我今年21歲，這個(gè)痣長(zhǎng)了好久了

      根據(jù)圖片來看是不能確定是黑色素瘤的，如果想要確定是不是黑色素瘤，那么需要做一下病理化驗(yàn)，所以你需要到醫(yī)院外科取局部組織送去做病理化驗(yàn)。也有可能是單純的良性的痣。

      病情分析：
      您好！看圖片這個(gè)黑色的小腫物還是比較大的，但是不能就說是黑色素瘤，但一旦出現(xiàn)以下改變說明有惡變的跡象：大小改變，顏色改變，特別是色素沉著區(qū)向周圍正常皮膚擴(kuò)散;表面特征改變，質(zhì)地形狀的改變;尤其是痣周圍皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，可能有出血，潰瘍，瘙癢或疼痛等表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見：
      建議：如果近期增大比較明顯，或者是表面出現(xiàn)了上面我說的那些改變，建議你就盡早手術(shù)切除，其實(shí)就是沒有上面我說的那些變化你這個(gè)東西切除還是比較放心的，手術(shù)也不大，很簡(jiǎn)單，別等萬一哪一天惡變了再手術(shù)就后悔了。