健康咨詢描述: 眼凸,精神恍惚,大汗不止,化驗說是甲亢,怎么治甲亢這個病?
想得到怎樣的幫助:怎么治甲亢這個病?
針對甲亢,有抗甲狀腺藥物、碘-131治療和手術(shù)治療三種方法。病情較重、病程長、甲狀腺重度腫大和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者,應(yīng)用藥物控制甲亢后,進行碘-131治療或手術(shù)治療。但需注意,妊娠、哺乳期婦女禁用碘-131治療。
病情分析:
甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。
指導(dǎo)意見:
甲亢治療有三種方法,抗甲狀腺藥物治療,放射碘治療和手術(shù)治療。抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)范圍廣,無論大人小孩,男性還是女性,輕癥或者重癥甲亢,首次發(fā)病還是甲亢復(fù)發(fā),孕婦或哺乳女性甲亢都可以用藥物治療??辜谞钕偎幬镉袃煞N——咪唑類和硫氧嘧啶類,代表藥物分別為甲巰咪唑(又稱“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又稱“丙嘧”)。藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者,治療一般需要1~2年,治療中需要根據(jù)甲狀腺功能情況增減藥物劑量。藥物治療有一些副作用,包括粒細(xì)胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關(guān)節(jié)疼痛和血管炎,藥物治療初期需要嚴(yán)密監(jiān)測藥物的副作用,尤其是粒細(xì)胞缺乏,需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱和/或咽痛,需要立即檢查粒細(xì)胞以便明確是否出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏,一旦出現(xiàn)。立即停藥急診。藥物治療另一個缺點是停藥后復(fù)發(fā)率高,大約在50%左右。放射碘治療和手術(shù)治療都屬于破壞性治療,甲亢不容易復(fù)發(fā),治療只需要一次。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復(fù)發(fā)的患者,醫(yī)生根據(jù)患者甲狀腺對放射碘的攝取率計算每個患者需要的放射劑量。放射碘對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證。由于放射碘的作用有一個延遲作用,隨著時間隨診,甲減發(fā)生率每年3%~5%。放射碘治療不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者,因為治療后眼病可能會加劇。手術(shù)治療適合那些甲狀腺腫大顯著,或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的,或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。手術(shù)前需要用藥物將甲狀腺功能控制在正常范圍,術(shù)前還需要口服復(fù)方碘溶液做術(shù)前準(zhǔn)備。
病情分析:
甲亢一般是甲狀腺分泌的甲狀腺素增多所致的,甲亢的治療目前主要有三種方法:
指導(dǎo)意見:
1、藥物、通常首先考慮是藥物治療。2、碘131放射治療。3、手術(shù)治療,手術(shù)的話創(chuàng)傷比較大,要考慮有一些禁忌癥的情況。
以上是對“怎么治甲亢這個病?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
臨床中有些甲亢是可以自然好轉(zhuǎn)的,在治療的時候,一些患者沒有遵照醫(yī)囑進行治療。不要在病情剛剛有點好轉(zhuǎn)的時候就私自停止用藥。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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