病情分析:
痣-切不切我想到自己胸口有顆痣,很多年了,我平時懶得理它。偶爾,躺著的時候,在感受自己雙下巴的同時,我可能無意中瞟見它:似乎跟以前不一樣啊,好像大了一點誒?(其實我不確定)嗯,好像形狀變化了?會不會有問題?
我想,很多人會跟我有同樣的經(jīng)歷。當然,不是雙下巴這個事兒。
對痣這個玩意,雖然我是皮膚科醫(yī)生,有一定的鑒別能力,但落在自己身上,其實我也挺害怕,怕它發(fā)生變化。
以前說過ABCDE法則來判斷痣有沒有異常的跡象,但這很大程度上基于前后的比較。
指導意見:
我們要注意一點:如果你沒有前后的比較,所謂“感覺到有變化”,可能僅僅是感覺,而不是真實發(fā)生了變化。似乎很有道理,是不是?
有誰會平時給自己身上的每個痣拍個照片留檔,過個幾個月再拍張照片做比較?我想,這樣的人極少。所以,來門診看病時說:醫(yī)生,我的痣好像變大了。其實不一定是事實。但是,如何保證這個痣肯定沒有變大呢?答案是,我不能。
對痣惡變的恐懼,其實影響了很多人。就像開頭的問題:醫(yī)生,這個痣要不要切,會不會有事?
如果這個痣看上去就是奇形怪狀,老是有感覺異常,或者在摩擦部位,我會主動建議切除病理。但如果看上去顏色均勻,形狀規(guī)則,我會建議繼續(xù)觀察,再做決定。
雖然皮膚科醫(yī)生的眼睛很毒辣,但畢竟不是顯微鏡,所以靠肉眼完全判斷痣有沒有惡變,絕大多數(shù)情況下是做不到的。有一種情況,痣雖然看上去是長相端莊的,很安靜的,也不是在手足等摩擦部位,但我還是強烈建議把它切掉。那是什么情況呢?
當“這個痣有沒有問題?”,已經(jīng)成為你每天生活思考的重心,已經(jīng)替代你的夢中情人、成為你茶飯不思的理由,已經(jīng)直接影響了你的工作、學習或者睡眠。那你留它干么事?。恳恢边@樣擔心下去,不如一切了之。
如果一個本身不是很大的病,其實就是良性的,但它影響了你的心理,那這個就不是小毛病了,它升華了!精神上的負擔帶來的危害,可能會遠遠超出疾病本身。大家別不信,臨床上這樣的情況太多了。
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