健康咨詢描述: 既往病史血尿,約2009年開始,中途斷斷續(xù)續(xù)出現(xiàn)血尿,至現(xiàn)在2016年12月病情加重,醫(yī)院治療后檢查結(jié)果膀胱囊腫,經(jīng)過醫(yī)生手術(shù)治療于大約時間2017年3月份,血尿沒改變,之前檢查有結(jié)石,于2017年4月中旬前往重慶西南醫(yī)院就診檢查結(jié)果結(jié)石,醫(yī)生建議開藥治療,吃了一個月的藥,情況無好轉(zhuǎn),于2017年5月20日左右發(fā)燒,高燒38-42°,前往鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院退燒,三天退燒無果,反復(fù)發(fā)燒,立即出發(fā)北京協(xié)和醫(yī)院就診,期間陸續(xù)反復(fù)發(fā)燒,現(xiàn)在部分檢查結(jié)果已經(jīng)出現(xiàn),但我們不懂醫(yī),看不懂字面內(nèi)容,尋求各大網(wǎng)站醫(yī)生幫助,感激不盡,謝謝大家
病情分析:
你說的情況是存在局部的一個結(jié)石疾病,這個是非常普遍和常見的表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
目前可以通過對癥處理治療改善,多喝水,然后定期復(fù)查看看,反復(fù)的發(fā)燒還是可以通過住院治療改善。
腎功能cfr:52.6ML/min。1.73㎡,右腎=12.0ml/min。1.73㎡,左腎=40.6ML/min。1.73㎡,印象。右腎上級異常所見,右腎血流灌注及功能差,考慮機械性梗阻可能,左腎血流灌注及功能正常。 醫(yī)生這個情況,病人情況嚴(yán)重嗎?能否治愈?
這個疾病嚴(yán)重性還是比較高的。目前的情況有條件可以手術(shù)改善這個梗阻
膀胱囊腫容易導(dǎo)致膀胱炎出現(xiàn)血尿等,查尿常規(guī)會有白細胞,結(jié)石也是導(dǎo)致血尿的原因,一般小于等于0.5厘米的都可以通過輸尿管尿道排出體外。平時要多飲水勤排尿。
病情分析:
你好!從患者以上病史和檢查結(jié)果描述分析可能是結(jié)石和囊腫合并感染了的原因所致的發(fā)熱和血尿情況。
指導(dǎo)意見:
需要考慮住院治療,先化驗血象,分析感染原因。針對性的選擇藥物治療,要注意檢查是否有惡性病變。
以上是對“既往病史血尿,約2009年開始”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2017年3月做過囊腫切除手術(shù),具體手術(shù)不是很清楚,醫(yī)生描述是膀胱處有紅色小顆粒,故做了切除手術(shù),2017年5月20日左右突然發(fā)燒,高燒不退,檢查結(jié)果輸尿管梗阻。請問這個與之前的手術(shù)又關(guān)系么? 尿血檢查結(jié)果,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶130U/L,白蛋白39g/l,肌酐164mol/L,其余值在參考范圍內(nèi),單核細胞百分比12.5%嗜堿性粒細胞百分比0.4%,紅細胞200,參考值是<25這些結(jié)果超出參考值范圍嚴(yán)重么?
病情分析:
你好,這種情況積極重視,發(fā)熱最常見的原因還是考慮感染,積極明確評估病情,尤其是注意感染的病變原因。
指導(dǎo)意見:
你好,積極重視,就診腎內(nèi)科,明確評估病情,注意這種情況發(fā)熱注意感染相關(guān)的指標(biāo),血常規(guī)的檢查,以及泌尿系影像學(xué)檢查,看結(jié)石是否仍然存在
公醫(yī)生,您好,請問這個情況需要換腎么?有無生命危險,主要病因是否是結(jié)石梗阻引起?
溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢,大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進行研究。
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