健康咨詢描述: 左側(cè)精索靜脈輕度曲張內(nèi)徑2.5mm.有下垂癥狀,輕微疼痛。
指導(dǎo)意見:
手術(shù)治療是主要的治療方法,可以達(dá)到理想的治療效果。亦有部分采?。ɑ蚵?lián)合)藥物治療。
首先應(yīng)排除腎腫瘤、腎積水、腹膜后腫瘤、異位血管等繼發(fā)性因素。
原發(fā)性VC伴有不育或精液異常者不論癥狀輕重均為治療指征,目前手術(shù)治療有經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)腹膜后精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎,精索靜脈介入栓塞術(shù)等。經(jīng)腹膜后高位結(jié)扎精索靜脈相較于經(jīng)腹股溝管手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小,不易損傷其他血管,不易漏扎精索靜脈,手術(shù)時間短,手術(shù)費用低及術(shù)后并發(fā)癥,復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點,是單側(cè)精索靜脈曲張的首選治療方法。
手術(shù)聯(lián)合藥物治療者的精液參數(shù)改善程度和妊娠率均明顯優(yōu)于單純手術(shù)的治療。
病情分析:
根據(jù)你的描述、考慮為、精索靜脈曲張、是靜脈瓣軟化回流血液受阻所致。精子攜氧功能差、影響不育。
指導(dǎo)意見:
1、去醫(yī)院男科進(jìn)一步檢查。2、做精索靜脈曲張、高位結(jié)扎術(shù)后可愈。3、住院手術(shù)治療。
病情分析:
精索靜脈曲張治療原則:1.輕癥和無生精功能障礙者不需治療.2.癥狀較重.或引起睪丸生精功能障礙者應(yīng)手術(shù)治療.方法有精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù);精索內(nèi)靜脈與腹壁下靜脈吻合術(shù).3.如手術(shù)后復(fù)發(fā).可行經(jīng)皮穿刺插管精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù).
指導(dǎo)意見:
用藥原則:靜索靜脈曲張由于睪丸功能受損.用一些營養(yǎng)生精上皮的藥物是可行的.尤其是一些中醫(yī)補腎生精藥.可以在術(shù)后應(yīng)用.但是治療卻主要是手術(shù)治療.千萬不要因用藥而延誤手術(shù)時機.
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