健康咨詢描述: 現在早晚用門冬30胰島素各20,早晨還有點高,晚上睡前可以加少量諾和靈30R嗎?
病情分析:
早晨血糖高,有兩種可能性:1.夜間血糖高持續(xù)到早晨,2.夜間出現低血糖,早晨血糖反應性增高。不能隨便在睡前加諾和靈30R胰島素,諾和靈30R由30%短效胰島素和70%中效胰島素混合而成,睡前隨便加,容易造成夜間低血糖。
指導意見:
在飲食運動的基礎上,繼續(xù)早晚餐前皮下注射門冬30,監(jiān)測全天三餐前及三餐后2小時血糖、睡前血糖、凌晨1:00血糖,初步判斷早晨高血糖的原因。如果血糖波動大,可能需要重新調整降糖方案。調整降糖方案需要??漆t(yī)生根據您的飲食生活習慣,制定更合理的降糖方案。一般單純打胰島素血糖控制理想的患者比較少,大部分需要聯合口服藥物。
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