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醫(yī)生我爸爸63歲,有心臟支架做了5年

男 | 64歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-07-03 09:04:12 10人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我爸爸63歲,有心臟支架做了5年,上周腦梗塞后用了溶栓腦出血70ml,現(xiàn)在ICU肺部感染了,沒有動(dòng)手術(shù)保守治療,現(xiàn)在人一直昏迷!我想知道像他這樣的病人如果我們積極去挽救還有機(jī)會(huì)蘇醒和自主活動(dòng)的可能嗎?現(xiàn)在ICU這兩天已經(jīng)上呼吸機(jī)了!我們家條件不好,如果繼續(xù)在ICU我們怕承擔(dān)不起最后人救不來錢花光了

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2017-07-03 09:17:02 我要投訴

      病情分析:
      這種出血量是很大的,在ICU已經(jīng)用上呼吸機(jī),說明病情非常危重,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),這種
      指導(dǎo)意見:
      情況恢復(fù)的可能性幾乎為零,所以如果家庭經(jīng)濟(jì)不好,這種情況,可能會(huì)出現(xiàn)人財(cái)兩空,所以可以和主管醫(yī)生溝通一下,看有沒有繼續(xù)治療的價(jià)值

武宇馳
武宇馳 青岡縣中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 咳嗽,失眠,頭痛,心悸,眩暈 幫助網(wǎng)友:31092稱贊:8
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2017-07-03 10:37:20 我要投訴

      病情分析:
      這種情況,一般建議就是保守治療,或者進(jìn)行最后的安慰性治療
      指導(dǎo)意見:
      70ml出血量很大了,腦水腫也是很嚴(yán)重了,72小時(shí)內(nèi)最佳的搶救機(jī)會(huì)如果已經(jīng)過去,我建議放棄治療

戴軍
戴軍 黃石市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,偏頭痛,腦梗死,腦出血,失眠,眩暈,焦慮障 幫助網(wǎng)友:23172稱贊:2
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2017-10-25 13:24:26 我要投訴

      像你爸爸這種情況,因?yàn)槟X梗之后溶栓出血,出血量達(dá)到70毫升,那么是非常大的出血了,并且目前病情危重到呼吸衰竭,需要呼吸機(jī)來維持治療,那么目前已經(jīng)是病危的狀態(tài),預(yù)后肯定是不好的,有可能就是人財(cái)兩空。退一步說,如果你的爸爸這一次出血或者腦梗的部位是優(yōu)勢半球,即便是救就過來了,也可能是重度殘疾合并癡呆。
      以上是對(duì)“醫(yī)生我爸爸63歲,有心臟支架做了5年”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李長山
李長山 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2017-07-03 09:08:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,腦梗塞后用了溶栓腦出血70ml屬于危重腦血管疾病,加上心臟功能不好。這樣的情況治愈希望不大
      指導(dǎo)意見:
      鑒于現(xiàn)在人一直昏迷,ICU肺部感染說明出現(xiàn)了多器官的衰竭狀態(tài),這樣繼續(xù)治療的實(shí)際意義不大,建議放棄治療。

2017-07-03 09:09 ask78942850td 追問

今天醫(yī)院醫(yī)生還建議我們切氣管,還有這個(gè)必要嗎?

2017-07-03 09:10醫(yī)生回答:

感覺實(shí)際愿意不大,成功率的可能性很小。我不在治療現(xiàn)場直播,我的建議僅供參考。

沈安
沈安 副主任醫(yī)師 擅長: 食道癌,胃癌,腸癌,甲狀腺癌,乳房癌,手多汗癥微創(chuàng) 幫助網(wǎng)友:61704稱贊:1352
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2017-07-03 09:16:27 我要投訴

      病情分析:
      您講的情況是一個(gè)現(xiàn)實(shí),不能講腦出血就不能治療,問題是老人的疾病較嚴(yán)重,也不是個(gè)簡單的急性疾病治好了就正常了。
      指導(dǎo)意見:
      他是一個(gè)慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了嚴(yán)重的問題,就是控制好了急性狀況慢性問題也還是在哪的。ICU的非偶用現(xiàn)在可能會(huì)要每天好幾千元的費(fèi)用。如是能走醫(yī)保等還能接受,完全是自費(fèi)是無法承受的。
      如果醫(yī)院把握不大是可以考慮放棄在ICU治療的。隨其自然。

龔彥杰
龔彥杰 醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、胃潰瘍、食管炎、萎縮性胃炎 幫助網(wǎng)友:23960稱贊:17
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2017-07-03 09:18:15 我要投訴

      病情分析:
      您好:男:64歲:腦出血:70m乚:伴肺部感染:這應(yīng)行相關(guān)檢查:
      指導(dǎo)意見:
      建議:這種情況如果積極的治療是可以恢復(fù)。但也存在一定風(fēng)險(xiǎn):主要是控制感染:

吳南海
吳南海 江西省長征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,腦梗死,腦出血,中風(fēng)后遺癥,胃炎胃 幫助網(wǎng)友:1984稱贊:1
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2017-07-03 09:18:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興回答你的問題,患者現(xiàn)在有腦出血,加上肺部感染,現(xiàn)在已經(jīng)昏迷,病情極其嚴(yán)重
      指導(dǎo)意見:
      建議,患者存在多個(gè)嚴(yán)重的基礎(chǔ)病,現(xiàn)在腦出血導(dǎo)致昏迷,呼吸中樞抑制,又有肺部感染的打擊,預(yù)后可能不良。
      以上是對(duì)“醫(yī)生我爸爸63歲,有心臟支架做了5年”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-07-03 09:20:51 我要投訴

      病情分析:
      你好
      從你描述的情況,有心臟支架,腦梗后用溶栓又出現(xiàn)腦出血,繼之又出現(xiàn)肺部感染??紤]到你家的經(jīng)濟(jì)情況,可以考慮中醫(yī)介入。
      西醫(yī)的溶栓與出血是兩個(gè)難調(diào)和的問題。不管是栓塞或是出血,都會(huì)導(dǎo)致老人家顱內(nèi)病變,導(dǎo)致危及生命的。
      指導(dǎo)意見:
      中醫(yī)中藥則不然,一劑藥,同時(shí)有溶栓也有止血的雙向調(diào)節(jié)作用,如可以選擇“小續(xù)命湯,腦出血”可以百度搜索了解,建議把病人轉(zhuǎn)到中醫(yī)科,然后在積極治療炎癥的同時(shí),(保證生命體征的前題下),在有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用,即可減少很多治療費(fèi)用,其效果還可能強(qiáng)于西醫(yī)。

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態(tài)文明綜合試驗(yàn)區(qū)人民醫(yī)院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-07-03 09:27:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你父親這種出血量是很大的,在ICU已經(jīng)用上呼吸機(jī),說明病情非常危重,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),這個(gè)不排除將來人財(cái)兩空,可以根據(jù)現(xiàn)場情況決定是不是放棄治療。
      指導(dǎo)意見:
      在ICU費(fèi)用確實(shí)太高,這惡每天5000-10000.這個(gè)如果你們經(jīng)濟(jì)上差一些,這個(gè)并發(fā)癥,這個(gè)出現(xiàn)這種腦出血,恢復(fù)的可能性極低,建議你放棄治療,雖然不人道,但是治療好了,肯定也是影響生存質(zhì)量。

劉臣彬
劉臣彬 醫(yī)師 擅長: 產(chǎn)后風(fēng)、腰脫、心臟病、腦血栓、胃腸病、濕疹、風(fēng)濕 幫助網(wǎng)友:75903稱贊:3542
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2017-07-03 09:27:48 我要投訴

      病情分析:
      你的問題是腦血栓,用藥出現(xiàn)了腦出血,這個(gè)叫做“復(fù)合性腦病”?
      指導(dǎo)意見:
      這種病,到你說的程度,很難治愈,根據(jù)你說的狀態(tài),個(gè)人認(rèn)為,恢復(fù)希望不大,很快會(huì)腦死亡?
      我的意見,僅供你參考,至于正確答案,建議你聽主治醫(yī)生報(bào)告給你。

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