健康咨詢描述:
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2005.3.12--今
目前一般情況:現(xiàn)在主要是手臂外翻受限.伸展受限不嚴(yán)重、整個(gè)上臂上抬只能與肩平.
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:進(jìn)行石膏固定,45天時(shí)拆除。
輔助檢查:X線拍片診斷為:橈骨頸骨折(歪戴帽型)
2005年3月12日,不幸從凳子上摔下,左手作地造成橈骨頸骨折(歪戴帽型),當(dāng)即進(jìn)行石膏固定,45天時(shí)拆除。
現(xiàn)在主要是手臂外展受限,伸展、上抬也受限。
現(xiàn)在醫(yī)生的觀點(diǎn)不同,一是要盡早進(jìn)行手術(shù),將橈骨頭部切除,原因是斷裂處有一塊小骨片仿礙手臂旋轉(zhuǎn),不然會(huì)造成肌肉和神經(jīng)攣縮;二是,盡量不手術(shù),要求盡量功能鍛煉,即使手術(shù)也不要切除橈骨頭部,那里有障礙清除那里,如切除橈骨頭部遠(yuǎn)期效果不好。
請(qǐng)問:1.那種觀點(diǎn)好?
2.近、遠(yuǎn)期效果會(huì)怎樣?
3.是否是肩關(guān)節(jié)僵硬應(yīng)該怎么辦?
4.是否是壓迫神經(jīng)?
5.如采取第二種方法,功能鍛煉多長時(shí)間后,不見好轉(zhuǎn)可做手術(shù)?
6.術(shù)后上述功能能恢復(fù)嗎?
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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