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健康咨詢描述: 我有高血壓20多年、冠心病5年、糖尿病15年、干燥綜合征12年。 2017年6月24日化驗不正常的指標(biāo):(1)*谷丙酰轉(zhuǎn)肽酶121.9;(2)前白蛋白390.8;(3)谷氨酸脫氫酶12.36;(4)*甘油三酯2.64;(5)低密度脂蛋白LDL1.84;(6)極低密度脂蛋白0.53;(7)載脂蛋白B0.76;(8)脂蛋白>932.6;(9)視黃醇結(jié)合蛋白82.78;(10)*肌酐89(11)胱抑素C1.11;(12)亮氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶48.42(13)尿酸經(jīng)常在400至500之間 血壓控制在130-150/90-100;血糖空腹6-8之間,餐后二小時10左右 體重165斤身高175公分 用藥:硝苯地平緩釋片2早晚各一片,可定10mg每日一片,丹參滴丸、捷諾維每日一片、二甲雙胍按餐服用、拜阿司匹林腸溶片每日一片、倍他樂克25mg、醋酸潑尼松日2片、紛樂日兩片、苯溴馬隆日一片、 問題:是否需要調(diào)整用藥?
根據(jù)你描述的情況,有高血壓,冠心病、干燥綜合征、高尿酸血癥、肝功能異常,體重超標(biāo)。血糖控制良好,血壓控制不理想,如果血壓大于140/90毫米汞柱,建議加纈沙坦,一天一粒,血壓控制在130/80毫米汞柱,適當(dāng)增加運動。監(jiān)測血壓、血糖、腎功能,如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)大于80,需要口服保肝藥物。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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