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喝酒后心跳停止28分鐘后恢復(fù)

男 | 62歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-07-31 12:50:58 5人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 喝酒后心跳停止28分鐘后恢復(fù),現(xiàn)在昏迷出現(xiàn)腦水腫

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

呂志誠(chéng)
呂志誠(chéng) 重慶黔江民族醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膽石癥,結(jié)直腸癌,尖銳濕疣,痔瘡,胃癌,肝癌,膽囊 幫助網(wǎng)友:4157稱贊:3
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2017-07-31 12:56:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,病人心肺復(fù)蘇術(shù)后,腦水腫,昏迷不醒。。。。。。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)以上情況,病人現(xiàn)在是不是已經(jīng)上了呼吸機(jī),缺氧這么長(zhǎng),腦水腫是必然的,因此要綜合治療,冰帽降低腦部溫度,利尿,激素保護(hù)腦細(xì)胞等,還有其他臟器并發(fā)癥,如肺部感染等的治療。

2017-07-31 13:05 ask79771075va 追問(wèn)

對(duì),已經(jīng)帶上呼吸機(jī),這情況可以轉(zhuǎn)院?jiǎn)?/p>

2017-07-31 13:07醫(yī)生回答:

帶上呼吸機(jī)后呼吸管理就比較方便,能否轉(zhuǎn)院還要看其他生命體征是否穩(wěn)定

2017-07-31 13:12 ask79771075va 追問(wèn)

生命體征正常

2017-07-31 13:14醫(yī)生回答:

那就可以轉(zhuǎn)院,但路途中要有呼吸機(jī)支持。因此要有醫(yī)護(hù)人員陪同。

2017-07-31 13:17 ask79771075va 追問(wèn)

剛開始都沒(méi)反應(yīng),現(xiàn)在眼皮,眼角會(huì)動(dòng),眼淚會(huì)掉,眼珠不會(huì)動(dòng),這情況是不是有好轉(zhuǎn)

2017-07-31 13:20醫(yī)生回答:

是的,這是意識(shí)有所好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),說(shuō)明前期治療比較好,很有效。到后期要關(guān)注其他臟器的并發(fā)癥。

2017-07-31 13:44 ask79771075va 追問(wèn)

這情況屬于什么科

2017-07-31 13:48醫(yī)生回答:

重癥監(jiān)護(hù)病房,ICU

2017-07-31 13:55 ask79771075va 追問(wèn)

腦細(xì)胞部分死亡,跟腦水腫有影響嗎

2017-07-31 13:58醫(yī)生回答:

細(xì)胞死亡是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,其中就有水腫這一環(huán)節(jié)。實(shí)際上,水腫的腦細(xì)胞就是有問(wèn)題的,不處理加重了就是細(xì)胞死亡。

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動(dòng)脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-07-31 12:51:58 我要投訴

      病情分析:
      目前的癥狀特點(diǎn)主要是腦功能障礙,這種情況有出現(xiàn)心跳停止的過(guò)程,這種情況要明確有沒(méi)有其他方面的誘發(fā)因素,目前只能對(duì)癥治療,
      指導(dǎo)意見:
      目前只能提示病變較重,并且這種情況有出現(xiàn)腦功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)或者形成植物人的風(fēng)險(xiǎn),只能對(duì)癥治療觀察,

2017-07-31 12:59 ask79771075va 追問(wèn)

這情況可以轉(zhuǎn)院?jiǎn)?,找專家就診會(huì)不會(huì)比較好

2017-07-31 13:06醫(yī)生回答:

目前轉(zhuǎn)院的意義也不是很大,沒(méi)有好的治療方法,

2017-07-31 13:08 ask79771075va 追問(wèn)

眼睛會(huì)眨眼,流口水,掉眼淚,這樣算是有反應(yīng)嗎

2017-07-31 13:24醫(yī)生回答:

這屬于昏迷的表現(xiàn),只是提示,沒(méi)有達(dá)到深昏迷,

2017-07-31 13:26 ask79771075va 追問(wèn)

我們家屬能做什么讓他醒來(lái)

2017-07-31 14:07醫(yī)生回答:

這沒(méi)有特殊方法,只能正常觀察。

2017-07-31 14:09 ask79771075va 追問(wèn)

腦細(xì)胞死亡,跟腦水腫有關(guān)聯(lián)嗎,需要找什么科室的專家就診

2017-07-31 14:31醫(yī)生回答:

腦細(xì)胞壞死,會(huì)出現(xiàn)相對(duì)應(yīng)的腦細(xì)胞水腫,這是一個(gè)過(guò)程。如果腦水腫能夠控制,有可能還不至于出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。所以這種情況主要是通過(guò)神經(jīng)內(nèi)科綜合判斷。

2017-07-31 15:44 ask79771075va 追問(wèn)

反復(fù)發(fā)燒有影響病情嗎

2017-07-31 16:52醫(yī)生回答:

這屬于病變較重的表現(xiàn),有可能是肺部感染或者是中樞性高熱,

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-07-31 12:53:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,患者心跳驟停28分鐘之后還能搶救過(guò)來(lái),這本身就是一個(gè)奇跡啦。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,心臟停跳28分鐘腦部缺氧嚴(yán)重當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)腦水腫,同時(shí)腦組織腦細(xì)胞已經(jīng)受到了損傷,患者本人現(xiàn)在意識(shí)仍然沒(méi)有恢復(fù)吧,現(xiàn)在主要的治療手段就是脫水降顱壓緩解腦水腫同時(shí)還得營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng),同時(shí)注意預(yù)防患者肺內(nèi)感染,給予鼻飼飲食導(dǎo)尿?qū)ΠY治療。
      以上是對(duì)“喝酒后心跳停止28分鐘后恢復(fù)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-07-31 13:02 ask79771075va 追問(wèn)

我想了解了解哪里有這方面的專家

2017-07-31 13:04醫(yī)生回答:

治療腦水腫不是什么特殊的疾病,不用找專家,一般治療的辦法也都是這么治,都是脫水降顱壓營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng),這個(gè)你咨詢現(xiàn)在患者住院醫(yī)院急診室的科主任或者ICU的科主任就可以了。

2017-07-31 13:11 ask79771075va 追問(wèn)

觀察幾天,眼皮,眼角會(huì)動(dòng),會(huì)掉眼淚,眼珠不會(huì)轉(zhuǎn),

2017-07-31 13:16醫(yī)生回答:

對(duì),經(jīng)過(guò)搶救之后患者現(xiàn)在還有意識(shí),但是他現(xiàn)在語(yǔ)言說(shuō)不出來(lái),表達(dá)不了,我上面已經(jīng)說(shuō)了,雖然他心跳驟停,經(jīng)過(guò)搶救過(guò)來(lái)了,但是腦損傷確實(shí)已經(jīng)造成啦,至于腦損傷能恢復(fù)到什么程度,這個(gè)不好說(shuō),一般來(lái)說(shuō),如果心跳驟停五分鐘以上就會(huì)對(duì)腦組織造成永久性傷害?,F(xiàn)在只能繼續(xù)治療先看看,可以考慮讓患者去高壓氧艙治療,這樣的話可以促進(jìn)腦代謝,給患者身體和腦部補(bǔ)充養(yǎng)分??梢钥紤]。同時(shí)給予0.9%氯化鈉注射液150ml,胞磷膽堿注射液0.5g,每日1次靜點(diǎn)(營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)),連續(xù)用藥2周。同時(shí)應(yīng)該堅(jiān)持給予甘露醇250ml靜點(diǎn)脫水降顱壓。

2017-07-31 13:22 ask79771075va 追問(wèn)

這情況會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)

2017-07-31 13:24醫(yī)生回答:

雖然現(xiàn)在搶救過(guò)來(lái)了,但是1周之內(nèi)仍然還是有生命危險(xiǎn)的,仍然應(yīng)該隨時(shí)觀察,因?yàn)楫吘够颊攥F(xiàn)在還處于昏迷狀態(tài),意識(shí)還沒(méi)有完全恢復(fù)。

2017-07-31 13:28 ask79771075va 追問(wèn)

能怎樣讓他更快蘇醒

2017-07-31 13:30醫(yī)生回答:

這個(gè)只能慢慢讓他自己恢復(fù),用的辦法我上面已經(jīng)說(shuō)啦,在高壓氧艙里邊治療同時(shí)用營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物。促進(jìn)患者早日蘇醒。這個(gè)你著急也沒(méi)用,只能慢慢等待。因?yàn)榛颊攥F(xiàn)在腦部受到損傷,必須的慢慢自我修復(fù)。

2017-07-31 13:36 ask79771075va 追問(wèn)

這情況一般要多久能醒

2017-07-31 13:37醫(yī)生回答:

這個(gè)我沒(méi)看著患者本人確實(shí)不好判斷的,而且患者現(xiàn)在腦損傷到什么程度?我也不好判斷。你這個(gè)可以直接咨詢患者的主治醫(yī)生或者是科主任呢?他們這個(gè)是最清楚的。

陳世勇
陳世勇 陽(yáng)江市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管胃底靜脈曲張,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退 幫助網(wǎng)友:55709稱贊:83
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2017-07-31 12:56:45 我要投訴

      病情分析:
      您好,從您的病情描述來(lái)看,病人的情況非常的嚴(yán)重,考慮診斷是惡性心律失常引起的心跳驟停。
      指導(dǎo)意見:
      病人心跳停止這么長(zhǎng)時(shí)間,必定會(huì)給大腦造成不可逆的損傷,出現(xiàn)腦水腫要對(duì)癥的降低顱內(nèi)壓治療。

2017-07-31 13:25 ask79771075va 追問(wèn)

生命會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)

2017-07-31 18:06醫(yī)生回答:

這個(gè)不敢說(shuō),愈后肯定不好的。

馬小明
馬小明 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染,肺炎,消化系統(tǒng)疾病,中耳炎,鼻炎,咽 幫助網(wǎng)友:8937稱贊:3
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2017-07-31 12:57:58 我要投訴

      病情分析:
      你的這種情況我看了一下一般建議你在醫(yī)院腦外科好好治療。
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述情況我看了一下一般建議還是在醫(yī)院好好治療觀察再看吧。

2017-07-31 13:13 ask79771075va 追問(wèn)

剛開始都沒(méi)反應(yīng),現(xiàn)在眼皮,眼角會(huì)動(dòng),眼淚會(huì)掉,眼珠不會(huì)動(dòng)

2017-07-31 13:35醫(yī)生回答:

說(shuō)明有反應(yīng),有蘇醒的現(xiàn)象。

2017-07-31 15:11 ask79771075va 追問(wèn)

腦細(xì)胞死亡多少人還能活

2017-07-31 18:18醫(yī)生回答:

這就是的腦細(xì)胞死亡時(shí)間越長(zhǎng)成活就越不行。

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識(shí)喪失)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過(guò)1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識(shí)清晰度極度降低、對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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