本人從小就有咽炎鼻炎

健康咨詢描述： 本人從小就有咽炎鼻炎，偶發(fā)干嘔，吐清水，基本在冬季。長大后也許是因為吸煙的原因，干嘔的癥狀變嚴重。早晨，聞到異味，看到穢物的時候干嘔反應明顯，到后期甚至劇烈心里波動也會導致干嘔。也曾懷疑伴有食管反流。曾在治療幽門螺旋桿菌用藥的時候，感覺服藥期間和之后一個多月覺得干嘔現(xiàn)象明顯減少。然后本人自己網(wǎng)上查后發(fā)現(xiàn)，治療幽門螺旋桿菌的用藥和治療食管反流的藥有一部分是重疊的，比如奧美拉措，克拉霉素。我有幾個問題。1、如何確認是否是食管反流？是否需要胃鏡？也許長期干嘔的陰影，對于這種要放到喉嚨里必然產(chǎn)生干嘔的行為非常抗拒。2、如果是食管反流的話如何治療，治療期。3、長期干嘔的心里陰影也許也是造成干嘔情況加重的原因之后，想問心理醫(yī)生是否可以治療？謝謝??！ps:已戒煙，不喝酒，但愛吃辣椒。