健康咨詢描述: 您好:41歲男,騎電動車被面包車撞了,昏迷40天,頭部做了兩邊手術(shù),有時握手,左手會握住家人的手,醫(yī)生說腦干損傷百分40、請問會醒嗎?謝謝謝謝謝???
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,腦干是人體生命中樞,一般腦干損傷愈合很差。
指導(dǎo)意見:
長期昏迷腦細(xì)胞死亡,醒過來的可能性不大,積極治療,活化腦細(xì)胞,改善微循環(huán),做高壓氧,幫助恢復(fù)。
謝謝謝謝謝!現(xiàn)在經(jīng)常會打哈欠
不客氣,祝你家人早日康復(fù)
病情分析:
腦干損傷臨床癥狀包括意識障礙表現(xiàn),需要積極治療。爭取早日蘇醒。輕度腦出血或重癥者病情好轉(zhuǎn)后,應(yīng)及時進行癱瘓肢體的被動活動和按摩,每日2~3次,每次15分鐘左右;活動量應(yīng)由小到大,由臥床活動,逐步坐起、站立及扶持行走.
指導(dǎo)意見:
保護中樞神經(jīng)系統(tǒng)酌情采用冬眠療法,降低腦代謝;積極抗腦水腫;使用激素及神經(jīng)營養(yǎng)藥物。全身支持療法,維持營養(yǎng),預(yù)防和糾正水,電解質(zhì)紊亂。積極預(yù)防和處理并發(fā)癥
現(xiàn)在經(jīng)常打哈欠
呼吸功能紊亂,此癥狀在腦干損傷中最為突出。延髓直接損傷者,呼吸功能可發(fā)生急性衰竭,在傷后或很短時間內(nèi)即自動呼吸停止。停止前先有呼吸深快,繼之深慢,再變?yōu)椴灰?guī)則,終至呼吸停止。且因植物神經(jīng)功能紊亂,氣管內(nèi)分泌物亦增多。呼吸停止后,心跳不立即停止,往往在人工呼吸下,能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,甚至十?dāng)?shù)天。腦干損傷如為繼發(fā)性,可出現(xiàn)亞急性呼吸衰竭,表現(xiàn)在傷后數(shù)小時或一兩天后,呼吸紊亂和衰竭,應(yīng)注意排除顱內(nèi)血腫的可能性。
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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