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乳腺癌化療后,第三個(gè)療程結(jié)束出現(xiàn)高燒嘔吐拉肚子

女 | 49歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-07-10 15:31:31 4人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 乳腺癌化療后,第三個(gè)療程結(jié)束出現(xiàn)高燒嘔吐拉肚子,用了五天抗生素和相關(guān)藥物治療,昨天血檢結(jié)果出現(xiàn)肌酐素嚴(yán)重偏高達(dá)到574,用了一天利尿,降肌酐素等相關(guān)藥物今天血檢結(jié)果肌酐素達(dá)到590。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2017-07-10 15:35:58 我要投訴

      病情分析:
      這種情況考慮是腎功能不好導(dǎo)致的,最常見的是化療的藥物引起的,所以改善腎功能是治療的目的
      指導(dǎo)意見:
      可以用點(diǎn)改善腎臟循環(huán)的,減輕腎臟負(fù)擔(dān)的藥物一般就可以改善,最好到泌尿科就診治療,必要時(shí)做個(gè)透析,另外注意飲食,低蛋白飲食,

2017-07-10 15:37 ask791493682h 追問

這種肌酐素的升高造成的損傷有多大,是不是可逆性的,后期能不能完全恢復(fù)正常

2017-07-10 15:41醫(yī)生回答:

這種多是可逆性的,多是化療的藥物引起的,化療藥物最大的副作用,就是肝腎功能損傷和白細(xì)胞的降低等,藥物代謝完全,就可以改善

2017-07-10 15:46 ask791493682h 追問

目前短期維持在590的高度,對腎功能的影響有多大,結(jié)合藥物治療一般多久可以降下來

2017-07-10 15:49醫(yī)生回答:

這種沒有界定的標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)高只是說明腎功能不好,排泄不出來這種“”毒素“”,治療時(shí)間個(gè)體差異性很大

2017-07-10 15:53 ask791493682h 追問

低蛋白飲食,是不是說比如雞蛋蛋白,牛奶等這段時(shí)間盡量少吃

2017-07-10 15:55醫(yī)生回答:

不是少吃,是最好不吃,肌酐就是肌肉代謝的產(chǎn)物

2017-07-13 15:18 ask791493682h 追問

現(xiàn)在病人白蛋白還是偏低,應(yīng)該怎么補(bǔ)

陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2017-07-10 15:34:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,請問原來的肌酐是正常的嗎?還有用抗生素之前是否正常?要考慮藥物性的腎損害
      指導(dǎo)意見:
      你的情況,肌酐屬于很高的數(shù)值了,其他腎功能指標(biāo)呢?要考慮急性腎衰的可能,建議那邊醫(yī)生及時(shí)和腎內(nèi)科一起協(xié)助治療

2017-07-10 15:35 ask791493682h 追問

用抗生素之前肌酐素是正常的,其他的所有指標(biāo)都正常

2017-07-10 15:36醫(yī)生回答:

具體用的什么抗生素?還有你說的發(fā)燒嘔吐的原因查出來了嗎

2017-07-10 15:41 ask791493682h 追問

用的萬古霉素和美羅培南,具體的情況醫(yī)生一直沒告訴我們

2017-07-10 15:43醫(yī)生回答:

原來的化療藥物,還有你說的抗菌素都有可能引起腎損害、急性腎衰的可能,目前如果無法控制肌酐升高,建議需要做透析治療。后期建議暫?;?/p>

2017-07-10 15:48 ask791493682h 追問

前兩次化療沒有出現(xiàn)這種情況,是不是說這次用的抗生素帶來的影響可能是問題的主要原因

2017-07-10 15:50醫(yī)生回答:

化療藥物,再加上抗菌素,可能對腎臟造成比較大的負(fù)擔(dān)和影響

呂仁柱
呂仁柱 主任醫(yī)師 擅長: 哮喘,咳嗽,各種腹瀉,鼻炎鼻竇炎及小兒疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:57967稱贊:850
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2017-07-10 15:43:38 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況分析,乳腺癌病人這種情況有可能是因?yàn)榛焽?yán)重?fù)p傷了腎功能所至血肌酐升高。
      指導(dǎo)意見:
      建議最好是用定期血液透析方法治療,才能有效降低血液肌酐維持現(xiàn)有的腎功能。
      
      以上是對“乳腺癌化療后,第三個(gè)療程結(jié)束出現(xiàn)高燒嘔吐拉肚子”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-07-10 18:34:14 我要投訴

      病情分析:
      你這問題化療后出現(xiàn)高燒嘔吐拉肚子應(yīng)和藥物使用有關(guān)的的,可以適當(dāng)?shù)男菹⒈pB(yǎng)氣血,飲食的均衡性
      指導(dǎo)意見:
      對于肌酐素嚴(yán)重偏高應(yīng)查一下肝腎功能有無異常的問題,需要飲食的保養(yǎng)合理的休息,忌辛辣的食物,可以重要的的方法調(diào)養(yǎng)
      

疾病百科| 乳腺癌

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