發(fā)病時(shí)間2017年5月18日

      頸椎骨折，引起脊髓斷裂，容易導(dǎo)致高位截癱，出現(xiàn)四肢癱瘓。嚴(yán)重者可以影響延髓的呼吸中樞。出現(xiàn)自主呼吸停止。嚴(yán)重者需要呼吸機(jī)維持生命。
      

      病情分析：
      目前的癥狀特點(diǎn)就是高位截癱，出現(xiàn)的器官功能障礙，從而出現(xiàn)相對(duì)應(yīng)的變化，
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      所以這種情況只能盡量的對(duì)癥治療，盡量的通過(guò)呼吸機(jī)維持呼吸功能，預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染，觀(guān)察恢復(fù)情況，預(yù)防并發(fā)癥，

      病情分析：
      你好，患者目前除了雙手雙臂和脖子以上部位，其他部位均不受支配是因?yàn)轭i椎外傷，高位截癱的原因，而肺部需要?dú)夤芮虚_(kāi)，呼吸機(jī)維持呼吸，反復(fù)高熱，要考慮是肺部炎癥明顯引起的，因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床造成的墜積性肺炎可能性大。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你如果患者有痰做痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，沒(méi)有痰可以做血培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，這種鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院是應(yīng)該能做的，找到致病菌，選擇敏感的抗生素治療才能緩解呼吸的狀況，消除肺部的炎癥，目前這種長(zhǎng)期臥床又氣管切開(kāi)上呼吸機(jī)的病人，一般考慮綠膿桿菌感染可能性較大，建議培養(yǎng)結(jié)果未出來(lái)之前，可以先使用頭孢哌酮他唑巴坦聯(lián)合左氧氟沙星進(jìn)行抗感染治療，長(zhǎng)期臥床，下半身無(wú)知覺(jué)病人注意多翻身，防止褥瘡，盡量勤換大小便浸濕的衣物，保持清潔衛(wèi)生，也能減少感染炎癥的發(fā)生。
      
      以上是對(duì)“發(fā)病時(shí)間2017年5月18日”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，脊柱是人體神經(jīng)的匯集部位，一旦發(fā)生損傷，累計(jì)多處神經(jīng)的功能。目前頸椎外傷，如果出現(xiàn)了神經(jīng)離斷，會(huì)引起相對(duì)應(yīng)到神經(jīng)功能障礙，如控制呼吸肌運(yùn)動(dòng)功能的神經(jīng)出現(xiàn)癱瘓，從而引起不能呼吸，這種情況，病人是隨時(shí)有生命危險(xiǎn)的，藥物是解決不了問(wèn)題的，因?yàn)樯窠?jīng)斷了，只能通過(guò)縫合修復(fù)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      如果神經(jīng)只是受壓，一般手術(shù)松解后，會(huì)逐漸的緩解，但是患者手術(shù)后，病情沒(méi)有發(fā)生任何好轉(zhuǎn)，很可能神經(jīng)離斷了。如果是這種情況，死亡就在一轉(zhuǎn)眼間，非常嚴(yán)重。建議目前可以購(gòu)買(mǎi)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物輔助進(jìn)行治療，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物首選甲鈷胺。要求病人能夠進(jìn)食。如果病人不能進(jìn)食，只能注射補(bǔ)充維生素B12與骨肽注射液。
      

      病情分析：你到了北京西醫(yī)也沒(méi)有辦法，因此病是繼發(fā)性腦干網(wǎng)狀神經(jīng)損傷并發(fā)急性墜積性肺炎所致的臨床癥狀，西醫(yī)只有手術(shù)消炎保護(hù)生命，不能恢復(fù)脊髓功能，故人體不受脊髓功能的支配讞節(jié)還會(huì)繼續(xù)惡化遲發(fā)缺血性脊髓壞死最后導(dǎo)致痙攣性高位截癱。指導(dǎo)意見(jiàn)：治療恢復(fù)本病必須對(duì)術(shù)前后磁共振照片會(huì)診定性才能議定出有效治療方案消除原發(fā)繼發(fā)血水腫對(duì)腦干并脊髓神經(jīng)的損害，改善受累神經(jīng)微循環(huán)血供以養(yǎng)神經(jīng)，并配伍脊髓神經(jīng)再生之劑興奮激活神經(jīng)才能緩解中樞性發(fā)熱繼之才能恢復(fù)脊髓功能恢復(fù)隔肌，呼吸肌恢復(fù)正常兄兄呼吸，只有恢復(fù)了正常呼吸才能可能恢復(fù)高位截癱之運(yùn)動(dòng)二便功能。否則一但發(fā)生痙攣癥，很有可能危機(jī)生命。