健康咨詢描述: 女,42歲,在2015年上半年曾服中藥十個(gè)月,導(dǎo)致在十月份發(fā)現(xiàn)肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶2430,谷草轉(zhuǎn)氨酶1320,后立即住院進(jìn)行保肝、退黃治療。診斷為藥物性肝炎。出院后吃了一段時(shí)間優(yōu)思弗和水林佳,定期復(fù)查肝功能正常了。 直至2016年10月份檢查肝功能都是正常的,后來(lái)在2017年3月份由于胃糜爛吃了3周的藥,發(fā)現(xiàn)又眼黃尿黃檢查肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶1446,谷草轉(zhuǎn)氨酶711,在4月9日又住院進(jìn)行退黃保肝治療,檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)自身抗體:抗核抗體陽(yáng)性,自身免疫性肝病抗體:抗線粒體抗體M2型陽(yáng)性,診斷為自身免疫性肝炎, 想咨詢的是1,這樣治療是否合適?目前指標(biāo)已經(jīng)正常,藥還需繼續(xù)吃嗎?2,還需要吃多長(zhǎng)時(shí)間藥,假如停藥會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)?復(fù)發(fā)的可能性有多大?3,這毛病是不是藥物性肝炎導(dǎo)致的?如果不是,又可能是什么原因?5,目前自我感覺(jué):出汗很厲害,稍微一動(dòng)就出汗,感覺(jué)身體很熱。最近也發(fā)現(xiàn)頭發(fā)掉的厲害,眼睛有點(diǎn)干,這些反應(yīng)了什么問(wèn)題。6,目前怎么治療最好,哪些食物是最有幫助的,以后需要注意哪些,
病情分析:
由于中藥成分復(fù)雜,國(guó)外無(wú)人研究中藥的肝毒性,國(guó)內(nèi)亦缺乏安全性研究數(shù)據(jù),這導(dǎo)致在使用中草藥過(guò)程中,普通民眾,甚至包括開藥的中、西醫(yī)醫(yī)生在內(nèi),并不知悉中草藥的肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。不乏有人患上急性肝衰竭等重癥肝病,乃至喪命。
指導(dǎo)意見(jiàn):
何首烏在民間傳言可以烏發(fā),土三七則用來(lái)泡藥酒,而這兩種藥物,都已經(jīng)有明確的肝損傷病例。中藥肝病難以分類有其客觀原因?;颊哂械氖欠脝挝吨兴?,但更常見(jiàn)的是多種中藥及其制劑,包括散劑、沖劑和湯劑。中藥本身缺乏化學(xué)成分分析,相關(guān)的毒理學(xué)研究薄弱,再加上復(fù)合性中草藥治療是常見(jiàn)療法,服藥種類和服用劑量復(fù)雜多變,這些使得肝病的成因難以確定到某一味中草藥藥物。只有在少數(shù)案例中,單味中草藥與肝病之間的關(guān)系非常清晰,才容易定位。針對(duì)中草藥肝病,研究者只能做有限的猜測(cè)分析。
溫馨提示:
肝炎感染不經(jīng)呼吸道、消化道傳播,因此日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸,如同住一宿舍、同一餐廳用餐及擁抱、握手、共用廁所等不會(huì)感染。
1. 膽囊膽固醇結(jié)石——必須是X射線能穿透的結(jié)石...[說(shuō)明書]
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高...[說(shuō)明書]
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