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患者因心衰,使用地黃類(lèi)藥物

女 | 81歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-06-28 07:54:48 8人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 患者因心衰,使用地黃類(lèi)藥物,出現(xiàn)意識(shí)不清,錯(cuò)亂,血壓不正常等

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙進(jìn)明
趙進(jìn)明 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、尿路感染 幫助網(wǎng)友:3927稱(chēng)贊:2
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2017-06-28 07:58:44 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在的情況考慮是心衰導(dǎo)致的出現(xiàn)意識(shí)不清,錯(cuò)亂,血壓不正?;蚴茄蟮攸S中毒引起的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,現(xiàn)在的情況注意休息和營(yíng)養(yǎng),可以緩慢滴鈣劑及對(duì)癥治療。最好檢查確定和排除洋地黃中毒引起的
      

肖宏偉
肖宏偉 安徽省懷遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎,腸梗阻,胃十二指腸潰瘍出血,消化道出血,慢 幫助網(wǎng)友:1721
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2017-06-28 08:00:03

      病情分析:
      根據(jù)你的描述癥狀及病史,考慮由于心功能差引起腦供血不足的情況,或者由于服用過(guò)多洋地黃藥物中毒引起的情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議暫時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查一下,明確有沒(méi)有腦血管意外,明確血糖及心臟的功能不調(diào)的情況,必要時(shí)檢查洋地黃藥物的濃度,盡早對(duì)癥治療一下。
      

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱(chēng)贊:29
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2017-06-28 08:01:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,這種情況下你自己和你的家屬在家里是處理不了的,考慮有可能是洋地黃中毒?或者是電解質(zhì)紊亂?低氧血癥?不好說(shuō)的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的病情敘述,建議你和你的家屬趕緊帶患者去你們當(dāng)?shù)厝?jí)醫(yī)院心內(nèi)科住院治療,不要在家里耽誤病情。
      
      以上是對(duì)“患者因心衰,使用地黃類(lèi)藥物”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李長(zhǎng)山
李長(zhǎng)山 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱(chēng)贊:313
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2017-06-28 08:01:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,患者因心衰可以使用洋地黃類(lèi)藥物,如果注射的劑量在2支以?xún)?nèi)不會(huì)發(fā)生中毒?,F(xiàn)在出現(xiàn)意識(shí)不清,錯(cuò)亂,血壓不正常需要鑒別原因
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      現(xiàn)在出現(xiàn)意識(shí)不清,錯(cuò)亂,血壓不正常第一可能合并腦出血或者腦梗死。第二是心衰沒(méi)有控制,或者合并有心肌梗塞。第三是洋地黃使用過(guò)量。第四是合并肺部感染引起的肺性腦病。
      

王洪軍
王洪軍 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肩周炎,頸椎病,頸肩腰 幫助網(wǎng)友:4086稱(chēng)贊:24
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2017-06-28 08:02:24

      病情分析:
      洋地黃類(lèi)藥物可以治療各種原因引起的慢性心功能不全、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速和心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等?;颊?1歲屬于老年高齡病人可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可有頭暈、頭痛、倦怠、神志改變、精神異常、黃視、綠視等。倦怠、嗜睡及神志改變等、
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況建議立即停用洋地黃,補(bǔ)充鉀鹽,可以口服枸櫞酸鉀顆粒用于治療各種原因引起的低鉀血癥。多喝水。清淡飲食,不吃辛辣油膩刺激性食物就行了。
      

呂仁柱
呂仁柱 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 哮喘,咳嗽,各種腹瀉,鼻炎鼻竇炎及小兒疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:57967稱(chēng)贊:850
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2017-06-28 08:03:01 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況分析,高齡老人這種情況若使用洋地黃類(lèi)藥物并沒(méi)有超量,就有可能是大腦缺氧引起的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      洋地黃是治療心衰的強(qiáng)心藥,正確服用對(duì)病人無(wú)副作用,老人出現(xiàn)意識(shí)不清,錯(cuò)亂,血壓不正常等情況就有可能是心衰加重大腦缺氧缺血所至。
      

張中秋
張中秋 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,高血壓,冠心病,氣管炎,糖尿病,膽囊炎, 幫助網(wǎng)友:24677稱(chēng)贊:57
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2017-06-28 08:04:18 我要投訴

      病情分析:
      你好您敘述的這種情況考慮是用藥后的副反應(yīng),這樣的話(huà)需要對(duì)癥調(diào)理,控制癥狀,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      需要使用控制血壓的藥物,調(diào)整患者的意識(shí),而且還要確定具體是什么藥物,好針對(duì)性的治療,
      
      以上是對(duì)“患者因心衰,使用地黃類(lèi)藥物”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉杰
劉杰 濉溪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,各種心律失常及心衰的治療,心臟支 幫助網(wǎng)友:10809稱(chēng)贊:87
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2017-09-24 20:59:21 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,心衰需要使用地高辛治療,常用是小劑量,不會(huì)導(dǎo)致藥物中毒的,意識(shí)不清錯(cuò)亂可能是房顫導(dǎo)致的腦血栓,與洋地黃使用沒(méi)有關(guān)系。血壓不正常,說(shuō)明心衰嚴(yán)重,低血壓是嚴(yán)重心衰的表現(xiàn)之一。所以,復(fù)雜疾病需要住院調(diào)理。
      

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