健康咨詢描述: 女兒9歲了還經(jīng)常尿床,經(jīng)常早上起床的時候都發(fā)現(xiàn)女兒尿床了,問她的時候她好像完全都不知道。這是什么問題呢?孩子是不是身體有哪方面不健康?這個問題要怎么樣處理才行呢?她各方面都很健康很正常,而且學(xué)習(xí)成績也比較好,身高也比別的小孩子要高。真的不明白經(jīng)常尿床是什么問題了,請各位醫(yī)生幫忙解答一下,謝謝!
病情分析:
遺尿癥俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。一般至4歲時僅20%有遺尿,10歲時5%有遺尿,有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。沒有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿,占70%~80%。繼發(fā)于下尿路梗阻、膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱(神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱為繼發(fā)性遺尿?;純撼归g尿床外,日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細(xì)等癥狀。
指導(dǎo)意見:
兒童尿床的行為療法(1)排尿中斷訓(xùn)練鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿,自己從1數(shù)到10,然后再把尿排盡,這樣能訓(xùn)練并提高膀胱括約肌控制排尿的能力。(2)忍尿訓(xùn)練白天讓孩子多飲水,當(dāng)有尿意時,讓他忍住尿,每次忍尿不超過10分鐘,每天訓(xùn)練1~2次,使膀胱擴(kuò)張,增加容量,從而減少夜間排尿的次數(shù)。(3)定時訓(xùn)練在以往晚間經(jīng)常尿床的時間提前半小時用鬧鐘結(jié)合人為叫醒,讓其在室內(nèi)來回走動,或者用冷水洗臉,使在神志清醒狀態(tài)下把尿排盡,目的也是有助于建立條件反射。家長要及時發(fā)現(xiàn)孩子尿床,督促孩子自己排空殘余尿、擦干局部、更換內(nèi)褲及干床處理。
病情分析:
小孩尿床主要與遺傳及習(xí)慣因素有關(guān),不是身體不健康等其他原因。目前治療尿床主要是采取培養(yǎng)排尿訓(xùn)練。
指導(dǎo)意見:
主要方法是:大致掌握尿床時間,提前調(diào)整好鬧鐘,定時叫醒排尿,不能惜護(hù);睡前少喝水,晚餐吃干飯;白天不要過于疲勞、興奮。通過一段時間的訓(xùn)練基本都可以改善。
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