有問必答網五官科眼科 → 醫(yī)生我的奶奶今年六十歲了她的眼病大概有十來年之久了

醫(yī)生我的奶奶今年六十歲了她的眼病大概有十來年之久了

女 | 60歲 2017-07-19 22:52:26 4人回復 來自宜賓市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好我的奶奶今年六十歲了她的眼病大概有十來年之久了前年她去瀘州華西醫(yī)院檢查醫(yī)生說她是由長期睡眠不足引起的眼底病變是眼底黃斑確實在這之前她失眠了二十多年醫(yī)生說治不了但是奶奶生性開朗看著奶奶一天天的消沉下去我的心里真的不好過 醫(yī)生請問您奶奶的眼病真的治不了了嗎

醫(yī)生回復區(qū)

江志堅
江志堅 上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病視網膜病變,屈光不正,黃斑變性,白內障,糖尿 幫助網友:9183稱贊:1
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2017-07-20 17:34:41 我要投訴

      病情分析:
      老年人視力差,10余年間視力逐漸下降。當?shù)蒯t(yī)院檢查過懷疑眼底疾病。
      指導意見:
      老年人視力緩慢下降需要考慮多種疾?。豪绨變日?、青光眼,老年性黃斑變性,糖尿病視網膜病變等等。需要到醫(yī)院檢查有無以上情況,根據(jù)情況決定如何治療。
      

易蓓
易蓓 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 近視眼、白內障、青光眼、干眼癥、紅眼病等常見眼科疾 幫助網友:7676稱贊:4
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2017-08-17 13:43:52 我要投訴

      病情分析:
      老年性黃斑變性又稱年齡相關性黃斑變性(AMD),為黃斑區(qū)結構的衰老性改變。主要表現(xiàn)為視網膜色素上皮細胞對視細胞外節(jié)盤膜吞噬消化能力下降,結果使未被完全消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細胞原漿中,并向細胞外排出,沉積于Bruch膜,形成玻璃膜疣。由于黃斑部結構與功能上的特殊性,此種改變更為明顯。玻璃膜疣也見于正常視力的老年人,但由此繼發(fā)的種種病理改變后,則導致黃斑部變性發(fā)生。
      指導意見:
      1.抗氧化劑
      口服維生素C、維生素E、Zn、葉黃素、玉米黃質可防止自由基對細胞的損害,保護視細胞,起到視網膜組織營養(yǎng)劑的作用。
      2.抗VEGF治療
      基于對CNV發(fā)病機理的認識,血管內皮細胞因子(VEGF)在絡膜新生血管(CNV)發(fā)生發(fā)展中起到了軸心作用。使用方法為玻璃內注射。
      3.激光治療
      用激光所產生的熱能,摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管。激光光凝僅是為了封閉已經存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一種對癥治療。同時,激光稍一過量,本身可以使脈絡膜新生血管增生,且對附近的正常組織也產生損壞,視功能將受到大的影響,必須警惕。
      4.經瞳溫熱療法(TTT)
      5.光動力療法(PDT)
      是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中,當藥物循環(huán)到視網膜時,用689nm激光照射激發(fā)光敏劑,從而破壞異常的新生血管,而對正常的視網膜組織沒有損傷。
      6.手術治療
      如視網膜下新生血管膜的切除、黃斑轉位術、視網膜移植等。
      

孟艷華
孟艷華 醫(yī)師 擅長: 尖銳濕疣,梅毒,生殖器皰疹,艾滋病,尿路感染,泌尿 幫助網友:91955稱贊:21
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2017-07-20 09:43:18 我要投訴

      病情分析:
      一般情況下,如果是眼底的這種問題,這種治愈率還是比較低的,現(xiàn)在。
      指導意見:
      建議平時的時候要注意不要感染,看看血糖有沒有高,有時候血糖高的話也會引起這種眼底的變化
      
      以上是對“醫(yī)生我的奶奶今年六十歲了她的眼病大概有十來年之久了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬金峰
馬金峰 威縣賀營鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 擅長:不孕不育,陰道炎,子宮肌瘤等,痛經 幫助網友:88192稱贊:13
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2017-07-20 18:23:48 我要投訴

      病情分析:
      眼底黃斑病變也叫中心性視網膜炎,是在眼底黃斑處及其周圍出現(xiàn)了滲出性的病灶,也可伴有局部出血等。導致黃斑病變的病因目前不是很清楚,
      指導意見:
      可能與局部血管新生有關。此病用藥物治療大多無效,建議您根據(jù)病變的部位和大小選擇有效的激光治療。
      

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