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1)我今年41歲,4年前開(kāi)始額頭暈(有時(shí)眼睛也暈)

男 | 41歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-07-06 11:35:09 9人回復(fù) 來(lái)自南寧市

健康咨詢(xún)描述: 1)我今年41歲,4年前開(kāi)始額頭暈(有時(shí)眼睛也暈),但頭不痛。 2)坐辦公室時(shí),低著頭好受些,一旦站起來(lái)抬頭看人時(shí),額頭暈不舒服,感覺(jué)人是懵的,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,頭暈時(shí),狀態(tài)很差,這么多年渾渾噩噩中度過(guò)。 3)2014年做過(guò)頸部血管多普勒檢查,除了“右側(cè)椎動(dòng)脈內(nèi)徑偏細(xì)”2.6mm外,其他均正常。2016年做過(guò)頭頸部CT血管成像,右側(cè)椎動(dòng)脈起始部中度狹窄,其余均正常。 4)請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生:我的額頭暈是否與椎動(dòng)脈狹窄有關(guān),還是其他原因?該如何治療,謝謝。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

yqtdy
yqtdy 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出,運(yùn)動(dòng)損傷,頸椎退行性疾病,骨折,骨關(guān) 幫助網(wǎng)友:15495稱(chēng)贊:395
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2017-07-06 11:39:05 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您所說(shuō)的情況,和血管的狹窄是沒(méi)有關(guān)系的,因?yàn)槟阏f(shuō),站起來(lái)抬頭是不舒服的,這個(gè)是由于頸椎活動(dòng)而導(dǎo)致加重,所以應(yīng)該考慮頸椎方面的問(wèn)題。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您做一個(gè)頸部的X線片檢查,如果有條件的話,直接做頸椎的核磁共振檢查,應(yīng)該是頸椎增生,或者生理曲度變直,或者頸椎間盤(pán)突出壓迫椎底動(dòng)脈引起腦供血不足而導(dǎo)致的一系列癥狀

2017-07-06 15:12 ask817283067o 追問(wèn)

郭醫(yī)生好,我昨天去醫(yī)院推拿了,今天感覺(jué)好多了,而且睡覺(jué)也變好了。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,需要做什么檢查才完全摸清頸椎病變導(dǎo)致椎動(dòng)脈起始部狹窄(其余未狹窄),或者會(huì)不會(huì)由于血管堵塞變狹窄。

2017-07-06 19:52醫(yī)生回答:

做個(gè)頸部的磁共振檢查吧,這樣子可以比較明確頸部的具體情況。如果是堵塞變得狹窄,做多普勒的時(shí)候就可以看到。

2017-07-07 11:12 ask817283067o 追問(wèn)

我做了多普勒檢查,結(jié)論是右側(cè)椎動(dòng)脈起始部狹窄,其余全正常,沒(méi)有提示有血管斑塊或者堵塞情況啊。

2017-07-07 11:14醫(yī)生回答:

那就不是血管堵塞引起的,單純的血管狹窄正常不會(huì)引起你說(shuō)的情況的,建議您檢查頸椎。做個(gè)磁共振檢查

2017-07-07 11:59 ask817283067o 追問(wèn)

好的。也做了頭頸CTA血管成像,也沒(méi)有提示血管堵塞或者有斑塊,只給了一個(gè)結(jié)論“右側(cè)椎動(dòng)脈中度狹窄“。

2017-07-07 12:00醫(yī)生回答:

和這個(gè)血管沒(méi)有關(guān)系的,正常情況下,左側(cè)好的,右側(cè)只側(cè)耳狹窄,足夠保持腦部的血供了,您還是檢查一下頸椎,再結(jié)合判斷一下

2017-07-07 12:25 ask817283067o 追問(wèn)

明白了,謝謝啦

2017-07-07 12:26醫(yī)生回答:

不客氣,祝健康

林海河
林海河 大埔縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核,肺炎,支氣管炎,肺氣腫,哮喘,風(fēng)熱感冒,流 幫助網(wǎng)友:11989稱(chēng)贊:7
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2017-07-06 11:39:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,是有關(guān)系的,但是你的其他的檢查也是要的,是看會(huì)不會(huì)是有鼻子的問(wèn)題導(dǎo)致的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議是可以先給以積極的鼻子的檢查為主的,才是可以明確疾病的,才是可以積極的治療的
      

劉文明
劉文明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石、前列腺炎,前列腺增生,前 幫助網(wǎng)友:28033稱(chēng)贊:29
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2017-07-06 11:39:30 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說(shuō)的情況,還和血壓,血脂,鼻竇炎有關(guān)系的,現(xiàn)在要是自己比較胖的情況下,就要控制飲食,鍛煉身體。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我的建議是,現(xiàn)在就是注意查一下血脂和血壓,血糖看看,查一下腦ct,都沒(méi)有問(wèn)題就注意用按摩或是針灸治療看看效果
      
      以上是對(duì)“1)我今年41歲,4年前開(kāi)始額頭暈(有時(shí)眼睛也暈)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊燈榮
楊燈榮 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性咽炎,慢性便秘,慢性支氣管炎,慢性胃炎,前列腺 幫助網(wǎng)友:124123稱(chēng)贊:2266
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2017-07-06 11:39:34 我要投訴

      病情分析:
      您好:通過(guò)你敘述的癥狀,你頭暈是與椎動(dòng)脈狹窄有關(guān)系的,不知你有無(wú)高血壓和高血脂?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:你可以吃點(diǎn)強(qiáng)力定眩片、西比靈、血塞通治療一段時(shí)間看看,平時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作。
      

歐成學(xué)
歐成學(xué) 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 皮膚瘙癢癥,生殖器皰疹,衣原體肺炎,支原體肺炎,念 幫助網(wǎng)友:24536稱(chēng)贊:58
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2017-07-06 11:39:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述和目前的檢查情況來(lái)看,你目前引起的頭暈癥狀和椎動(dòng)脈狹窄是有關(guān)聯(lián)的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況是建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。椎動(dòng)脈狹窄有可能會(huì)影響局部血液供應(yīng),所以會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀。治療方面,可以考慮使用中藥或者中醫(yī)理療的方法。
      

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱(chēng)贊:29
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2017-07-06 11:39:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,如果你排除高血壓,椎動(dòng)脈型頸椎病,還有其他能引起頭暈的原因以外。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的病情敘述,那么椎―基底動(dòng)脈供血不足和腦供血不足就是你頭暈的主要原因,根據(jù)你的病情敘述還有一個(gè)重要的原因就是,你每天晚上的睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量一定要保證,如果長(zhǎng)期失眠和睡眠質(zhì)量不佳的人也會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀,你可以盡量改善自己的睡眠質(zhì)量同時(shí)每天晚上入睡前口服鹽酸氟桂利嗪膠囊西比靈5mg,每日1次口服就可以,如果用藥1個(gè)月之后效果不理想,還可以考慮給予靜脈輸液治療。
      

儲(chǔ)節(jié)鳳
儲(chǔ)節(jié)鳳 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 咽炎,扁桃體炎,慢性鼻炎,過(guò)敏性鼻炎,鼻出血,中耳 幫助網(wǎng)友:14832稱(chēng)贊:10
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2017-07-06 11:41:00 我要投訴

      病情分析:
      您好,從您的描述分析,您這樣的情況,額頭暈,考慮與椎動(dòng)脈狹窄有關(guān)系,是其引起的腦供血不足的可能性大。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您口服血塞通片和西比靈膠囊以及維生素B1看看,平時(shí)多休息,宜清淡飲食,不要吃辛辣,油膩,過(guò)咸的食物,多喝水,多吃蔬菜水果,如果經(jīng)過(guò)處理,癥狀沒(méi)有改善,建議您去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診哦。
      
      以上是對(duì)“1)我今年41歲,4年前開(kāi)始額頭暈(有時(shí)眼睛也暈)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊元偉
楊元偉 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 房顫、房撲、房性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、室 幫助網(wǎng)友:27036稱(chēng)贊:134
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2017-07-06 11:45:25 我要投訴

      病情分析:
      從你說(shuō)的病史病癥看,你的頭暈與椎動(dòng)脈狹窄有關(guān),椎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起大腦供血不足,從而導(dǎo)致頭暈。另外,還需要排查鼻竇炎、頸椎病,尤其是額竇炎,慢性額竇炎也會(huì)引起頭暈的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1,對(duì)于椎動(dòng)脈狹窄,可以考慮介入治療,這需要到三甲以上綜合性醫(yī)院心血管科治療;2,看五官科,排查鼻竇炎,有鼻竇炎的話,積極治療;3,對(duì)于頸椎病,主要是牽引、理療等。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱(chēng)贊:24
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2017-07-06 12:20:15 我要投訴

      病情分析:
      你好
      從你描述,額頭昏與體位的改變而加重或緩解(低著頭好受些,一旦站起來(lái)抬頭看人時(shí)),說(shuō)明與供血有關(guān)。通過(guò)檢查有椎動(dòng)脈狹窄,那么病情明朗了??梢耘袛酁樽祫?dòng)脈狹窄導(dǎo)致額部供血不足導(dǎo)致的頭暈。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      綜上分析,可以考慮服用擴(kuò)張血管用藥,如川芎嗪,復(fù)方丹參滴丸,地奧心血康,脈絡(luò)寧,血塞通,葛根素等,選擇其中一種或二種服用即可。
      

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