限,平時走路活動還可以,他這樣的情況是不是需要盡量避免彎腰撿東西?

2017-08-01 14:21醫(yī)生回答:

是的,網(wǎng)上有腰椎間盤突出癥患者平時生活中如何彎腰的動作示范,要保持腰部始終是直的,先下蹲再撿東西或者上廁所,就是不要讓腰椎彎曲。你父親如果平時生活都明顯受限的話,確實可以考慮做腰椎間盤手術治療。這個有時間你可以帶他去你們當?shù)卮筢t(yī)院的骨科脊柱科掛號咨詢呢,把你們這次拍的片子都帶上。

齊小鵬
齊小鵬 西安臨潼惠昌醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 骨關節(jié)炎,類風濕關節(jié)炎,強直性脊柱炎,腱鞘炎 幫助網(wǎng)友:13096稱贊:3
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2017-08-01 14:18:49 我要投訴

      病情分析:
      從您的情況來看的話,考慮還是腰椎間盤突出,治療保守跟手術兩種辦法
      指導意見:
      建議現(xiàn)在的話,注意休息,可以吃點舒筋活絡及抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,如果不行就要手術
      

何平
何平 安陸市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長不孕不育、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔炎、陰道炎的中西 幫助網(wǎng)友:13072稱贊:763
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2017-08-01 14:26:17 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)磁共振結(jié)論來看,主要是存在椎間盤突出引起的腰椎序列紊亂,屬于比較典型的癥狀,目前癥狀以腰部疼痛為主,從臥位起床,由于腰椎前彎,導致神經(jīng)壓迫癥狀加重,因此為導致疼痛加劇。
      指導意見:
      目前的治療手段主要有兩種,一是調(diào)整脊椎結(jié)構(gòu),使解剖復位,從而緩解椎間盤突出癥狀,二是椎間盤減壓或摘除;前者常用的治療手段有一般推拿,牽引治療;整脊治療;后者則有小針刀,臭氧注射,消融治療,均為微創(chuàng)手術,還有的可能是采取手術直接摘除椎間盤。根據(jù)病人目前情況來看,建議采用微創(chuàng)及整脊治療為好。平時注意睡硬板床。
      

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