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喝酒后心跳停止28分鐘后恢復

男 | 62歲 懸賞10個健康幣 2017-07-31 12:50:58 5人回復 來自上海市

健康咨詢描述: 喝酒后心跳停止28分鐘后恢復,現(xiàn)在昏迷出現(xiàn)腦水腫

醫(yī)生回復區(qū)

呂志誠
呂志誠 重慶黔江民族醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 膽石癥,結直腸癌,尖銳濕疣,痔瘡,胃癌,肝癌,膽囊 幫助網(wǎng)友:4157稱贊:3
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2017-07-31 12:56:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,病人心肺復蘇術后,腦水腫,昏迷不醒。。。。。。
      指導意見:
      根據(jù)以上情況,病人現(xiàn)在是不是已經(jīng)上了呼吸機,缺氧這么長,腦水腫是必然的,因此要綜合治療,冰帽降低腦部溫度,利尿,激素保護腦細胞等,還有其他臟器并發(fā)癥,如肺部感染等的治療。

2017-07-31 13:05 ask79771075va 追問

對,已經(jīng)帶上呼吸機,這情況可以轉院嗎

2017-07-31 13:07醫(yī)生回答:

帶上呼吸機后呼吸管理就比較方便,能否轉院還要看其他生命體征是否穩(wěn)定

2017-07-31 13:12 ask79771075va 追問

生命體征正常

2017-07-31 13:14醫(yī)生回答:

那就可以轉院,但路途中要有呼吸機支持。因此要有醫(yī)護人員陪同。

2017-07-31 13:17 ask79771075va 追問

剛開始都沒反應,現(xiàn)在眼皮,眼角會動,眼淚會掉,眼珠不會動,這情況是不是有好轉

2017-07-31 13:20醫(yī)生回答:

是的,這是意識有所好轉的表現(xiàn),說明前期治療比較好,很有效。到后期要關注其他臟器的并發(fā)癥。

2017-07-31 13:44 ask79771075va 追問

這情況屬于什么科

2017-07-31 13:48醫(yī)生回答:

重癥監(jiān)護病房,ICU

2017-07-31 13:55 ask79771075va 追問

腦細胞部分死亡,跟腦水腫有影響嗎

2017-07-31 13:58醫(yī)生回答:

細胞死亡是一個連續(xù)的過程,其中就有水腫這一環(huán)節(jié)。實際上,水腫的腦細胞就是有問題的,不處理加重了就是細胞死亡。

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-07-31 12:51:58 我要投訴

      病情分析:
      目前的癥狀特點主要是腦功能障礙,這種情況有出現(xiàn)心跳停止的過程,這種情況要明確有沒有其他方面的誘發(fā)因素,目前只能對癥治療,
      指導意見:
      目前只能提示病變較重,并且這種情況有出現(xiàn)腦功能障礙的風險或者形成植物人的風險,只能對癥治療觀察,

2017-07-31 12:59 ask79771075va 追問

這情況可以轉院嗎,找專家就診會不會比較好

2017-07-31 13:06醫(yī)生回答:

目前轉院的意義也不是很大,沒有好的治療方法,

2017-07-31 13:08 ask79771075va 追問

眼睛會眨眼,流口水,掉眼淚,這樣算是有反應嗎

2017-07-31 13:24醫(yī)生回答:

這屬于昏迷的表現(xiàn),只是提示,沒有達到深昏迷,

2017-07-31 13:26 ask79771075va 追問

我們家屬能做什么讓他醒來

2017-07-31 14:07醫(yī)生回答:

這沒有特殊方法,只能正常觀察。

2017-07-31 14:09 ask79771075va 追問

腦細胞死亡,跟腦水腫有關聯(lián)嗎,需要找什么科室的專家就診

2017-07-31 14:31醫(yī)生回答:

腦細胞壞死,會出現(xiàn)相對應的腦細胞水腫,這是一個過程。如果腦水腫能夠控制,有可能還不至于出現(xiàn)腦細胞死亡。所以這種情況主要是通過神經(jīng)內科綜合判斷。

2017-07-31 15:44 ask79771075va 追問

反復發(fā)燒有影響病情嗎

2017-07-31 16:52醫(yī)生回答:

這屬于病變較重的表現(xiàn),有可能是肺部感染或者是中樞性高熱,

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-07-31 12:53:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,患者心跳驟停28分鐘之后還能搶救過來,這本身就是一個奇跡啦。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,心臟停跳28分鐘腦部缺氧嚴重當然會出現(xiàn)腦水腫,同時腦組織腦細胞已經(jīng)受到了損傷,患者本人現(xiàn)在意識仍然沒有恢復吧,現(xiàn)在主要的治療手段就是脫水降顱壓緩解腦水腫同時還得營養(yǎng)腦神經(jīng),同時注意預防患者肺內感染,給予鼻飼飲食導尿對癥治療。
      以上是對“喝酒后心跳停止28分鐘后恢復”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-07-31 13:02 ask79771075va 追問

我想了解了解哪里有這方面的專家

2017-07-31 13:04醫(yī)生回答:

治療腦水腫不是什么特殊的疾病,不用找專家,一般治療的辦法也都是這么治,都是脫水降顱壓營養(yǎng)腦神經(jīng),這個你咨詢現(xiàn)在患者住院醫(yī)院急診室的科主任或者ICU的科主任就可以了。

2017-07-31 13:11 ask79771075va 追問

觀察幾天,眼皮,眼角會動,會掉眼淚,眼珠不會轉,

2017-07-31 13:16醫(yī)生回答:

對,經(jīng)過搶救之后患者現(xiàn)在還有意識,但是他現(xiàn)在語言說不出來,表達不了,我上面已經(jīng)說了,雖然他心跳驟停,經(jīng)過搶救過來了,但是腦損傷確實已經(jīng)造成啦,至于腦損傷能恢復到什么程度,這個不好說,一般來說,如果心跳驟停五分鐘以上就會對腦組織造成永久性傷害?,F(xiàn)在只能繼續(xù)治療先看看,可以考慮讓患者去高壓氧艙治療,這樣的話可以促進腦代謝,給患者身體和腦部補充養(yǎng)分。可以考慮。同時給予0.9%氯化鈉注射液150ml,胞磷膽堿注射液0.5g,每日1次靜點(營養(yǎng)腦神經(jīng)),連續(xù)用藥2周。同時應該堅持給予甘露醇250ml靜點脫水降顱壓。

2017-07-31 13:22 ask79771075va 追問

這情況會不會有生命危險

2017-07-31 13:24醫(yī)生回答:

雖然現(xiàn)在搶救過來了,但是1周之內仍然還是有生命危險的,仍然應該隨時觀察,因為畢竟患者現(xiàn)在還處于昏迷狀態(tài),意識還沒有完全恢復。

2017-07-31 13:28 ask79771075va 追問

能怎樣讓他更快蘇醒

2017-07-31 13:30醫(yī)生回答:

這個只能慢慢讓他自己恢復,用的辦法我上面已經(jīng)說啦,在高壓氧艙里邊治療同時用營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物。促進患者早日蘇醒。這個你著急也沒用,只能慢慢等待。因為患者現(xiàn)在腦部受到損傷,必須的慢慢自我修復。

2017-07-31 13:36 ask79771075va 追問

這情況一般要多久能醒

2017-07-31 13:37醫(yī)生回答:

這個我沒看著患者本人確實不好判斷的,而且患者現(xiàn)在腦損傷到什么程度?我也不好判斷。你這個可以直接咨詢患者的主治醫(yī)生或者是科主任呢?他們這個是最清楚的。

陳世勇
陳世勇 陽江市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 食管胃底靜脈曲張,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退 幫助網(wǎng)友:55709稱贊:83
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2017-07-31 12:56:45 我要投訴

      病情分析:
      您好,從您的病情描述來看,病人的情況非常的嚴重,考慮診斷是惡性心律失常引起的心跳驟停。
      指導意見:
      病人心跳停止這么長時間,必定會給大腦造成不可逆的損傷,出現(xiàn)腦水腫要對癥的降低顱內壓治療。

2017-07-31 13:25 ask79771075va 追問

生命會不會有危險

2017-07-31 18:06醫(yī)生回答:

這個不敢說,愈后肯定不好的。

馬小明
馬小明 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,肺炎,消化系統(tǒng)疾病,中耳炎,鼻炎,咽 幫助網(wǎng)友:8937稱贊:3
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2017-07-31 12:57:58 我要投訴

      病情分析:
      你的這種情況我看了一下一般建議你在醫(yī)院腦外科好好治療。
      指導意見:
      你好,根據(jù)你的描述情況我看了一下一般建議還是在醫(yī)院好好治療觀察再看吧。

2017-07-31 13:13 ask79771075va 追問

剛開始都沒反應,現(xiàn)在眼皮,眼角會動,眼淚會掉,眼珠不會動

2017-07-31 13:35醫(yī)生回答:

說明有反應,有蘇醒的現(xiàn)象。

2017-07-31 15:11 ask79771075va 追問

腦細胞死亡多少人還能活

2017-07-31 18:18醫(yī)生回答:

這就是的腦細胞死亡時間越長成活就越不行。

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經(jīng)內科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應狀態(tài),而且不能被喚醒去認識自身或周圍環(huán)境,是最嚴重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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腦梗塞引發(fā)腦水腫的癥狀及治療 大面積腦梗塞腦水腫昏迷伴高血壓 腦出血腦水腫能治好嗎 腦出血一定會腦水腫嗎
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