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男,63歲,退休常規(guī)體檢檢查出尿蛋白

男 | 63歲 懸賞5個健康幣 2017-06-29 17:21:20 9人回復 來自蘇州市

健康咨詢描述: 男,63歲,退休常規(guī)體檢檢查出尿蛋白,尿常規(guī)其他指標正常,腎功能指標也正常。有高血壓史,吃了8年降血壓的藥物。平時也沒什么不舒服的癥狀。


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醫(yī)生回復區(qū)

阿力亞·吐斯娜
阿力亞·吐斯娜 阿勒泰地區(qū)老年病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種腎病的診治以及高血壓,冠心病,呼吸系統(tǒng)的疾病。 幫助網(wǎng)友:24410
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2020-09-05 18:44:59

      你好,根據(jù)你提供的病史,除了上述癥狀以外,有沒有腎臟疾病史,糖尿病病史,有沒有腰疼?全身浮腫,尿少,食欲減退?尿常規(guī)檢查蛋白尿??紤]是高血壓引起的腎臟改變。腎病不排除。建議嚴格控制血壓。做泌尿系統(tǒng)B超檢查。
      

張海容
張海容 河北大學附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,腸胃炎,反胃,乳腺增生,慢性支氣管炎,血 幫助網(wǎng)友:6241稱贊:6
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2017-06-29 17:27:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的尿常規(guī)尿蛋白三個加號,建議復查尿液中間段,如果仍然這個結(jié)果,需要做24小時尿蛋白定量。
      指導意見:
      你有長期高血壓的病史,需要把血壓控制好,否則長期的高血壓可引起腎臟損害,出現(xiàn)尿蛋白。你的情況,建議腎內(nèi)科就診。尿酸稍微高一些,建議動物內(nèi)臟,海鮮,啤酒少吃或不吃,多喝水。

2017-06-29 17:56 ask78857040ar 追問

之前一直服用的是硝苯地平緩釋片,長期服用這個藥是不是會對腎臟有損傷的?

2017-06-29 17:57醫(yī)生回答:

這個藥不會對腎功能造成損傷的,長期服用,如果血壓控制得好,反而對腎臟有益處

熊依飛
熊依飛 江西省長征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 陰道炎,宮頸糜爛,外陰炎,先兆流產(chǎn),月經(jīng)不調(diào),急性 幫助網(wǎng)友:51933稱贊:5130
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2017-06-29 17:25:35 我要投訴

      病情分析:
      您好,現(xiàn)在的檢查結(jié)果需要進一步檢查,比如尿蛋白定性,計24小時尿蛋白等檢查參考,有可能是高血壓導致的損害。
      指導意見:
      目前的情況就是及時醫(yī)院腎內(nèi)科就診進一步完善腎臟相關(guān)檢查,高血壓可以改用依那普利片來治療,可以血壓的同時減少尿蛋白,保護腎臟。
      
      以上是對“男,63歲,退休常規(guī)體檢檢查出尿蛋白”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-06-29 17:25:53 我要投訴

      病情分析:
      你這樣和的問題常規(guī)體檢檢查出尿蛋白應(yīng)和長期的使用降壓藥有關(guān)系的的,尿常規(guī)其他指標正常,降血壓的藥物會有影響的
      指導意見:
      注意飲食的保養(yǎng),不要吃油膩辛辣的食物。適當?shù)某砸恍┦卟怂容^好的,注意飲食的清淡少吃肉不要煙酒,注意補腎

2017-06-29 17:45 ask78857040ar 追問

那應(yīng)該服用些什么藥物來治療這個腎炎呢呢?要服用多久可以治愈?

2017-06-29 17:47醫(yī)生回答:

一般的只是蛋白高不用藥物的,注意降壓藥的調(diào)養(yǎng)就可以,換一下藥物,可以用濟生腎氣丸等

2017-06-29 17:56 ask78857040ar 追問

之前一直服用的是硝苯地平緩釋片,長期服用這個藥是不是會對腎臟有損傷的?

2017-06-29 17:59醫(yī)生回答:

服用的是硝苯地平緩釋片,長期服用是會對腎臟有損傷的,可以換一下,適當?shù)难a腎養(yǎng)氣血,少吃鹽,忌煙酒

劉文明
劉文明 醫(yī)師 擅長: 闌尾炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石、前列腺炎,前列腺增生,前 幫助網(wǎng)友:28033稱贊:29
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2017-06-29 17:26:15 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況,首先這個沒有潛血的情況,只有蛋白的情況,這個不能定有問題了,現(xiàn)在尿酸高,
      指導意見:
      我的建議是,現(xiàn)在高血壓藥不能用什么普利的藥物降壓了,現(xiàn)在注意先控制尿酸的情況,要是這個低了看看還有蛋白的情況嗎。
      

劉振立
劉振立 冠縣清泉街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病 幫助網(wǎng)友:50661稱贊:5843
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2017-06-29 17:27:41 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的尿常規(guī)檢查,蛋白質(zhì)3個加號,腎功能血尿酸也是有點偏高的??紤]是腎臟方面有問題的。你需要進行一個血糖檢查的,看看有無糖尿病。
      指導意見:
      你的情況,有可能是常年高血壓導致的腎臟損害,也要警惕是否有腎病等問題。建議積極控制好血壓,注意血糖。適當應(yīng)用保腎康等藥物。

2017-06-29 17:56 ask78857040ar 追問

之前一直服用的是硝苯地平緩釋片,長期服用這個藥是不是會對腎臟有損傷的?

2017-06-29 18:14醫(yī)生回答:

考慮主要是高血壓導致的。與藥物沒有什么關(guān)系的。

胡猛龍
胡猛龍 江西省長征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心內(nèi)科:高血壓、冠心病、心力衰竭、風濕性心臟病、心 幫助網(wǎng)友:2172稱贊:3
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2017-06-29 17:29:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,有高血壓多年,尿蛋白陽性,要考慮是高血壓腎臟損害導致的。
      指導意見:
      建議吃咯汀新降血壓治療,它既可以降血壓,還可以降低蛋白尿、保護腎臟作用。你的血肌酐和尿素氮都是正常的,說明腎功能沒有問題,不要擔心。
      以上是對“男,63歲,退休常規(guī)體檢檢查出尿蛋白”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-06-29 17:56 ask78857040ar 追問

之前一直服用的是硝苯地平緩釋片,長期服用這個藥是不是會對腎臟有損傷的?

2017-06-29 18:09醫(yī)生回答:

這個藥對腎臟沒有明顯損害的,建議改為洛汀新,它既有降血作用,還有降蛋白尿作用。

姚明鑫
姚明鑫 成都雙華骨科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 幫助網(wǎng)友:4587稱贊:250
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2017-06-29 17:29:07

      病情分析:
      你好,如果身體沒有其他的任何不適,腎功能也正常,尿常規(guī)中也沒有隱血這些,考慮是一過性的蛋白尿,這個沒有任何影響的,過段時間再復查一下就行的
      指導意見:
      然后你的尿酸偏高,要引起重視,這是體內(nèi)的嘌呤代謝出了問題,如果長期尿酸高,容易引起痛風性的關(guān)節(jié)炎,身體的小關(guān)節(jié)紅腫疼痛,所以現(xiàn)在要注意控制飲食,少吃海鮮,海帶,豆腐,豆制品,不喝啤酒這些,總的說來就是要低嘌呤飲食,加強身體鍛煉,每天飯后散步半小時,身體微微出汗就可以了。

2017-06-29 17:45 ask78857040ar 追問

那應(yīng)該服用些什么藥物來治療這個腎炎呢呢?要服用多久可以治愈?

2017-06-29 17:48醫(yī)生回答:

你好,你的蛋白尿可能是一過性的,不是腎炎引起的,可以先不服用藥物的,一過性的蛋白尿意思就是,過幾天就會自己消除的蛋白尿,所以后期復查一下就行的,然后尿酸高如果要服用藥物,可以服用秋水仙堿片和碳酸氫鈉片排泄中和尿酸,使尿酸降下來,服用5-7天后復查尿酸就行了

2017-06-29 17:56 ask78857040ar 追問

之前一直服用的是硝苯地平緩釋片,長期服用這個藥是不是會對腎臟有損傷的?

2017-06-29 18:00醫(yī)生回答:

你好,硝苯地平緩釋片主要是經(jīng)過肝臟代謝后身體利用,成為水溶性物質(zhì)后腎臟排出,所以對腎臟是沒有任何影響的,目前也沒有硝苯地平緩釋片引起腎病的相關(guān)的報道,目前腎病腎功能不全嚴重的病人,主要是要禁用ARB類降壓藥物,而硝苯地平緩釋片是鈣離子拮抗劑,所以不用擔心的,可以繼續(xù)服用的

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態(tài)文明綜合試驗區(qū)人民醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-06-29 17:29:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,你檢查的結(jié)果顯示尿蛋白增高,這個尿酸輕度的增高,結(jié)合你有高血壓,這個不排除是高血壓腎病造成的結(jié)果/
      指導意見:
      人體血壓增高后,腎小管的重新吸收能力變差,這個就可能造成尿液出現(xiàn)蛋白尿,這個情況需要控制好血壓,你的腎臟血液檢查還是不錯的,主要是這個,建議你治療控制血壓看看,祝你健康。

2017-06-29 17:46 ask78857040ar 追問

那應(yīng)該服用些什么藥物來治療這個腎炎呢呢?要服用多久可以治愈?

2017-06-29 18:03醫(yī)生回答:

你好,現(xiàn)在不是腎炎,而是高血壓腎病,就是高血壓造成的腎臟的問題,這個一般蛋白尿是一過性的,這個出現(xiàn)的快好的也快,應(yīng)該治療高血壓才可以

疾病百科| 高血壓

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