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總膽紅素79.2直接膽紅素66

男 | 66歲 懸賞32個健康幣 2017-07-06 23:23:46 6人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述: 總膽紅素79.2直接膽紅素66.21丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶704天門東氨酸氨基轉(zhuǎn)533堿性磷酸酶870谷氨酰轉(zhuǎn)移酶2074肌酸激酶207翔丁酸脫氫酶215乳酸脫氫酶377


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2017-07-06 23:27:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,具體什么癥狀,從檢查來看,肝功能受損比較嚴(yán)重,傾向膽道梗阻的病變
      指導(dǎo)意見:
      有無膽道結(jié)石,肝炎等一類的病史?目前是否有黃疸表現(xiàn),需要結(jié)合你的具體病情才能進一步分析,多見的是膽道結(jié)石

2017-07-07 07:47 ask79041062dv 追問

這是我爸爸媽媽可以排除肝癌和肝硬化的可能嗎醫(yī)生

2017-07-07 07:49醫(yī)生回答:

只從生化檢查無法明確,要結(jié)合彩超檢查

王立民
王立民 辛集市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺疾病,肝膽疾病,胃腸疾病及泌尿外科疾病。 幫助網(wǎng)友:20590
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2017-07-06 23:33:16 我要投訴

      病情分析:
      這張化驗單只是提示出肝臟損害,直接膽紅素增高,具體什么疾病有待進一步檢查確定。
      指導(dǎo)意見:
      出現(xiàn)這種肝臟損害的疾病有乙型肝炎,甲型肝炎,還有膽道梗阻等,如果懷疑膽道梗阻,那就要檢查肝膽B超或CT,如果懷疑病毒性肝炎,那就進一步化驗肝炎抗原抗體就行了。

2017-07-06 23:42 ask79041062dv 追問

醫(yī)生你好我想請問一下他目前的這種癥狀有可能排除肝癌和肝硬化的可能嗎

2017-07-06 23:46醫(yī)生回答:

肝癌一般不會引起這么重有肝損害,但是膽管腫瘤有可能出現(xiàn)重度肝損害,建議你查B超或CT找病因。

2017-07-06 23:50 ask79041062dv 追問

如果是單管腫瘤康復(fù)的可能性有多大

2017-07-07 00:13醫(yī)生回答:

不太大,多數(shù)是膽管結(jié)石引起的,少數(shù)是膽管或腺腫瘤:。

龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網(wǎng)友:4977稱贊:24
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2017-07-06 23:49:01 我要投訴

      病情分析:
      您好,這個檢查報報告單的指標(biāo)嚴(yán)重紊亂,體現(xiàn)在幾個方面:1、膽汁酸高但膽紅素不是太高;2、兩個轉(zhuǎn)氨酶高,轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶非常高;3、肝的合成功能并沒有受影響,因為白蛋白正常,膽固醇和甘油三脂甚至還高。這些特點表明在重的肝損害疾同時,還有膽道疾病可能,如原發(fā)性膽汁性肝硬化,原發(fā)性硬化性膽管炎等,也不排除腫瘤性疾病。
      指導(dǎo)意見:
      所以,1、建議有針對性的完善以下檢查:抗核抗體和自身免疫抗體檢查;肝膽脾的增強MRI,包括甲胎蛋白和癌胚抗原在內(nèi)的腫瘤標(biāo)志物檢查;肝臟硬度檢查;肝炎病毒系列檢查,如乙肝丙肝等,以明確診斷;2、綜合治療為主,適應(yīng)使用免疫調(diào)節(jié)藥物、激素等;3、排除心臟疾病。4、注意休息,清淡飲食。祝早日康復(fù)!
      
      以上是對“總膽紅素79.2直接膽紅素66”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

譚廷慶
譚廷慶 副主任醫(yī)師 擅長: 狂犬病,艾滋病及其高危行為風(fēng)險評估,結(jié)核病,乙型肝 幫助網(wǎng)友:4237稱贊:14
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2017-07-06 23:38:54 我要投訴

      病情分析:
      看到了,從您的結(jié)果來看,表示肝功能嚴(yán)重損害,引起肝功能損害的原因有很多,常見如膽道疾病、病毒性肝炎、酒精肝、藥物性肝炎等。
      指導(dǎo)意見:
      您首先要查明引起肝功能損害的原因,可以做抽血化驗病毒性肝炎抗體,B超檢查了解有無膽道結(jié)石、肝臟腫瘤等,查明病因后再決定下一步治療。

2017-07-06 23:41 ask79041062dv 追問

醫(yī)生你好我想請問一下他目前的這種癥狀有可能排除肝癌和肝硬化的可能嗎

2017-07-06 23:50醫(yī)生回答:

這種情況不能排除肝癌、肝硬化,通過B超或者腹部CT檢查可以明確診斷。

張鳳英
張鳳英 護師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、腦 幫助網(wǎng)友:98518稱贊:273
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2017-07-06 23:41:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,上述情況一般多見于肝臟病變,可以見于脂肪肝或者是肝功能減退的早期。
      指導(dǎo)意見:
      建議及時到醫(yī)院檢查確診,診斷明確后對癥治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下及時用藥治療,積極配合醫(yī)生治療。

2017-07-06 23:43 ask79041062dv 追問

醫(yī)生你好我想請問一下他目前的這種癥狀有可能排除肝癌和肝硬化的可能嗎

2017-07-06 23:47醫(yī)生回答:

可能性不大。網(wǎng)絡(luò)溝通不能給予確診,及時到醫(yī)院檢查治療。

李亞磊
李亞磊 其他 擅長: 乙肝(大三陽、小三陽) 丙肝 肝硬化腹水等肝病 幫助網(wǎng)友:6343稱贊:1
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2017-07-07 11:35:09 我要投訴

      您好,肝功檢查主要是用來判斷肝臟細胞功能是否正常的,引起肝功異常的原因較多,如檢查前休息不好、過度飲酒、飲食過于油膩或藥物影響、脂肪肝等等,不能僅憑肝功檢查情況來判斷有無肝炎。建議平時飲食要以清淡為主,不要暴飲暴食,最好不要吃辛辣、油膩、油炸等對肝臟不好的食物,可以多吃新鮮的蔬菜和水果,不要吸煙喝酒,不要過度勞累。不要熬夜,保障睡眠。積極鍛煉,注意勞逸結(jié)合。定期復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)根據(jù)病情積極配合治療。
      

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