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膽結(jié)石3年了,最近發(fā)作頻繁

女 | 28歲 懸賞2個健康幣 2017-07-15 13:24:39 4人回復(fù) 來自金華市

健康咨詢描述: 膽結(jié)石3年了,最近發(fā)作頻繁,嘔心,腹痛,石頭直徑達(dá)3.2mm,我想問這種情況可以做取石保膽手術(shù)嗎?謝謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

任文良
任文良 副主任醫(yī)師 擅長: 慢性肺源性心臟病,大葉性肺炎,原發(fā)性支氣管肺癌,支 幫助網(wǎng)友:23268稱贊:1
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2017-07-15 13:46:51 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)石直徑達(dá)3.2mm,如果沒有癥狀,是可以不用處理的,定期復(fù)查,如果有厭油腹痛、惡心嘔吐等癥狀,就建議手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      對于膽囊結(jié)石的患者來說,因為長期結(jié)石的刺激,膽囊已經(jīng)失去收縮功能,沒有了濃縮膽汁的能力,部分患者成為了瓷化膽囊,惡化的幾率增高,這種情況下的保膽手術(shù),無異于埋了一顆定時炸蛋。說個不好聽的話,所謂的保膽手術(shù),就是一個噱頭,除了讓你多負(fù)擔(dān)手術(shù)費用,沒多少益處的。建議行腹腔鏡下膽囊摘除術(shù)。

2017-07-15 14:25 ask79297041mu 追問

膽囊切除后,膽管也會結(jié)石,好多患者反應(yīng)說的,而且后遺癥也挺多

2017-07-15 14:31醫(yī)生回答:

那你有沒有想過,保膽手術(shù)還有可能出現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā)呢?其實,膽管結(jié)石與膽囊切除與否沒多少關(guān)系的。關(guān)于是否保膽這個問題,仁者見仁,智者見智,決定權(quán)在你手里,多只是提個小小的建議而已。

王立民
王立民 辛集市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺疾病,肝膽疾病,胃腸疾病及泌尿外科疾病。 幫助網(wǎng)友:20590
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2017-07-15 13:39:11 我要投訴

      病情分析:
      你的B超報告:膽囊大小正常,壁薄毛糙,后邊的看不清了,石頭到底是3.2MM,還是3.2CM。
      指導(dǎo)意見:
      如果真象你說的3.2MM,那不做手術(shù),應(yīng)該抗生素治療膽囊炎,然后吃點利膽的藥物就行了。如果是3.2CM,那就要行膽囊切除術(shù),保膽手術(shù)不建議。取出結(jié)石,膽囊手術(shù)后壁不光滑,很快就又形成結(jié)石了,結(jié)石再刺激膽囊引起膽囊炎,成了惡性循環(huán)。

2017-07-15 13:55 ask79297041mu 追問

是3.2mm

李俊華
李俊華 醫(yī)師 擅長: 兒童腹瀉、支氣管肺炎、將血絲呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:8989稱贊:11
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2017-07-15 13:27:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,這種情況一般都是不能保留膽囊。
      指導(dǎo)意見:
      可以先吃一下消炎利膽的藥物進(jìn)行治療,比如消炎利膽片或者是膽石利通膠囊。吃藥無效時可以選擇手術(shù)治療。
      以上是對“膽結(jié)石3年了,最近發(fā)作頻繁”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-07-15 13:56 ask79297041mu 追問

這些藥都吃過了,現(xiàn)在覺得沒太大作用,而且影響了肝功能下降

2017-07-15 14:02醫(yī)生回答:

如果出現(xiàn)肝功能損害,說明膽囊結(jié)石影響膽汁的排出,需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。

2017-07-15 14:04 ask79297041mu 追問

石頭直徑達(dá)3.2cm,膽囊切除有什么后遺癥

李鵬
李鵬 冠縣桑阿鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 血栓性靜脈炎,靜脈曲張,纖維瘤,脂肪瘤,疝氣,淋巴 幫助網(wǎng)友:54917稱贊:232
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2017-07-15 13:41:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況是屬于結(jié)石性膽囊炎引發(fā)的反復(fù)發(fā)病等情況。
      指導(dǎo)意見:
      最好是到醫(yī)院肝膽外科進(jìn)行腹腔鏡,行保膽取石手術(shù)治療,必要時可以行膽囊切換治療的。
      

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