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請醫(yī)生幫我看下片,【第一張是剛骨折拍片

女 | 4歲 懸賞6個健康幣 2017-07-06 09:56:08 8人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 請醫(yī)生幫我看下片,【第一張是剛骨折拍片,后是一個月拍片】孩子四歲左脛骨中下段骨折錯位一個月現(xiàn)石膏固定未手術(shù)??雌e位是向前還是側(cè)方位移位?有多少度?是不是會畸形愈合?最好充分估計下塑形期能塑形多少?骨頭能長直不?


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醫(yī)生回復區(qū)

周盛智
周盛智 淮北市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 拇外翻及相關(guān)畸形,腰椎間盤突出,臂叢神經(jīng)損傷,胸腰 幫助網(wǎng)友:11642稱贊:1
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2017-11-08 16:40:33 我要投訴

      你說的問題很難回答,手機上沒有合適的測量工具,意義不大。對4的小孩來說,骨骼塑形能力很強,這點錯位是可以接受的,不需手術(shù)治療。一般來說恢復還是不錯的。
      

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-07-06 09:57:57 我要投訴

      病情分析:
      目前的檢查結(jié)果提示骨折線模糊,也就提示正在恢復期的表現(xiàn),這本身需要一個恢復過程,沒有明顯的骨折移位,保守治療就可以,
      指導意見:
      所以目前的這種情況就是正常觀察,也不要采取過多的措施,三個月以后再復查,

2017-07-06 10:22 ask79008180s9 追問

這個移位不明顯嗎?看起來很歪?。?/p>

2017-07-06 10:53醫(yī)生回答:

這需要逐步恢復,功能不會受到影響就可以,

溫志偉
溫志偉 中山市港口醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)骨傷疾病,影像檢查選擇 幫助網(wǎng)友:43814稱贊:3345
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2017-07-06 10:01:36 我要投訴

      病情分析:
      兒童,四歲,外傷導致左側(cè)脛腓骨遠端骨折,照片看起來少許成角度,也是向腓側(cè)成角移位不大
      指導意見:
      當然如果是照片后期復查x光看起來骨痂形成,骨折線模糊,說明有恢復,這對位情況,后期塑形能力可以恢復,不影響功能的。
      
      以上是對“請醫(yī)生幫我看下片,【第一張是剛骨折拍片”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊俊河
楊俊河 醫(yī)師 擅長: 擅長肝膽胰脾、 胃腸 、乳腺、 甲狀腺、 肛腸 、 幫助網(wǎng)友:85492稱贊:5422
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2017-07-06 10:06:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,從孩子骨折的情況檢查的x光片來看,是向外側(cè)和后側(cè)一位的,而不是單純的向一側(cè)移位這樣的情況,如果不手術(shù)切開復位的話是很難把骨折對位良好的。
      指導意見:
      建議馬上去三甲醫(yī)院骨科住院治療,因為脛骨骨折是下肢最重要的骨骼,如果不能夠愈合好的話,以后有可能嚴重影響下肢的生長發(fā)育,嚴重影響孩子的身高,并且有可能影響下肢的活動和行走。
      醫(yī)生詢問:
      做家長的不要輕視,今早治療預后才會比較好,必須給孩子補鈣,促進骨折的愈合。

2017-07-06 10:13 ask79008180s9 追問

可是現(xiàn)在己經(jīng)一個月了,還可以手術(shù)嗎?風險是不是很大?必須手術(shù)嗎?塑形也長不直嗎?

2017-07-06 11:00醫(yī)生回答:

這樣的話就不能夠手術(shù)了,需要繼續(xù)使用石膏固定休養(yǎng)2個月的時間的,等到骨折愈合好以后就需要進行關(guān)節(jié)活動功能的鍛煉

2017-07-06 11:49 ask79008180s9 追問

6月.4號骨折的,今天7月6號有一個月了,有骨茄生長就不能手術(shù)嗎?那保守冶療隱患就很大嘍,會出現(xiàn)長短腿?隨著孩子生長發(fā)育會不會長短腿差距越來越大?如果這樣后面可以進行矯形嗎

2017-07-06 11:51醫(yī)生回答:

從孩子骨折的情況看沒有損傷骨骺是不會導致下肢生長不一樣的,骨痂形成了就不能夠手術(shù)了,現(xiàn)在只要給孩子補鈣休養(yǎng)就可以了,以后骨折愈合好在進行功能鍛練不會有嚴重的后遺癥

2017-07-06 11:56 ask79008180s9 追問

那依您的經(jīng)驗來看,不會有嚴重的后遺癥,但那會有哪些后遺癥呢?沒有其它辦法了嗎?一一

2017-07-06 11:58醫(yī)生回答:

小兒的骨折的愈合的能力是很強的,有骨折以后的從建功能的,所以不需要太擔心,只要過2個月在復查就可以了

2017-07-06 12:18 ask79008180s9 追問

謝謝您的回復現(xiàn)在是每星期都復查每星期換石高的就怕她畸形!但骨折的地方還是疼痛,這正常嗎可以吃點什么藥嗎?謝謝祝您一生平安健康!

2017-07-06 17:06醫(yī)生回答:

疼痛是不正常的,有可能是骨折沒有固定好造成的,需要去??乒强漆t(yī)院在看一下石膏的固定的情況,如果沒有固定好的話需要從新固定的,給孩子服用高鈣片補鈣才能夠促進骨折的愈合的

朱帥
朱帥 葫蘆島市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內(nèi)痔,外痔,混合痔,肛周膿腫,肛瘺,肛裂,胃潰瘍, 幫助網(wǎng)友:8317稱贊:24
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2017-07-06 10:07:20 我要投訴

      病情分析:
      這個畸形愈合的角度比較大,當初應(yīng)該好好在復位一下,但好的一點
      指導意見:
      就是孩子不算大,后期可以骨痂重塑,還是會回來很多的,至少愈合不受大的影響。

2017-07-06 13:54 ask79008180s9 追問

那現(xiàn)在還能手法復位嗎一個月了

2017-07-06 16:22醫(yī)生回答:

不能了,時間太久了。減少負重就可以?,F(xiàn)在復位會造成骨不連。那樣更后悔,或者去專門的小兒外科咨詢

于信玲
于信玲 通化縣二密鎮(zhèn)馬當衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 以內(nèi)兒科為主的全科醫(yī)療,對腦血管疾病,糖尿病,風濕 幫助網(wǎng)友:110423稱贊:2563
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2017-07-06 10:11:09 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的敘述,孩子四歲左脛骨中下段骨折錯位一個月現(xiàn)石膏固定未手術(shù)??雌e位是是側(cè)方位移位??雌佑?50度。考慮不會畸形愈合??紤]經(jīng)過一定的時間會恢復正常的狀態(tài),骨頭能長直。
      指導意見:
      請保持心情舒暢,好好照顧孩子,避免孩子劇烈的活動,導致錯位加重。注意飲食營養(yǎng),避免偏食。適當?shù)奶Ц呋贾?br />      醫(yī)生詢問:
      把醫(yī)生的檢查報告單子發(fā)過來看看,這是正位片還是側(cè)位片?

2017-07-06 10:39 ask79008180s9 追問

不好意思,是15度還是150度?前兩個圖是正位后面一個是側(cè)位。

2017-07-06 10:43醫(yī)生回答:

您沒有必要糾結(jié)于多少度的移位。孩子目前的狀態(tài)恢復是比較良好的,應(yīng)該會恢復的之后看不太出來的。不要太擔心了,只有微量的移位傾斜。

郝振坤
郝振坤 醫(yī)師 擅長: 擅長,頸椎病,腰椎間盤突出癥,退行性骨關(guān)節(jié)病,骨折 幫助網(wǎng)友:2175稱贊:1
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2017-07-06 10:16:31 我要投訴

      病情分析:
      我看了你拍的片子,骨折雖然有點錯位,但立線線可以,第二張片子有骨痂形成
      指導意見:
      從片子上看,這己達到功能對位,小孩兒才四歲塑型比較快,骨折達到骨性愈合后,部分多余的骨痂開始吸收,估計在4個月以上,在這期間不影響孩子的活動
      以上是對“請醫(yī)生幫我看下片,【第一張是剛骨折拍片”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-07-06 11:55 ask79008180s9 追問

謝謝您的回答!看第二張圖有骨茄生長,但好象往錯位端長了是不?【有陰影的移位處】求幫忙看下,謝謝!

2017-07-06 21:02醫(yī)生回答:

骨痂長都是這么長的,把錯位的那一部分補不起來,等骨性愈合后,那部分就吸收啦

李新鳳
李新鳳 副主任醫(yī)師 擅長: 腦梗后遺癥,糖尿病后遺癥,狂犬病預防,小兒麻痹癥, 幫助網(wǎng)友:19889稱贊:5
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2017-10-18 17:09:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,和你發(fā)的圖片所見,你經(jīng)過石膏固定后,骨折處有往后移的情況。
      指導意見:
      根據(jù)拍片的情況,后移不是太多,稍微有15度的傾斜,應(yīng)該不影響功能,骨頭完全長直不太可能。
      

疾病百科| 骨折

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